抽菸用濾嘴較安心？ 小心更致癌

不少吸菸族會使用濾嘴，認為可以過濾有害、有毒物質，抽起菸來相對比較安心；毒物專家強調，濾嘴僅能過濾煤焦油，且不但無法過濾致癌物質，更容易讓尼古丁、乙醛、丙烯醛進入體內，增加罹癌的機率。
香菸點燃後　產生60多種致癌物質
陽明大學環境與職業衛生研究所教授劉宗榮指出，香菸點燃後，會產生6000至7000種化學物質，其中60多種致癌物質，主要分為4大類，包括多環芳香烴、亞硝胺、有毒金屬及有毒氣體類，例如乙醛、丙烯醛、一氧化碳等，而其中的尼古丁是造成上癮的主要成分。
濾嘴無法過濾有毒物質　更容易成癮性
劉宗榮教授觀察發現，許多人對濾嘴有錯誤迷思，以為可以過濾有毒物質。但根據美國疾病管制局說明，濾嘴並不能保護吸菸者，反而會導致更小的有害化學物質進入人體，讓尼古丁變得更容易吸收，反而會增加成癮性。
致癌物質易通過　罹癌機率也增加
劉宗榮教授說明，濾嘴的功用2大功能，第一，避免嘴唇直接觸碰香菸而造成菸草潮濕；第二，...... 原文詳見：抽菸用濾嘴較安心？　小心更致癌

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狗年如意運動操新招式：促進身心健康

在新的一年，大家期望有新的突破，我們平時常做的運動還要繼續做持續做，在狗年的意象中，也可以有一些創新的招式，既應節應景，也能運動到全身，並兼顧肌力、柔軟度、協調律動及有氧的要求，就算只選其中一二來做，持之以恆地做，也可以有很好的運動效果與笑果。雞年GG飛了，希望狗年旺旺到來，狗是人類最忠實的朋友、最普遍的寵物，在牠當值星官的丙戌年，我們要為它設計一套吉祥如意操2.0版。 狗年如意操2.0板主 要有四句訣，包括你我他和大家，希望大家都能狗年旺旺來：

一、狗運起漲  你最棒：

    做法：身...... 原文詳見：狗年如意運動操新招式：促進身心健康

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美國心臟學會，高血壓標準下修啦！！！！

        一直以來高血壓的標準是否需要調整下修，是國內外專家學者熱切討論的議題！2017年11月13日美國心臟協會發布一項高血壓新標準（American Heart Association 2017 Hypertension Practice Guidelines），將高血壓標準下修為收縮壓-130/舒張壓-80毫米汞柱（1999年2月世界衞生組織公佈高血壓標準為收縮壓-140/舒張壓-90毫米汞柱），這一項變化意味著在美國有46％的成年人將被定義為高血壓（舊標準定義下為32％），對於低於120/80毫米汞柱的血壓仍屬於正常範圍，若收縮壓等於或高於129毫米汞柱建議需盡快向醫師諮詢血壓的控制方法。

       

       當推動血管壁的血液壓力過高時，就會發生高血壓（Hypertension），增加的壓力將導致心臟過度負荷、血管功能降低，隨著時間演進，甚至會破壞血管組織，損害心臟和全身循環系統。高血壓是造成世界上兩大死亡原因－心臟病（Heart Disease）及中風（Stroke）的主要危險因子，也因為常常沒有明顯的症狀，所以常被稱為"無聲殺手"。

        新的高血壓標準指南，有助於民眾早期的血壓控制，預防中風、心血管疾病和腎衰竭 拯救生命和金錢。對於心臟健康飲食的建議包括減少鹽和富含鉀的食物，如香蕉、低鈉鹽、醬油膏；另外減肥、戒菸、減少酒精和適度運動都可幫助心血管系統更加健康。 

...... 原文詳見：美國心臟學會，高血壓標準下修啦！！！！

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青少年健康隱憂 淺談自發性脊椎側彎

報導/黃慧玫 諮詢專家/台北醫學大學附設醫院骨科部脊椎骨科主治醫師 黃聰仁

16歲徐小妹，3年前因為長不高，逐至生長門診求診，卻發現徐小妹有肩胛骨突出等狀況，就醫檢查確認為脊椎側彎。剛開始角度約25度，持續追蹤後，狀況卻日益嚴重，惡化快速，欲治療時角度竟已達43度，目視也可稍微看出脊椎彎曲。經手術治療後已恢復健康，還長高了6公分。

臺北醫學大學附設醫院副院長、骨科部脊椎骨科主治醫師黃聰仁表示，根據統計，脊椎側彎的發生率約為千分之 二十，也就是50個青少年中，就有1個可能有脊椎側彎的問題。其中，女生占多數，約為男生的4〜6倍。
而脊椎側彎角度在40度以上時，嚴重者會造成體內臟器壓迫，影響心肺與腸胃功能。通常，側彎的角度大於60度，會造成肺擠壓；大於90度，則會擠壓心臟，容易有氣喘吁吁、呼吸困擾等症狀。
黃聰仁指出，所謂「脊椎側彎症」，單從外觀上做判定不一定準確，一般是指：病人站立於X-光片中，...... 原文詳見：青少年健康隱憂 淺談自發性脊椎側彎

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正視『破戒效應』 預防酒癮復發重要關鍵

作者/台北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒

他不相信自己年輕力壯，就這麼沒用，於是多喝了些藥酒，他想，又不是喝酒，喝的是強身健體的「藥酒」啊！可是事與願違，當他因為增加了藥酒飲用量卻未見改善的同時，才驚覺可能得先去看個病。醫師的檢查與建議，讓他決心要戒酒。

所以當他上工時，雖然不喝酒顯得蠻不合群的，但他有他的堅持。然而幾次下來，他與同事的疏離感卻越來越強，終於在一個日正當中的星期日，主動買了幾瓶「阿比」，想說喝一點點就好，總是別那麼拒人於千里之外嘛。可是酒未三巡，小柯便後悔了，心想：「當初我不就是因為知道喝酒不好才戒的嗎？怎麼這麼輕易就妥協了？」內心充滿矛盾的他最後告訴自己：「我就知道，我戒不成功，算了吧，喝都喝了，不如就喝個夠本….」小柯破戒了，而且破得很徹底。就這樣，他反反覆覆經歷了好幾次的下決定、掙扎、破戒、自責，再下決定、再掙扎、再破戒、再自責……..

小柯接受建議轉診到精神科時，臉色...... 原文詳見：正視『破戒效應』 預防酒癮復發重要關鍵

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擺脫黑斑重現潔淨！推薦3種美肌食物

預防黑斑增長，除了具有美白效果的產品，其實也能從日常飲食來加強肌膚代謝，針對已形成的黑斑，若不處理恐會越來越加深！由於黑斑源自於黑色素，而這黑色素是由位於基底層的黑色素原，這種色素形成細胞製造出來的。當表皮曬到紫外線便開始作用，即將「製造黑色素」的命令傳給黑色素原。所以紫外線照射照得越久，黑色素製造的越多，刺激形成黑斑。另外，當黑色素原開始旺盛活動後，就算不再照射紫外線，黑色原仍繼續製造黑色素，因此若不即時處理，有可能使黑斑會越來越黑。建議日常飲食中，推薦下列3種食物，搭配適當的防曬方法 ，例如：擦防曬產品、使用遮陽傘或遮陽帽，更要注意日曬的多寡，才能使肌膚正常運作，避免曬傷或長班。

1.豆腐：

豆腐中含有豐富的營養成分，其中的維他命B2可以有效促進體內脂肪代謝，適度保持肌膚的滋潤，是每天不可或缺的營養。另外，豆腐中還含有製造肌膚細胞的植物性蛋白質、促進肌膚血色的鐵質，以及促進排便順暢的食物纖維。

2.雞胸肉：

膠原是皮膚組織中，能夠發揮重要作用的一種蛋白質。可以保持皮膚中的水分，補充營養，並去除皮膚中的老舊廢物。所以，當膠原不足時，肌膚就會失去滋潤，導致產生皺紋。含有豐富優質蛋白質的雞胸肉就值得推薦。能夠同時攝取維他命C，促進在體內合成膠原，活化肌膚的代謝。 

3.鮪魚：

鮪魚等魚類脂肪中所含的DHA，可以減少血液中的膽固醇� �中性脂肪，促進血液循環，將營養傳遞至肌膚所需，因此黯沈的肌膚逐漸恢愎的光彩。另外，鮭魚、柴魚、沙丁魚、鯖魚等，也含有豐富的DHA。建議食用鮪魚時與黃綠色蔬菜同時攝取，可以提高營養的吸收。例如 : 鮪魚搭配菠菜、番茄、花椰菜等製成沙拉，美味又健康。

