三高用藥常見3問題 藥師來解答！

作者/藥師 陳伶娥 整輯/黃慧玫 圖片設計/Kato 提供自/中華民國藥師公會全國聯合會

高血壓、高血糖、高血脂即所謂簡稱的三高，是慢性病處方箋最常出現的疾病，其占了慢箋總數的46%，年齡介於60～79歲比例最高。

民眾最常出現的問題如下：
Q1：夏天在正常劑量下服藥，結果血壓降很低，我怎麼辦嗎？
夏天血壓較正常而導致服藥後血壓低，是因為天氣熱溫度高而導致血管擴張、血管彈性變好、 身體水分因流汗變多、鹽分相對變少因而降低血管壁張力，所以血壓會降低。夏天和冬天的血壓相比，收縮壓平均下降5～10mmHg，舒張壓平均下降3～5mmHg。
高血壓病人，血壓降太低了該怎麼辦？需監測血壓，在醫生指導下調整藥物。注意不要自行停服降壓藥，以防止血壓反彈。
(1)如果血壓只是比以往的水平略有降低，患者又沒有其他不適，活動狀態良好，那就可以繼續服藥。
(2)如果血壓降低後出現頭暈、乏力等不適，可以在醫生指...... 原文詳見：三高用藥常見3問題 藥師來解答！

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文明人抗文明病！ 如何戰勝高血脂

由民眾生活習慣導致的血管性疾病包含糖尿病與心血管疾病，這些文明病起因於工商化社會所致環境與生活習慣改變的疾病問題，例如民眾缺乏規律運動、不健康飲食所引起的三高（高血壓、高血糖及高血脂）、過重或肥胖、吸菸、嚼食檳榔及過量飲酒等問題，這些非傳染病快速成長趨勢，已成為全球及國人健康的重要議題，更影響30～70歲中壯年族群之健康。我國積極呼應WHO「2013-2020年非傳染病防治全球行動計畫」，更重視這群30～70歲人的過早死亡(premature death)問題，採取疾病防治措施，並期望在2025年將四大非傳染病之過早死亡降低25%。

人口快速老化及非傳染病威脅日增的時代，三高（高血壓、高血糖、高血脂）、肥胖及吸菸是心臟病與中風等心血管疾病的主要危險因子，同時肥胖及缺乏身體活動亦是高血壓、糖尿病的重要危險因子，因此國民健康署特別分析102年度各縣市可能罹患血管性疾病之四大危險因子，以肥...... 原文詳見：文明人抗文明病！ 如何戰勝高血脂

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糖尿病衛教 藥師支援效果佳

文／藥師曾雅聘 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會

糖尿病是一種慢性病，大多數患者在確診後，需與它相守一生。因此，了解有效控制血糖的方式，並進而減少併發症產生是重要的功課。但大多數人知道想達到血糖目標要飲食調整及改變生活型態，卻忽略了藥物治療是最直接、有效率的方式，加上許多原因或錯誤的迷思會讓病患不願按時服藥，讓藥師在糖尿病衛教過程中扮演的角色，越發重要。

一般而言，糖尿病患者可能同時有三高及併發症，用藥複雜度高，藥師可提供藥物相關問題的協助，如藥物認知、正確用藥的劑量及時間點和不良反應等，減少患者因不瞭解藥物作用的原理及對糖尿病控制和併發症預防的重要性或使用藥品後不舒服而不願意配合醫囑服藥。

此外，病患就醫後，平日居家時間，最方便也最快能找到的是社區藥局藥師，不論是到藥局調劑醫師處方、購買保健品、血糖機，很多機會可與藥師互動，進而建立長久信賴關係。這種特質讓藥師衛教更能提高患者接受度，是優於...... 原文詳見：糖尿病衛教 藥師支援效果佳

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天冷血壓易飆高 這些習慣要避免

入冬第二波寒流報到！全台氣溫明顯偏低，氣象局預估周末北部下探低溫6度C、中部7度C、南部10度C，低溫將持續到下周一，不排除氣溫有更低的可能。專家指出，每當氣溫驟降，最怕高血壓引起心血管疾病發作，建議民眾戒除抽菸、酗酒、久坐、肥胖、嗜鹽等壞習慣，預防高血壓上身。
5成老年人高血壓　高血脂及高血糖逾2成
根據國健署國民健康訪問調查資料統計，國內65歲以上老年人，有超過5成罹患高血壓，而患有高血脂及高血糖者，也有超過2成以上，顯示老年人普遍有三高慢性病的問題。
高血壓控制不當　恐心臟衰竭、腎衰竭
輔仁大學營養科學系主任駱菲莉指出，正常人的血壓收縮壓低於120 mmHg、舒張壓低於90 mmHg，高血壓初期會出現頭痛、耳鳴、眼花、肌肉痠痛、心跳過快、呼吸急促等症狀；若未穩定控制血壓，將導致動脈粥狀硬化、阻塞血管，發生心肌梗塞、心絞痛，甚至引起心臟衰竭、腎衰竭。
戒除6大惡習　預防高血壓上身
駱菲莉主任強調，...... 原文詳見：天冷血壓易飆高　這些習慣要避免

