「去勢療法頑抗性攝護腺癌」的第二代化學治療

在攝護腺癌(或前列腺癌)發現時，一部分患者不幸就已經有遠端轉移，即診斷時就屬第四期；也有部分患者發現時尚屬初期，經手術或海福刀或放射治療等局部治療後，才發生遠端轉移的情形。在上述遠端轉移的階段，如果未使用過荷爾蒙療法，最被廣泛採用、副作用也少的首選就是荷爾蒙療法。可惜荷爾蒙一般只能維持一段時間(約18至24個月)，癌細胞就會發展出荷爾蒙抗藥性，醫學上特稱為「去勢療法頑抗性?，或稱為「已轉移之去勢療法頑抗性攝護腺癌 (metastatic castration-resistant prostate cancer、簡稱 mCRPC)。

對於 mCRPC 的治療，2004年美國食品藥物管理局核准使用化學治療 docetaxel (歐洲紫杉醇，商品名剋癌易taxotere) 併用類固醇的適應症，也是目前標準療法，在台灣健保也有給付。不過化學治療比起荷爾 蒙療法，副作用較大，患者在與醫師討論...... 原文詳見：「去勢療法頑抗性攝護腺癌」的第二代化學治療

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停經前晚期乳癌非絕症！美最新研究：這樣做，就能突破停經前晚期乳癌治療困境

報導/黃慧玫 諮詢專家/台灣乳房醫學會秘書長暨高雄市立大同醫院副院長 陳芳銘、台灣乳房醫學會理事長暨臺北榮民總醫院乳房醫學中心主任 曾令民

根據國健署2018年的癌症登記報告顯示，全體乳癌患者中，50歲以下診斷出乳癌比例約為34.4%，相當於每3位乳癌患者就有1位是停經前的年輕乳癌患者，其中又有5.2%的患者已處於乳癌第四期，即晚期乳癌( 轉移性乳癌)。

台灣乳房醫學會秘書長陳芳銘表示，乳癌對女性的威脅甚鉅，尤其是停經前乳癌(HR /HER2-)婦女，常擔心治療所帶來的疲憊與不適症狀，影響生活品質、家庭或工作等，因而遲遲不願面對疾病。
然而，若停經前乳癌婦女延宕療程，惡化速度將更甚於更年期乳癌患者，不可不慎！臺北榮民總醫院乳房醫學中心主任曾令民指出，停經前乳癌患者更容易診斷出嚴重的腫瘤型態及淋巴結轉移，千萬不可輕忽。
乳癌非絕症 別畏懼就醫
陳芳銘解釋，治療晚期乳癌方法有三：一是內分泌...... 原文詳見：停經前晚期乳癌非絕症！美最新研究：這樣做，就能突破停經前晚期乳癌治療困境

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化療引起的周邊神經病變 中醫治療有辦法

報導/黃慧玫 諮詢專家/高雄長庚紀念醫院中醫科系中醫師 劉俊廷、高雄長庚紀念醫院中醫科系中醫師 蔡明諺

59歲林小姐是卵巢癌患者，在經由紫杉醇和卡鉑化療第4週期後，感覺手腳有包一層膜，有電流往上竄刺感，末稍失去對冷熱的敏感性。化療結束後2個月，四肢還是麻木，步行或站立時間過長更不適。
依建議尋求中醫治療，中醫師依據她濕邪與瘀血閉阻經絡的狀況，給予二朮湯和薑黃，燥濕化痰、通經止痛，經過2個月後，手麻已近痊癒，腳麻則剩下3到4成，讓她可以恢復到往常的活動與休閒。

高雄長庚紀念醫院中醫科中醫師劉俊廷表示，化學治療過程中會發生副作用，其中週邊神經病變發生率約30%。症狀輕微者會出現末梢麻木，嚴重則出現遲鈍無力、疼痛和刺癢感等，非常難受，甚至必須得減輕劑量或是中斷治療。

化療引發的神經病變，對中西醫均是棘手問題，目前.....原文詳見化療引起的周邊神經病變 中醫治療有辦法
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