...... 原文詳見：擺脫黑斑重現潔淨！推薦3種美肌食物

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怕胖只能吃水煮青菜？7種優質油脂與食用方式

注重健康的你，是不是聽到油脂就擔心害怕，連碰都不敢碰呢？其實，優質的油脂是重要的能量物質，而脂肪更是含熱量最高的營養素，都是我們每日熱量的重要來源。油脂還能促進脂溶性維生素的吸收，例如：維生素A、D、E、K，如果缺少油脂，也會影響這類維生素的吸收，影響到身體的正常機能運作。以下的7種美味又有益的優質的油脂食物，就能助妳代謝良好，輕鬆維持體態、窈窕無負擔。
1.椰子油：椰子油含有較多的中鏈脂肪，中鏈脂肪所供應的主要是能量而不是脂肪。所以中鏈脂肪比較不會在體內形成脂肪，然後吃了更能輕鬆幫助控制體重。
食用方法：椰子油適合拿來煮湯或炒菜，建議使用小、中火，避免油溫太高破壞營養成分，也可用於涼拌沙拉，如果是選擇有機製造的椰子油，也可少量飲用，享受純天然香甜的風味。
2.橄欖油：橄欖油含有豐富的單元不飽和脂肪酸，還能降低膽固醇、有益心血管的健康。
食用方法：特點是較穩定、非常適合高溫烹調使用，建議可...... 原文詳見：怕胖只能吃水煮青菜？7種優質油脂與食用方式

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吃菜顧腸胃 營養師提醒：纖維太粗也傷胃

現代人步調緊湊、工作壓力大，常常三餐不正常，導致腸胃道出問題，一天到晚老是胃痛、胃食道逆流。營養師提醒，民眾可從日常飲食中，多攝取可修復胃壁的蔬果，像是高麗菜、秋葵等食物，對減輕胃病的症狀都有幫助。
高麗菜含維生素K、U  顧胃好幫手
營養師夏子雯指出，民眾飲食常吃的高麗菜，其實就有很好的護胃效果，高麗菜中富含膳食纖維、維他命C，其中的維生素K、維生素U，含有抗潰瘍因子，可修復體內受傷組織，具有保護胃腸黏膜功效，經常食用可減少胃部不適。
蔬果內含果膠可護胃壁
不少人知道，黏黏滑滑的食物，有護胃效果，夏子雯表示，這些黏滑物質是蔬果內的果膠，像是皇宮菜、秋葵、木耳這類的蔬菜，或是澱粉類的黏滑山藥，都有保護胃壁的效果。多食用上述幾種食材，不僅可以促進腸胃蠕動，也能防止便秘。
蔬菜太老恐傷胃
夏子雯提醒，雖然多吃這些顧胃的食物能保健腸胃，但記得要選比較嫩的，否則太老、纖維質太粗，也會對腸胃造...... 原文詳見：吃菜顧腸胃　營養師提醒：纖維太粗也傷胃

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遠離痠痛！你做對了嗎？告別痠痛不求人 從正確運動開始

致力於深耕專業醫療領域的「KingNet國家網路醫藥」網路平台，與關心國人健康不遺餘力，並積極推廣正確運動觀念的台灣運彩、威剛科技共同舉辦「遠離痠痛！你做對了嗎？」講座。

現場邀請適健復健科診所院長陳昭蓉、林宗慶副院長、丁俊文物理治療督導，針對運動族易產生的痠痛問題，共同分享遠離運動傷害的小秘訣！

告別痠痛危機不低頭 伸展頸部來舒緩

適健復健科診所院長陳昭蓉表示，隨著智慧型手機、平板電腦等3C產品的普及，不管在任何場合，隨處可見低頭族，殊不知長時間低著頭、駝著背盯著手機和平板，對身體危害極大，無形中，加速了疾病發生及提前老化。

為了改善低頭族症候群造成的各種痠痛問題，她建議，長期飽受低頭族症候群纏身，久治不癒者， 不妨試試利用規律的運動來改善，因研究指出，在痠痛情況下，做些和緩的伸展運動，能有效舒緩不適。

丁俊文物理治療督導並現場示範「頸部伸展運動」，藉由任何都可進行的小運動，舒緩低頭...... 原文詳見：遠離痠痛！你做對了嗎？告別痠痛不求人 從正確運動開始

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擺脫暗黑世界 思覺失調症一針搞定

報導/黃慧玫 諮詢專家/台灣精神醫學會理事長賴德仁、林口長庚醫院精神科副教授級主治醫師張家銘

過去，被稱之為精神分裂症的「思覺失調症」，台灣精神醫學會理事長賴德仁表示，顧名思義是思考及知覺失調引起的腦部疾病，普遍認為，是因為腦內神經傳導物質多巴胺失調，造成大腦萎縮而影響功能，是種慢性精神疾病。

在全球，每100個人當中，就有1人可能罹患思覺失調症；而台灣，每1000人約有6個人罹患，其好發年齡約在20〜40歲之間，正處於為社會支柱之階段。全台約1/3的患者，未能遵從醫囑規律服藥，或根本沒有接受治療，造成病情日趨嚴重，更有八成五的患者面臨失業，導致間接的社會成本。

據調查，大家對於思覺 失調症仍存有許多錯誤迷思，包括患者具有危險性、攻擊性及無法專心工作，造成許多患者罹病後，感到歧視而自卑，無法勇敢面對罹病之事實。

賴德仁指出，因大眾對此疾病的不了解，造成患者及家屬無病識感，而無法早期診斷及早治療。其發...... 原文詳見：擺脫暗黑世界 思覺失調症一針搞定

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甲狀腺機能亢進&續發性躁症

作者/臺北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒

「妳的主治醫師希望我來看看妳。」我說。

「看什麼？有什麼好看的？」她悻悻然回我。

「這次住院，好像惹得妳很不愉快？」

「是啊，這個也不行，那個也不行。還說我情緒不好！」

「怎麼說？」

「其實是我媽啦，都是她要我住院的！動不動就說我講話大聲，還要我住精神科病房？我又沒有問題，都是他們的問題啦！」

孫小姐說到氣頭上，音量還真有點嚇人。

「這樣啊，原來不喜歡家人念妳。」我順著家人這個主題繼續說：「� �果因為家人的關係，而讓妳氣壞了身子，會很不值得的。妳看妳，聽說晚上睡也睡不好，這樣要怎麼好起來？如果我給妳的主治醫師一些建議，讓妳好睡一些，增強妳的抗壓力，然後好讓妳能夠快點出院，怎麼樣？」

其實，單就症狀層面來看，原發性的躁症與甲狀腺功能失調所引起的續發性躁症，十分類似。當醫療上已經知道是與甲狀腺亢進相關的躁症時，治本性的處理甲狀腺疾病，與治標性的治療躁症症狀是同樣的重要...... 原文詳見：甲狀腺機能亢進&續發性躁症

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"鬥毆" !!冰球比賽的另類運動傷害-鼻血瘀青正確照護

【台灣運彩支持全民運動保健】

對台灣民眾來說，冰球運動是相對陌生的，台灣運彩在2015年正式將冰球納入投注標的，讓台灣民眾對冰球運動有更多的認識。冰球與其他類型運動比賽不同，在冰球場上一對一〝鬥毆〞是〝合法〞的，但冰球打架是有一定的程序，而〝鬥毆〞亦成為冰� ��比賽另類的運動傷害！

冰球比賽的鬥毆

冰球比賽的鬥毆早在19世紀，冰球運動剛剛興起時就存在了，可能原因是早期冰球運動沒有詳盡規則，在快速移動的冰球場地上，難免會有身體上的碰撞，導致衝突的興起。而現今冰球比賽的鬥毆除了球員情緒的抒發外，也是球迷的獨特樂趣，常見的鬥毆規範如下。

第一：球員雙方先以肢體和眼神上的交流，達成「鬥毆」的共識。

第二：球員雙方必須脫下護具（帽子及手套）、金屬球桿等裝備，只可用拳頭相互攻擊對方的臉、鼻、口等部位。

第三：兩球員間直接單挑鬥毆解決問題，裁判和隊友不可涉入其中。

第四：鬥毆的球員絕對不可以金屬球桿或腳上銳利的冰刀相互攻擊。

第五：當一方已無能為力還手或完全打趴在地時，即表示鬥毆結束。

因鬥毆規範下，球員雙方是以拳頭相互攻擊對方的臉、鼻、口等部位，往往造成鼻出血（流鼻血）及皮下微血管出血（瘀青）等問題，相關照護亦不可輕忽。

鼻血瘀青照護

流鼻血又稱為鼻出血。鼻腔黏膜中分布緻密的微細血管，敏感且脆弱，遭受外力易導致破裂出血。以往錯誤的處理方式，會要鼻出血患者頭部向後仰，這個動作將會造成鼻血倒流至腸胃道或呼吸道中，可能引起腸胃黏膜刺激產生不適� �或嘔吐，稍有不慎甚至引起呼吸道阻塞的危險。正確的處理方式建議如下：