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健身網紅「筋肉爸爸」中風！筋肉媽媽驚「自以為年輕健康」曝原因

作者&圖片提供/媽媽經編輯部 撰稿/Reese
近年來國人掀起健身風潮，愛美也能兼顧身體健康，網紅夫妻檔「筋肉爸爸」、「筋肉媽媽」非但在健身界擁有高人氣，也時常在網路上分享育兒心情。不料，健身教練「筋肉爸爸」正值37歲壯年，竟突然中風倒下，妻子甚至得簽署病危通知書，「一瞬間生活天崩地裂，很難接受，我的老公，上週還陪著我去度假，這一刻在床上跟死神搏鬥著。」
筋肉媽媽在臉書上分享今年的中秋節格外珍貴，原來，某日丈夫接小孩放學回家後去睡回籠覺，無預警中風了。幸好她發現老公不對勁，立即送醫，經診斷是腦部栓塞，因為在三小時內送達，條件評估後可以打腦栓塞溶劑。同時，施打腦栓塞溶劑後有6%的機率會變成腦溢血，病患必須留在加護病房觀察監測，筋肉媽媽也簽了病危通知書。

圖片來源：筋肉媽媽臉書
三高正常、正值壯年，卻犯了現代人通病
怪的是，筋肉爸爸的血脂、膽固醇、血壓、內臟脂肪均標準，怎麼突然中風？經家族史...... 原文詳見：健身網紅「筋肉爸爸」中風！筋肉媽媽驚「自以為年輕健康」曝原因

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無性夫妻哪裡出問題？ 「不舉」竟是三高在作祟

四十多歲的胖胖輕熟男，飲食習慣偏差，熱愛炸雞、鹽酥雞等高油、高熱量食物，缺乏運動，加上熬夜，生活作息不正常，結婚幾年後，孩子出生，性功能明顯衰退，與另一半幾乎成了無性夫妻。
妻子忍了一兩年，終於受不了，直接說開，要求陪同至診間就醫。胖胖男接受了血液檢查，發現血脂、血壓、血糖以及男性賀爾蒙均偏高，其中又以血糖最為嚴重，已經到了糖尿病初期。
原來只是接受勃起功能障礙治療，沒想到意外發現自己即將成為糖尿病友，這讓胖胖男相當緊張，在醫師指示下，服用降血糖藥物，配合運動以及正確飲食，戒吃高鹽高糖高熱量等食物，勃起功能有了起色，兩個月後，體重輕了許多，在床上表現傑出，不用再忍受妻子的冷言冷語。
勃起功能障礙因素多　輕熟男就醫率較高
雙和醫院泌尿科主治醫師高偉棠表示，造成勃起功能障礙的因素有很多，其中包括年齡。臨床觀察，年逾五十歲的熟男中，約有四成在床上辦事不力，性功能或多或...... 原文詳見：無性夫妻哪裡出問題？　「不舉」竟是三高在作祟

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要健康才性福 甩三高找回「雄風」非難事

有位三十五歲的小陳，從事業務工作，為了業績，需與客戶應酬，經常熬夜，用餐時間不正常，三餐幾乎都在外面解決；因此，另一半很少下廚，樂得輕鬆，但小陳的床上功課不及格，卻是讓妻子笑不出來。
義大醫院泌尿科主治醫師江朝洋表示，最近幾年，性功能勃起功能障礙患者的年齡越來越年輕，原因與抽菸、喝酒、熬夜、慢性疾病等因素有關，其中又以慢性三高疾病的影響最大。
和「三高」有關！　勃起功能障礙年輕化
江朝洋醫師指出，年輕型勃起功能障礙患者大都有高血壓、高血脂、高血糖等問題，有些人則是體重過重或是肥胖，想讓床上表現變好，必須雙管齊下，除了服用壯陽藥物之外，還應規律服用三高藥物，妥善控制血壓、血脂、血糖。
這位小陳就是典型個案，另一半陪同就醫時，除了小小抱怨性愛表現越來越差之外，還提到了小陳患有高血壓、高血糖，但沒有好好地檢測及用藥，能不能按時交功課，還是其次，就怕罹患恐怖的心血管疾病。
臨床顯示，患有代謝性症候群...... 原文詳見：要健康才性福　甩三高找回「雄風」非難事

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