1.      頭部保持正常直立或稍向前傾的姿勢

2.      手指按壓出血側的鼻翼，按壓約5～10分鐘，另一側未流血的鼻孔仍可維持正常呼吸。

3.      可冰敷整個鼻子（山根（鼻根）、鼻頭、鼻翼），幫助血管收縮，減緩鼻血流出，達到止血作用。

4.      若無法在10～15分鐘內止血，應儘速就醫。

瘀青又稱為皮下微血管出血。皮下的微細血管因外力造成破裂出血，當出血量較大，或凝血功能異常時，大量的血液蓄積到皮下組織，即形成所謂的瘀青。

正確的瘀青處理步驟可依「冰、藥、熱、醫」四點進行：

1.      『冰』：冰敷患部，受傷後8小時內冰敷，可促進血管收縮、減輕疼痛及血腫的發生。

2.      『藥』：使用含有「MPS（黏多醣），Mucopolysaccharide Polysulfate，Chondroitin Polysulfate」成分的瘀青血腫藥物，使用前需確認有無開放性傷口，開放性傷口（破皮、流血）應避免使用。瘀青血腫藥物可降低微血管擴張、避免瘀青血腫範圍擴大、具抗發炎、減輕疼痛、減緩腫脹、加速血塊溶解與代謝、促進組織再生等功效，縮短復原所需時間。

3.      『熱』：受傷後48小時可進行熱敷，並持續使用藥品，熱敷可促進皮膚血液循環，增加患部血流量、通透性，加速瘀青血腫消散。

4.      『醫』：若瘀青血腫長達2～3週未見消退，應盡速就醫檢查，確認是否傷及深層組織、骨頭；若出現久而不癒的現象，建議進行其他檢查確認原因。

一般民眾雖然不會像冰球選手一樣，常常有〝合法鬥毆〞的機會，但不小心碰撞造成流鼻血或瘀青的情況卻很頻繁，若依上述建議初步處理效果不彰，建議盡速至醫院尋求醫護人員專業的協助，以免造成不可逆的傷害發生。

【台灣運彩支持全民運動保健� �

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運動抗鬱：讓你的身體帶動你的心

作者/臺北醫學大學附設醫院精神科主任鐘國軒

漸漸地，蔡先生從與太太的爭執中退卻，開始出現專注力不足、自責、食慾不振、嚴重失眠、情緒低落的狀況。老闆也察覺到他近來客戶的抱怨多了、案子也始終沒有進展。終於在老闆的強烈建議下，他勉為其難地出現在我的診間。

就病因及病症進行整體的評估後，我給予了藥物治療的建議。此外，評估中發現他其實是個運動健將，曾經在許多體育競賽中獲得佳績，在結婚之後仍然會每週至固定的球場打籃球。無奈的是，最近這一連串的生活壓力，讓他連最愛的籃球都放棄了。

大多數的人都認同，運動對身體有益，如可增加柔軟度、肌耐力、心肺功能等等；但較少人知道運動對身心都有益。許多的研究顯示，適度的運動，可以透過增加腦中分泌的滋養元素及腦中抗發炎反應等等機轉，促進大腦的神經連結、避免神經的退化；更可以透過腦內嗎啡來改善情緒中樞的功能。此外，當開始運動後，會增加「還是有能力做某些事的感覺」，其自信便...... 原� ��詳見：運動抗鬱：讓你的身體帶動你的心

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顧腸道防過敏 益生菌真有效？？

報導/黃慧玫  諮詢專家/台北榮民總醫院兒童醫學部主治醫師陳俊仁、馬偕兒童醫院小兒科部副主任楊俊仁

環境污染日趨嚴重，造成過敏兒飆升，常見的「過敏三部曲」，異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘，會隨著年齡增長相繼出現。為了對抗惱人過敏，許多父母會問，是否可讓孩子吃益生菌？益生菌真能改善過敏嗎？

馬偕兒童醫院小兒科部副主任楊俊仁指出，臨床上益生菌應用廣泛，最常見的即是抗過敏、抗發炎，但目前較具有醫學實證的是對付腸胃道疾病，如發炎性腸疾病、急性腹瀉、抗生素所導致的腹瀉、新生兒壞死性腸炎等。

台北榮民總醫院兒童醫學部主治醫師陳俊仁說明，研究發現，食用益生菌，嬰兒可以減少得到腸胃炎的機會，就算得到腸胃炎，病程也會縮短；其他研究指出，得到輪狀病毒腸胃炎時，如果服用益生菌，可縮短病程40小時，減少打點滴的時間18小時；另一研究也獲得相似結論，罹患急性感染性腸胃炎時，早期服用益生菌，可以減少腹瀉的次數，病程也可以縮短一天。

楊俊仁說，幼兒階段常發生感染，若有需要服用抗生素時，建議可以...... 原文詳見：顧腸道防過敏 益生菌真有效？？

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塑造童顏美肌！推薦凍齡食物

隨著智慧累積、年齡增長，肌膚的細緻、彈性逐漸轉變為乾燥、老化。到底如何健康吃出活力美肌，更能維持凍齡永保青春呢？現在就來介紹下列的有益於凍齡飲食，助你輕鬆擁有童顏美肌，活力健康無負擔。 

活力早餐：莓果、優酪乳、優格 

莓果富含豐富的礦物質、維生素和天然的抗氧化劑，可以保護細胞健康和減緩細胞老化。另外，優酪乳、優格則是富含鈣質和益生菌，能夠強化體內骨骼，支撐身體器官，更能促進腸道的健康，順暢排毒、代謝。 

營養午餐：首選魚類、豆類、花椰菜 

魚類對於修護心血管、� ��液循環等，特別有助益。例如：鮭魚、鮪魚。另外，優質的魚油更能強化心臟、體內器官的運作。花椰菜也含有豐富的抗氧化劑，以及許多維生素和礦物質。豆類中含有異黃酮，能增強激發類雌激素的功用，調節體內的正常運作。多吃，不但能夠增進活力，更補充鐵質維持血液的循環，每100克黃豆大約有含鐵 11毫克，更有的優質蛋...... 原文詳見：塑造童顏美肌！推薦凍齡食物

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無性夫妻哪裡出問題？ 「不舉」竟是三高在作祟

四十多歲的胖胖輕熟男，飲食習慣偏差，熱愛炸雞、鹽酥雞等高油、高熱量食物，缺乏運動，加上熬夜，生活作息不正常，結婚幾年後，孩子出生，性功能明顯衰退，與另一半幾乎成了無性夫妻。
妻子忍了一兩年，終於受不了，直接說開，要求陪同至診間就醫。胖胖男接受了血液檢查，發現血脂、血壓、血糖以及男性賀爾蒙均偏高，其中又以血糖最為嚴重，已經到了糖尿病初期。
原來只是接受勃起功能障礙治療，沒想到意外發現自己即將成為糖尿病友，這讓胖胖男相當緊張，在醫師指示下，服用降血糖藥物，配合運動以及正確飲食，戒吃高鹽高糖高熱量等食物，勃起功能有了起色，兩個月後，體重輕了許多，在床上表現傑出，不用再忍受妻子的冷言冷語。
勃起功能障礙因素多　輕熟男就醫率較高
雙和醫院泌尿科主治醫師高偉棠表示，造成勃起功能障礙的因素有很多，其中包括年齡。臨床觀察，年逾五十歲的熟男中，約有四成在床上辦事不力，性功能或多或...... 原文詳見：無性夫妻哪裡出問題？　「不舉」竟是三高在作祟

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消化不良又貧血 竟是萎縮性胃炎！？

六十歲黃先生，時常覺得消化不良，注意力不集中，但沒有明顯的排便異常或腹部疼痛症狀，因此不以為意。但是在今年健康檢查時，不但抽血檢查發現有貧血的情形，胃鏡檢查更發現有萎縮性胃炎。

書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初表示，萎縮性胃炎好發於50歲以上的患者，由於胃的表面黏膜分泌腺變薄，皺褶變少甚至消失，底層的血管在胃鏡底下清晰可見，不但胃的功能會變差，甚至會增加胃癌的風險。萎縮性胃炎的發生原因有幽門桿菌的感染及自體免疫疾病的因素，幽門桿菌的感染可能造成胃黏膜反覆發炎，發炎的症狀常常不明顯，可能� ��有上腹不適、腹脹、噁心等感覺，經過數年到數十年的破壞，就可能造成萎縮性胃炎。

萎縮性胃炎患者要避開菸酒、高鹽飲食！康本初說明，萎縮性胃炎本身，或是相關的幽門桿菌感染，都可能增加胃癌發生的機率，但這並不是短時間內發生的。萎縮性胃炎發生後，倘若還是持續接觸危險因子，如菸酒、高鹽飲食，或是幽門桿菌未根除，經過數年有可能發生胃癌。

此外，由於胃的分泌腺受損，容易導致維他命B12的吸收不足，進而影響造血及神經系統。所以萎縮性胃炎的患者也有可能會發生貧血、注意力不集中、記憶力下降等等胃以外的症狀，需要適時補充維他命B12。提醒萎縮性胃炎的患者要注意維他命B12的缺乏，飲食上要避免菸酒及高鹽食物的刺激，不要讓發炎惡化，倘有幽門桿菌的患者應及早接受治療，才能降低胃癌的發生機率。

資料來源 : 書田泌尿科眼科診所 胃腸肝膽科 康本初主治醫師

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過年大吃大喝 當心引發致命疾病

過年聚會，大吃大喝小心會致命！飲食不節制、不忌口，許多慢性疾病都會發作。醫師指出，三高疾病、腎臟病、心血管疾病病患，若是攝取過量高脂肪飲食，可能導致病情控制不當，引發中風、心肌梗塞等致命疾病。

血管彈性功能較差　血管阻塞恐猝死

根據國健署105年成人健康檢查統計資料顯示，40歲以上有高血壓、高血脂、高血糖者，分別為20.12％、7.62％、11.92％。台灣腎臟醫學會理事長、輔仁大學附設醫院研究副院長盧國城指出，高血壓、糖尿病、高血脂，以及腎臟病，因血管彈性功能較差，一旦氣溫變化大、飲食攝取不當，容易導致血管阻塞，進而引發中風、心肌梗塞，嚴重可能猝死。

心血管疾病死亡　每天增加105人

三高病患都是心血管疾病高危險族群。根據衛福部105年國人死因統計資料，心臟病、中風及高血壓疾病死亡人數，高達3萬8539人，平均每天就有105人因心血管疾病死亡。

控制體重　有助降低三高、腎病風險

盧國城理事長表示，全...... 原文詳見：過年大吃大喝　當心引發致命疾病

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韓星御用保養術 4D皮秒雷射拯救六大問題肌

近年來韓風盛行，韓劇中女星最讓人稱羨的就是吹彈可破、近乎完美的膚質，即使在鏡頭前被放大檢視，依然完美無瑕，肌膚白皙透亮地讓人看不出年齡。到底韓國女星都是怎麼保養的？邱文瑾醫師表示，最近讓許多女藝人趨之若鶩的保養莫過於4D皮秒雷射，能在忙碌之餘又能有效率地維持良好膚況，一次解決各種肌膚問題。

改良式握把搭配4種不同波長　針對肌膚問題客製化治療

對於現代人來說，保養最重要的就是快速又有效。邱文瑾醫師提到，4D皮秒雷射有別於傳統雷射之處，在於創新的改良式握把，搭配4種不一樣的波長（1064、532、595、660波長），能針對不同的肌膚問題與色素沉澱對症下藥， 依據患者症狀客製化調整，讓專業的醫師在治療上更進一步。

隨著美膚需求多元化，傳統雷射一次只能解決一種肌膚問題已不能滿足所需。邱文瑾醫師指出，亞洲人常見的六大肌膚問題，像是各種斑點、膚色不均、痘疤凹洞、毛孔粗大、臉部泛紅、細紋等問題，患者可在一次的...... 原文詳見：韓星御用保養術 　4D皮秒雷射拯救六大問題肌

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高溫食慾不振又沒勁？7招恢復元氣滿滿

夏日炎炎的連續高溫或悶熱，對於生活大小事常感到很不安、不斷地焦慮、或心情煩躁，甚至致影響工作效率，這時候你需要調適紓壓，下列說明的7招，可以讓你舒緩焦慮感，適當的排解內心的不安，重新恢復活力與元氣。

1.來杯花草茶

先來杯洋甘菊茶吧！洋甘菊的天然芳香氣味，能幫助鎮定情緒。另外綠茶的茶胺酸，可促進穩定心跳和血壓。檸檬香蜂草或是薰衣草的天然芳香，也有助於舒緩情緒等的效果。

2.伸展運動

運動會刺激腦內啡分泌，促進心情愉悅，有效紓緩焦慮的情緒。所以焦慮時出去散步或做緩和的運� �，都是非常有幫助的。

3.運用 : 478 呼吸法

先深深吐一口氣，將肺部所有的空氣都排空，再用鼻子吸氣（到數4秒），再屏住呼吸時到數7秒，最後從吐氣（到數8秒），依自身的情況適當的調整次數即可。

4.補充體力

飢餓時總是更容易感到焦慮或易怒，最簡單的解決方式就是吃點東西補充體力，建議選擇堅果、無糖的黑巧克力。另外早餐可以加入雞蛋，富含蛋白...... 原文詳見：高溫食慾不振又沒勁？7招恢復元氣滿滿

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痠痛貼藥布安全嗎？？

文／藥師 黃映雪 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會

上班盯著螢幕肩頸痠痛、下班滑手機、追劇引起落枕、媽媽做不完的家事腰好痠、爸爸打球受傷、沉重的工作壓力引起的肩頸痠痛……。

這是很多現代人共同的經歷。面對這樣的肌肉痠痛，您通常第一個會想到的處理方式是：找酸痛藥布貼上！

跟據台灣復健醫學會針對國人疼痛問題的調查發現，高達了96%以上的民眾有肌肉關節疼痛的經驗。

最近復健醫學會對618位25歲以上有使用過痠痛貼布的民眾，進行「國人使用貼布行為」調查，結果發現國人的痠痛貼布使用量非常驚人，每人每月平均使用6片痠痛貼布，一年使用貼布總長度可繞台灣47圈，但卻僅有一成五的民眾在購買貼布時，會參考貼布成分；另外有近97%的人不知道在購買貼布時應該選擇含有消炎止痛的成分，使得近七成的民眾相同部位疼痛容易復發。

在這次的調查中也發現，當發生肌肉關節疼痛時，有31%的民眾選擇使用外用製劑治療，其中外用貼布佔了16%。

痠痛藥布是國人在一般藥局、甚至到日本藥妝店，都能夠輕易購得的日常常備藥。雖然痠痛藥布使用者普遍，但大部分人不知道使用痠痛貼布的成分及注意事項，以致於輕忽了對身體的傷害。

美國於2007年曾發生一名就讀史坦登島諾特丹高中的17歲田徑選手Ariell e Newman，因過量使用消除肌肉痠痛產品導致死亡案例，驗屍時檢出體內含有超標的甲基水楊酸（Methyl Salicylate），證實是因同時間使用痠痛貼布又吃消炎藥，結果不幸導致肝壞死，起因於兩者都含有一種非類固醇的止痛抗發炎成分，當超過安全劑量，就會對肝功能造成損害。若痠痛貼布1天使用4片以上，藥性透過皮膚大量吸收，也將有相同後果。

痠痛藥布要有療效，主要成分是屬於非類固醇抗發炎藥，雖然是經由皮膚吸收的外用藥，相對於口服藥，安全性較高，而忽略濫用，仍會出現腸、胃、肝及腎等副作用。

所以民眾如何正確使用痠痛藥布，才是安全之道？

第一、到合法經營的藥局、藥妝店選購。避免買到包裝及成分標示不完整的產品。

第二、雖然是外用藥但是併用類似成分之噴劑或外用藥膏，甚或一天超過二至四片累積的劑量，仍會傷害身體。

第三、同樣一張痠痛藥布避免貼太久，貼布藥效作用時間四至六小時，一天最好更換二至三次，中間稍微間隔讓皮膚休息。貼藥布之前患部保持乾淨不能有汗漬、水分，防止因長期貼藥布，產生 過敏的反應。

第四、如果有傷口、濕疹等皮膚病時，病灶要避開，以免惡化或造成感染。

第五、孕婦或有肝、腎問題的民眾，建議經醫師評估後，選用適當的貼布種類及使用頻率以免造成胎兒與身體的負擔。

第六、避免過大面積塗抹或貼滿，如果貼上藥布引起紅、腫、癢，表示已經過敏要趕緊停止使用藥布！

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刷牙、牙線雙效合一！簡易口腔保健方法

正確的刷牙方法 ，說明如下 : 

1、 選用軟毛牙刷，有順序地依貝氏法做橫向短距離的刷牙動作。

2、 牙刷的握法應刷柄保持水平，刷上牙時，刷毛朝 下，刷下牙時，刷毛朝上。

3、 將刷毛對準牙齒與牙齦交接處，涵蓋一點點牙齦，兩顆兩顆來回的刷。

4、 刷毛與牙齒的縱軸成 45度~60度，且輕輕壓向牙齒，使刷毛的側邊也能接觸牙齒。

5、 刷牙要有次序性，以避免遺漏。如圖所示，若從右邊開始，應在右邊結束，外面、咬合面及裏面都要刷到。

6、 刷牙或使用牙線時，都要對著鏡子，才看的見操作時，是否正確無誤。一天最少清潔口腔兩次 (早晚各一次)，因為牙菌斑會不斷滋長，即使不吃飯，也得潔牙。

 

除了刷牙搭配使用牙線清潔更徹底，針對牙線操作 ，說明如下 : 

1.截取4-5公分長的牙線。

2.牙線的一端纏繞在一手的中指第二指節，約兩三...... 原文詳見：刷牙、牙線雙效合一！簡易口腔保健方法

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冰箱蔬果又過期？7招安心的食材保鮮法

儲藏食物的地方無非就是冰箱或廚房，但若是家中廚房處理方式不正確，其實是對健康影響甚大，為了維持活力健康曲線，快跟著下列的說明，打造健康飲食的好習慣！       

1.餐點多準備一點，自己帶健康便當 :     

煮晚餐的時候，可以稍微多準備一點，部份先放在冰箱保存，隔天就可以帶便當，避免外時又吃油膩、熱量高的餐點。    

2.使用容量小的餐具，每餐吃得少一點 :      &nbs p;

每當我們準備一份餐點，就會想把餐盤裝滿滿，會有這種習慣人，可以選擇容量小的餐具，餐點減量，卡路里也減少。   

3.少吃垃圾食物，減少卡路里 :       

各式餅乾、汽水、洋芋片好美味，但都是高...... 原文詳見：冰箱蔬果又過期？7招安心的食材保鮮法

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我人都敢殺了，我還會怕誰嗎？醫療與暴力事件之一隅

作者/臺北醫學大學附設醫院精神科主任鐘國軒

每隔一段時間，就有所謂的「損友」找上他，向他推銷各式的毒品，免費用了幾次，就逼他掏錢買毒，而幾乎身無長物的他，根本無法支付龐大的� ��品費用。余先生仍保有人性的良善面，他不因此偷拐搶騙，而選擇遠離非法的毒品，改以合法的酒精替代。

壞就壞在酒。雖然他在門診一直跟我嚷著：「鐘醫師，我都很聽你的話，不去碰毒品了，我只有喝酒。」我始終還是給他忠告：「酒雖是合法，但在你身上卻能讓你犯法。酒後的自制力薄弱，不也曾讓你殺了人嗎？」

長期和余先生維持一定的治療關係，但在門診，還是會遇到他趁酒酣耳熱之際衝進來胡鬧，甚至語出威脅。說實在，面對一位曾經酒後暴力到致人於死程度的病人，若說我沒有絲毫害怕的感覺，絕對是騙人的。他曾大聲對我咆哮：「� ��醫師，你敢叫人來？我什麼都不怕！我人都敢殺了，我還會怕誰嗎？」而這就是我們臨床上會遇到的處境。

面對潛在性的暴力風險，我們很像在走鋼索，要時...... 原文詳見：我人都敢殺了，我還會怕誰嗎？醫療與暴力事件之一隅

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千萬別這樣打羽球 盤點常見運動傷害

【台灣運彩支持全民運動保健】

作者/適健復健科診所陳昭蓉院長 動作示範/周建勳治療師

最近台灣因一些選手如戴資穎與周天成、王子維等屢創佳績，掀起了一股旋風，讓羽球漸漸成為台灣的全民運動。羽球看似輕巧，但它是一種高技術性且連續、快速、往復移動的運動，很多人把它當成假日娛樂的活動，而忽略了熱身與選擇適當的球具、及運用正確的動作來打球，導致不必要的運動傷害，以下我們就來探討羽球常見的運動傷害。

常見的羽球運動傷害

根據統計一般人比較容易在上肢跟背部出現不適或受傷，但羽球選手最容易出現的運動傷害部位，首 要在下肢，其次才是上肢的肩關節、肘關節、腕關節等，接著才是軀幹背部。

由圖一我們可知羽球運動中有可能造成每個關節的傷害，以下介紹較常見的傷害。

肩部：肩夾擠症候群、旋轉肌腱炎、旋轉肌腱斷裂

因殺球、擊球造成肩部重覆受到壓迫導致肌腱腫脹、部分纖維斷裂、 局部出血、肌腱斷裂。臨床症狀為手臂上舉過頭再外展動作時劇烈疼痛。

肘部：外上髁炎(即網球肘)

因未正確伸展熱身，過度頻繁練習，或是使用不適合的球拍造成；在擊球時，瞬間下壓球拍或長時間握球拍，反覆旋轉前臂及伸展腕部的動作都可能引起網球肘。臨床症狀為在日常生活旋轉毛巾、門把及握拳等手腕動作時引發手肘疼痛。

腰部傷害：椎間盤突出或肌肉韌帶拉傷

擊球時，身體會過度後彎造成腰椎過度壓迫，或是救球時身體快速彎低後又勉強縮身回場的動作容易造成椎間盤突出或是脊椎旁韌帶拉傷。臨床症狀除了腰部局部疼痛之外有可能引起腿部痠麻脹痛。

膝部傷害：髕骨肌腱炎、十字韌帶及半月板受傷

在躍起擊球後，單腳落地或轉身時腳來不及跟上，停留在原處導致膝關節十字韌帶負荷過大而鬆弛或撕裂，或是半月軟骨磨損受傷。會導致膝關節腫脹疼痛，若反覆受傷容易造成關節提早退化。此外髕骨肌腱炎及滑囊炎也常因熱身不夠或動作不當而發生。

踝部傷害：韌帶拉傷

常因腳步快速移動或是勉強接球或意外造成。有可能是一次性傷害造成也可能因反覆動作不正確而引起，臨床症狀為局部腫脹疼痛。

腳跟肌腱傷害：阿基里斯肌腱炎或斷裂

因腳部快速移動過程中，肌肉瞬間伸長與收縮所造成。容易因過度疲勞，身不足等造成，也可能因瞬間躍起擊球落下後導致。若是阿基里斯腱斷裂就可能需要手術處理。

對於以上種種傷害的處理，有以下的建議；急性期的處理，主要是R.I.C.E（休息、冰敷、固定、抬高患部）。

一般軟組織受傷後的恢復期大約是2至3週，若疼痛已經超過恢復期時，表示損傷組織較嚴重或有些因素沒有解決，此時建議尋求專業醫師來幫你解決問題，目前我們可以透過肌肉骨骼超音波檢查來幫忙診斷，提供精準治療方針。

受傷後透過專業醫師處理治療，症狀改善後還要循序漸進進行復健運動，才能再度回到運動場上運動，否則很容� �再次受傷。

在享受運動帶來的樂趣時也要注意安全與防護，才能動得健康、動得快樂！

圖一羽球常見運動傷害部位(周建勳治療師示範)

圖二肌肉骨骼超音波檢查

 【台灣運彩支持全民運動保健】

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免挨餓也能減重？健康飲食5秘訣

每當面對滿桌的美食誘惑，想喝飲料又增加負擔時，是不是也想兼顧美味和健康呢？有沒有哪些食物是能順暢代謝，以及喝什麼能幫助減重呢？以下介紹的健康飲食5秘訣，能夠助你控制體重，維持良好的健康，吃出健康又享「瘦」。

1.低油→烹調用清蒸、水煮為主：

若需要用炒，以橄欖油替代豬油，可減少用油量又不失美味。儘量選用新鮮食材，例如 : 新鮮肉片、有機蔬果等。儘量避免吃加工過的食品，例如 : 調味火鍋料或醃漬食品等，而且健康食材更能有效促進代謝，輕鬆減重無負擔。

2.低鹽→多食用新鮮食物，少吃加工醃漬食� ��：

在沾料上，要少用醬油等含鈉量高的調味品，可多利用蒜、蔥、薑、九層塔來調味，如此可以適當的控制鹽份攝取。同時避免多加高湯，因為高湯在煮了許多食物後，其中鹽份與普林的含量較高，對高血壓和有痛風病史的人有害無益，絕對要特別注意。 

3.低膽固醇→少吃內臟食品：

海鮮中的蝦子是例外，特別是蝦頭...... 原文詳見：免挨餓也能減重？健康飲食5秘訣

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下樓梯、下坡最傷膝蓋 這樣走減輕負擔

每人每天都在走路，不少人經常上下樓梯，還有人喜歡爬山，隨著膝關節使用越頻繁，退化速度也越快。醫師強調，下樓梯、下坡時，膝關節承受壓力較大，最容易發生磨損，建議可以採用Z字型走法，就能夠減輕膝關節負擔。

下樓梯動作困難　容易傷膝蓋

桃園醫院新屋分院復健科主任吳政哲表示，下樓梯比上樓梯更容易傷害膝關節，主因是下樓梯時，大腿股四頭肌出力的同時又拉長，也就是所謂的「離心收縮」，以力學原理來說相當困難，對膝關節的傷害也較大；而上樓梯則是「向心收縮」，對膝關節的傷害比較小。

Z字型走法　減輕膝關節負擔

如何下樓梯比較不傷膝關節呢？吳政哲主任說明，直上直下的動作，對膝關節壓力較大，容易加速膝關節磨損，尤其體重越重者，壓力也越大，建議下樓梯或是走下坡時，最好採用Z字型走法，能夠減輕膝關節負擔。

抬腿肌力運動　保養膝關節

吳政哲主任強調，從年輕時就要做好膝關節保養，建議多做「抬腿肌力運動」，只要坐在椅子上將大腿伸直，或...... 原文詳見：下樓梯、下坡最傷膝蓋　這樣走減輕負擔

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忙到忘了喝水？ 如何喝出水噹噹嫩肌

補充水分是很容易的事，只要「多喝水」就好，而忽略正確的喝水方式，其實錯誤的喝水方式，反而是喝了水還傷身，快來自我檢視下列的4項，才能喝得健康又安心！  

1.運動前沒喝水？

運動中、運動後都有喝水，但為什麼身體還是有缺水的狀況，那很有可能是運動前忘了先補水，運動前可以先適量的喝水，以防運動中水分快速流失過快，另外建議喝水時要調整速度，避免喝得太快或過急而嗆到。  

2.一天就喝8杯水？ 

由於每個人狀況不同，喝水的多寡也依狀況調整。水分補充需要依照身高、體重、流汗狀況� ��還有飲食狀況而調整，如果經常覺得口渴，有可能是水喝得不夠多，建議適時要多補充水分。  

3.忙到忘了喝水？ 

很多時候一忙著工作、或運動等等，就忘了要喝水，別以為這只是小事，身體缺水時，除了會出現口乾舌燥，也可能會影響代謝循環，所以別忘了時常提醒自己補充水分，外出時，也可隨身攜帶...... 原文詳見：忙到忘了喝水？ 如何喝出水噹噹嫩肌

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流鼻血莫驚慌！4步驟緊急處理

很多人常把流鼻血歸因於火氣大，但真的是這樣嗎？鼻子除了呼吸以外，還有潮濕與溫暖外界空氣的功能，於是鼻腔內之黏膜含有豐富的血管，並構成血管叢，當外界環境變化過大時，加上局部刺激，這些暴露於空氣中的小血管便很容易破裂而造成鼻出血。

大多數的流鼻血發生在鼻中膈前半，也就是約在鼻孔上方區域，這是一個豐富血管網的位置，同時也是一個暴露於外界且最易受傷的位置，這些小血管只要稍微碰撞很容易出血。小孩子血管較為脆弱，從乾寒的空氣刺激、鼻中膈彎曲、過敏性鼻炎、鼻竇炎、猛然打噴嚏、用力擤鼻涕、習慣性挖鼻孔等原因，皆 是引發流鼻血的起因之一。

遇到流鼻血時，首要的就是保持冷靜，運用緊急處理4步驟，說明如下：

1. 立即挺身直坐。

2. 接著再張開嘴巴，調節呼吸。

3. 輕微抬高頭部，以減低血壓。

4. 以手指輕按壓，並捏住鼻子下半部，約3至5分鐘，檢視是否有停止在流鼻血，但若嚴重流鼻血不停止，應盡速就醫治療。

流鼻血時特別提醒...... 原文詳見：流鼻血莫驚慌！4步驟緊急處理

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兒童語言發展有障礙 把握早療黃金期

報導/黃慧玫 諮詢專家/亞洲大學附屬醫院復健部主治醫師 林千琳

3歲多的言言，因為在班上不喜歡講話，而被其他小朋友冷落，每當同學一起玩耍時，他總是顯得孤單寂寞。老師察覺後，提醒父母帶言言就醫，才發現原來言言患有「語言發展障礙」。經過語言治療後，目前已能自信的跟同學嬉鬧� �

亞洲大學附屬醫院復健部主治醫師林千琳表示，語言障礙是最常見的一種兒童發展障礙，根據統計，兒童語言遲緩的問題，在2到7歲孩子的盛行率約為2.3~19%，學齡兒童至少有5%的有明顯的語言問題，需要矯治。

語言是學習和溝通的重要工具，幼兒語言發展雖有年齡及個別差異，但大致上循著一定順序。幼兒經過喃喃發聲、牙牙學語階段後，在1歲左右開始說簡易單字，如baba、mama；2歲會將 語彙互相組合，3歲左右開始用複雜句子。

林千琳解釋，如果2歲左右還無法指認五官，並說出至少25個詞彙，以及3歲左右仍無法使用至少200個詞彙，只能「鸚鵡式」仿說，都...... 原文詳見：兒童語言發展有障礙 把握早療黃金期

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免擔憂年貨食品影響銀髮族健康！採買年貨的正確方式

歡慶農曆年節的辦年貨、除舊佈新等，少不了動員全家大小共同參與，同心協力來完成，更促進家人彼此間的情感，但是，年長的銀髮族考量自身的健康因素，面對玲瑯滿目的年貨，各式的零食餅乾等，可能會有擔憂健康的疑慮，甚至可能因假牙咀嚼進食不便，而不知該如何挑選合適的年貨，才能安心食用且維護健康。下列說明幾項正確的採買年貨方法，提供參考，讓銀髮族也能安心採買享用年貨，平安健康過好年。
盡量挑原味避免添加過多人工調味
不論是年菜佳餚的肉製品（臘肉、香腸），或是應景的年貨零嘴（牛肉乾、豬肉乾）等，應盡量挑原味，避免過多人工調味，例如：烹煮年菜時，用原味的臘肉或香腸，搭配適量天然的辛香料（蔥、薑、蒜），肉乾食品則應以袋裝較安全，注意製造日期、保存期限等標示，若有標示添加人工調味，也應該盡量節制食用，或改挑選...... 原文詳見：免擔憂年貨食品影響銀髮族健康！採買年貨的正確方式

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如何正確的控制體重？避免快速減重影響健康

冬季氣溫逐漸下降，熱呼呼的麻辣火鍋、燒烤吃到飽等美食，令人想吃又讓人擔心體重會上升。因此，如何從每日三餐減少攝取熱量，並維持身材兼顧健康。首先自我檢視是否有不良的飲食習慣，藉以有效控制體重。
避免不良的飲食習慣，造成每日攝取過多熱量：
狀況一：每逢聚餐就大吃特吃。
狀況二：每日甜點、含糖飲料不離身。
狀況三：偏愛油炸、燒烤以及吃到飽。
如何避免快速減重，影響身體健康：
基礎代謝率(BMR)是指：我們在安靜狀態下(通常為靜臥狀態)消耗的最低熱量，人的其他活動都建立在這個基礎上。那麼，如何計算自己的基礎代謝率呢？美國運動醫學協會提供了以下一個公式：
BMR(男)=(13.7×體重(公斤)) (5.0×身高(公分))-(6.8×年齡) 66
BMR(女)=(9.6×體重(公斤)) (1.8×身高(公分))-(4.7×年齡) 655
若您已有上述的不良飲食習慣，可藉由基礎代謝率的計算公式，計算出每日所需的基本總熱量...... 原文詳見：如何正確的控制體重？避免快速減重影響健康

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來~來~來唷！認識一下你吃進去的藥丸！

全民健保推動下，隨著科技日新月異，為了提升藥品在人體的作用，藥廠開發了很多特殊劑型，讓民眾用藥更方便，像是長效的劑型一天只需要服用一次即可，還有將容易受到胃酸破壞的藥品製成腸溶錠的劑型，讓藥效更能夠發揮。 

藥品外觀參考圖：

（依實際藥品仿單標示劑型為主） 

口服藥丸的類型

²  糖衣錠：

如果藥品本身具有苦味、氣味不佳或是容易造成口腔染色，藉由包裹一層有光澤感的糖衣，因而掩蓋藥物本身不好的特性，不僅美觀也提高了藥品的辨識。缺點是糖衣容易吸濕怕熱而變質，由於外觀像糖果，在家中儲放應盡量避免讓小孩拿取得到而誤食。

²  膜衣錠：

藥品外層由膜衣所包覆，和糖衣錠相比，膜衣錠較不易受潮，有利於藥品保存不產生變質，無論哪種劑型的藥品都建議儲存在乾燥陰涼的環境。

²  膠囊：

將粉末、液體或是半固體的藥品放入明膠殼的一種固體劑型。分...... 原文詳見：來~來~來唷！認識一下你吃進去的藥丸！

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防疫視同作戰，疾管署嚴正回應某媒體社論

有關某媒體社論刊載「拿出抗煞精神迎戰禽流感」一文，內容提及H7N9流感疫情有眾多謬誤，疾管署特此逐點澄清如下：
今年首例H7N9境外移入個案於1月25日經澳門搭機入境高雄國際機場時，即因發燒被疾管署檢疫人員攔檢並開立就醫敬告單建議就醫，同日就醫並於隔日轉診某醫學中心時急診醫師即懷疑H7N9流感輕症，立即採檢送疾管署檢驗，衛生單位亦每日主動聯繫患者瞭解病情。顯示檢疫站和急診醫師均有高度警覺心並善盡監控通報之責，並無社論所謂「機場體溫篩檢沒攔下，又在醫療中心錯診為類流感」。
針對中國大陸此波H7N9流感疫情明顯高於往年，疾管署自去年入秋後已多次主動發佈旅遊疫情警示提升並強化監測，今年元月更多次發佈新聞提醒民眾和醫界注意，在2月4日疾管署確診今年首例H7N9境外移入個案時，亦立即公布確診資訊及接觸者追蹤情形，並無社論所謂「因首長異動遲遲未能張開防疫網，直到新首長上任才展開工作」。
根據世衛2013年4...... 原文詳見：防疫視同作戰，疾管署嚴正回應某媒體社論

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醫美診所年終犒賞 護理師最想要的是它

又到了歲末年終，各公司行號為感謝員工年度工作的辛勞，發放年終獎金來回饋員工，很多愛美的女性會利用年終獎金進行修修臉療程，來擊退一整年的過勞與疲倦，重拾年輕美麗，此時不禁好奇，醫美診所的護理師們拿到年終獎金之後，都會選擇什麼保養療程來犒賞自己呢？
非侵入式電波拉皮　凍齡零負擔
目前醫美診所療程琳瑯滿目，以抗老相關療程項目最多元。皮膚科黃菁馨醫師指出，在這些療程中，除了微整型注射外，深受民眾所喜愛的還有非侵入式拉皮療程，而其中人氣居高不下的當屬電波及音波拉皮，尤以電波拉皮因能全臉施打，還可針對音波無法改善的眼周老化問題，進而成為護理師們最願意投資自我的療程之一。
黃菁馨醫師進一步指出，非侵入式電波拉皮是透過由外而內以3D立體式的全層加熱，將熱能傳導至肌膚深層，使組織收縮，進而幫助膠原蛋白及彈力蛋白新生，達到緊膚、撫紋及雕塑輪廓效果。由於此類療程不會產生傷口，因此無恢復期，不影響日常作息，對於許多女性...... 原文詳見：醫美診所年終犒賞　護理師最想要的是它

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罕見老先生服用降血脂藥物，引發橫紋肌溶解症

王先生，75歲，因有高血脂症等慢性疾病，服用史他汀類(Statins)等降血脂藥長達10年。然而於服藥期間，常覺腿痠痛，以為糖尿病引發血液循環不良造成，後來疼痛逐漸蔓延全身，無力行走，轉至國泰綜合醫院求醫診斷為橫紋肌溶解症，發現竟是患者每日服用的史他汀類等降血脂藥物所引發，經停藥後，王先生全身不再疼痛，可正常行走。
王先生因高血脂症、糖尿病及胃潰瘍，長期接受藥物治療，其中每日服用史他汀類(Statins)的降血脂藥物後，腿痛不以為意，照吃海鮮、肥肉等高膽固醇美食，以致膽固醇及三酸甘油脂指數仍居高不下，在服用降血脂藥物第8年時，醫師再加開另一種纖維類(Fibrates)降血脂藥物併用，然而在這2年服藥期間，不僅腿、背痛，甚至全身疼痛無力，吃止痛藥、貼痠痛貼布或家人為其按摩，皆無效抑制肌肉疼痛感，轉至國泰綜合醫院治療，經CPK(肌酸激酶)、腎功能等檢測，發現CPK高達8,000 IU/L...... 原文詳見：罕見老先生服用降血脂藥物，引發橫紋肌溶解症

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小心登革熱！社區藥局提供民眾防疫諮詢

作者：中華民國藥師公會全國聯合會

每年7到9月是登革熱好發的季節，加上連日豪雨造成南部各地大淹水，藥師公會全聯會為協助預防登革熱疫情的蔓延，邀請全國社區藥局藥師一同關心民眾的居家環境衛生，並提供防疫衛教應注意事項等服務。

為避免登革熱疫情蔓延，民眾除了可洽疾管署、各地衛生局外，亦可至鄰近社區藥局，諮詢藥師防疫相關事項，並主動落實「巡、倒、清、刷」，巡視家戶積水容器，將積水倒掉，不要的容器予以清除，留下的器物也要刷洗以去除斑蚊蟲卵，並妥善收拾或予以倒置，避免病媒蚊孳生。

如何正確使用防蚊液呢？防蚊液又該如何選擇呢？專業藥師將提供專業的諮詢服務建議，確保民眾防疫雙管齊下，病媒蚊無可趁之機。

驅蚊藥區分為「環境用藥」、「藥品」兩大類：

第一大類：環境用藥防蚊液，大多不可直接噴灑皮膚，使用前請詳閱說明或詢問藥師。本類產品僅能噴灑於四周環境及紗窗紗門上；另外在戶外登山、露營時，亦可噴灑於帳篷上。【產品標示為...... 原文詳見：小心登革熱！社區藥局提供民眾防疫諮詢

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久站族必看 3步驟預防靜脈曲張

報導∕黃慧玫 諮詢專家∕桃園長庚醫院皮膚科科副主任張學倫

靜脈曲張一直是許多女性心中的痛，腫脹血管如蚯蚓般讓小腿"浮青筋"，嚴重影響腿部美觀。面對豔夏即將到來，如何有效預防惱人靜脈曲張，讓自己能穿著熱辣熱褲現美腿，只要簡單3

步驟！

桃園長庚醫院皮膚科科副主任張學倫表示，產生靜脈曲張的原因有很多，主要和遺傳(家族史)、性別(女多於男)、生活型態(常久站和久坐)、懷孕(重力加重)等有關，若想預防靜脈曲張發生、延緩病情惡化，首要是讓靜脈回流變好。

POINT 1 多做腳踝運動 幫助下肢肌肉收縮

他解釋，如走路、跑步等可活動腳踝的運動，都是預防靜脈曲張極佳的方法。這是因為腳踝的轉動，可牽動小腿肌肉收縮，促進血液循環助於靜脈回流。平日可多做，腳踝順時鐘或逆時鐘繞圈圈，及將腳板往下踩，再往上回勾的動作，即能有效預防靜脈曲張的發生。

POINT 2 捨棄美艷高跟鞋 運動鞋才是好朋友

可展現女性婀娜曼...... 原文詳見：久站族必看 3步驟預防靜脈曲張

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吃藥大哉問 ！為什麼服藥症狀和藥物說明標示大不同？

作者／藥師 董秀花 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會

新聞報導斗大的標題「男胃痛求醫，竟開陰道滴蟲藥！」真奇怪男生怎麼會開這種藥呢？A先生：我排的檢查要打顯影劑，醫師開給我的藥說可以保護腎臟，檢 查前先吃1天，檢查後再吃一天，可是怎麼會給我化痰藥呢？
B小姐：我是來看不孕症的，可是我領到是糖尿病的藥？
您是否也有類似的經驗呢？

從醫院領回的藥袋上通常會標示藥品的適應症、用法用量以及使用的相關注意事項。當然也有民眾還會翻閱或上網查找藥品的說明書（仿單），希望能得到更多的信息或提示，但有時還是會發生，怎麼找都找不到與自己症狀相符的用途。

可能原因為：仿單核准適應症外的使用(Off-label use)：一個藥物上市需要耗費大量的時間與金錢，從藥物的發現、篩選、臨床前試驗、三階段臨床試驗，確認其安全性及有效性，才可以申請新藥上市。而藥品仿單是附於藥品包裝內的使用說明書，內容需經過...... 原文詳見：吃藥大哉問 ！為什麼服藥症狀和藥物說明標示大不同？

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手肘痛痛麥擱來！ 這樣做輕而易舉趕走網球肘

瘋健身，當心操過頭！不少年輕女性積極上健身房，試圖藉由時下最流行的TRX懸吊式阻抗訓練，想鍛練出緊實手臂線條，卻往往因手臂肌肉量不足，加上訓練過度，引起手肘疼痛，起初並不以為意，最後卻開始出現無力的現象才就醫。運動治療師提醒，若沒有充足的熱身、姿勢錯誤或者施力不當，都可能練身不成，反倒練出一身痛來。
手肘紅腫、脹痛恐是網球肘在作祟
耕莘醫院運動治療師吳孟恬表示，肱骨外上髁炎又稱作「網球肘」，任何年齡層都可能發生。因重複性過度使用前臂伸肌腱的活動，造成拉傷、發炎的現象；換句話說，就是當掌心朝下，手伸直外緣的凸起處，長期積勞成疾 ，病灶處通常會出現明顯紅腫、脹痛等情況。
吳孟恬治療師指出，雖然稱肱骨外上髁炎為網球肘，但除了網球員外...... 原文詳見：手肘痛痛麥擱來！　這樣做輕而易舉趕走網球肘

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壓力大又失眠？舒緩放鬆4招助眠瑜珈

忙碌工作結束後，除了適當的放鬆，也能運用下列的瑜珈來舒緩身心壓力。提醒在做瑜珈前的熱身準備，在開始下列的瑜珈動作前，記得先適當的暖身運動，避免身體關節或肌肉造成運動傷害。動作至少保持約5個深呼吸，每次吸氣後，心中默數到1-5，讓脊椎骨延伸更多；每次吐氣，心中也可默數1-5，讓肌肉放鬆的更有效。
第一招 睡天鵝式Sleeping Swan：
專注於每個呼吸，透過鼻子的一吸一吐的換氣，促進舒緩與放鬆身心。
簡易步驟：
先坐在地板上，枕頭放在面前。彎曲左膝，將左腳掌靠近右大腿內側。
抬起屁股，右腿伸長。輕輕向前傾，將頭放在枕頭上。
伸長手臂向前，肘部微微彎曲。
保持這個動作約8到10次呼吸。換腿，重複數次即可。
第二招 快樂嬰兒式Happy baby Pose： 
簡易步驟：
先躺下，臉部朝上。彎曲膝蓋到胸部，以手心扶著腳掌內側。
膝蓋朝腋窩方向雙腳彎曲，保持腳掌和膝蓋約...... 原文詳見：壓力大又失眠？舒緩放鬆4招助眠瑜珈

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缺乏活力嗎？搭配血型如何健康吃

現在就來看下列的4種不同血型的人，推薦的健康飲食，適當調整三餐迎接炎炎夏日，擺脫炎熱煩悶的困擾，再加上良好的運動習慣，絕對能夠速增活力又健康。
A型的健康飲食：
A型血型的人通常較適合消化植物性的蛋白質，因此，每日三餐中可多挑選豆類製品、全穀類等，另外，建議可減少食用牛肉、羊肉等肉類，然後改以多吃魚肉和雞肉。另外，A型的人如何加強體內的循環代謝，更能加速減重塑身的效果，建議應避免過度的勞累或長期情緒緊張，適度適時的舒緩、放鬆，健康飲食再搭配適當的運動，例如：有氧運動，瑜珈等。
健康小叮嚀：
每日可多吃水果、蔬菜來搭配肉類，盡量挑選家禽類或魚類等肉類，主食的部分可選擇全穀類的例如：糙米、紫米、蕎麥、大麥、燕麥、小米、薏仁等。
B型的健康飲食：
B型血型的人通常較適合肉類或天然乳製品，例如：牛奶、優格、優酪乳、各種肉類等，建議每日三餐可搭配再蔬果。另外，建議可減少食用麵條、玉米等食物，避免影響體內的正常消...... 原文詳見：缺乏活力嗎？搭配血型如何健康吃

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關心寶貝視力不能等！近視點散瞳劑卻畏光 改用此法搶救惡視力

報導/黃慧玫 諮詢專家/亞洲大學附屬醫院眼科部主治醫師 夏寧憶

9歲女童陽陽，近視2年來皆以長效型散瞳劑控制，效果不錯。但她常跟爸媽反應，教室黑板的反光好刺眼，日前上體育課時，更因陽光照射導致眼睛睜不開而慘遭球吻，所幸破碎的鏡片並無傷及眼睛。最後改以角膜塑型片治療，近視度數也不再加深。

台灣近視盛行率逐年攀高，近視人口高居世界第3名。衛福部調查更發現，幼兒園幼童近視率達6.9至9％，最高約每10人就有1人近視，甚至不少幼童是入學前就有近視。

戴眼鏡不可怕 應小心高度近視併發症   

亞洲大學附屬醫院眼科部主治醫師夏寧憶表示，台灣學童近視的特色是：發生年齡提早，度數加深速度快，進而使得高度近視機率大增。其實，戴眼鏡並不可怕，反倒是近視未能良好控制後所產生的隱憂，如高度近視所併發的眼疾，如早發性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑部病變等，才令人聞之色變。

夏寧憶指出，若孩童點散...... 原文詳見：關心寶貝視力不能等！近視點散瞳劑卻畏光 改用此法搶救惡視力

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有氧運動、重量訓練哪種更有效？解析健身活力瘦

暖身運動最主要目的就是為了要讓身體暖和起來，因為暖身運動可以提高深層肌肉的溫度，讓身體處於暖和的狀態，如此一來就可以減少運動中可能發生的運動傷害，也可以讓運動的表現更好。
暖身運動是比較緩和的運動，不但可以慢慢的提高身體的溫度，並且讓心跳緩緩增加，而不是一下子就做劇烈的運動，讓心臟一下子就增加許多負擔。專業的健身教練建議，最好以能慢步走、慢跑、柔軟體操、踩腳踏車、原地踏步或走滑步機等方式暖身，每次暖身運動最好能視個人體能不同，持續5到10分鐘。
通常剛開始運動的人，由於體能比較差，應慢慢地從較簡單、較輕鬆的暖身運動開始做起，等到運動了一陣子，體能進階到更佳的程度，再漸漸增加暖身運動的強度、困難度和時間。我們的呼吸、新陳代謝、肌肉與骨骼的運動、神經及循環系統都會幫助生理調節。而運動，特別是暖身運動可以幫助生理調節，並且可以減少一些可能在運動中或激烈活動中發生的心血管不正常突發狀況，讓你可以運動的...... 原文詳見：有氧運動、重量訓練哪種更有效？解析健身活力瘦

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跟著中醫師這樣做 改善經痛3體質

報導/黃慧玫 諮詢專家/澄觀中醫診所中醫師張文馨、溫亞中西醫聯合診所中醫師彭溫雅

從中醫觀點看經痛，所謂「不通則痛」，當身體氣血運行不順暢，就會導致痛經，而痛經的發生與體質有非常大的關係，中醫師張文馨表示，可細分為以下幾類型：

★★肝鬱氣滯血瘀（壓力型經痛）★★

˙成因：平時壓力大，情緒抑鬱不暢，鬱則氣滯，久而血瘀，經血運行不暢，不通則痛。

˙特點：下腹脹痛，陣痛牽引腰背、血塊、經血色暗、常伴隨經前症候群、經出不暢或經量變少。

˙症狀：胸脇脹痛、胸悶、頭痛、失眠、肩頸僵硬、腸胃不適。

˙調養：治療原則以「疏肝理氣，化瘀止痛」為主，視個人體質選用柴胡、玫瑰、香附、桃仁、紅花、熟地、當歸、川芎、芍藥、延胡索等藥材調理。

˙茶飲助陣：玫瑰山楂茶 

藥材：玫瑰6克、丹參3克、山楂3克、枸杞3克、生薑3片。  作法：將藥材洗淨，包入過濾袋置入鍋中，與1000cc水同煮至沸騰，轉小火再煮10分鐘。

˙按穴解痛：太衝穴【大拇趾和第二趾中間，第1與第2蹠骨之間...... 原文詳見：跟著中醫師這樣做 改善經痛3體質

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