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2020年3月9日 星期一

低輻射劑量肺部電腦斷層掃描-早期杜絕肺癌的威脅

根據台灣衛生福利部的先前統計資料,肺癌的發生率是第四名,死亡率卻是高居癌症死因首位,五年存活率僅15~20%,其最大原因在於肺部是個血流充沛的器官,肺癌早期沒有症狀,一旦出現症狀或胸部X光發現異常時腫瘤都已過大,所以腫瘤細胞很早就會轉移到其他器官如肝臟、骨頭及腦部器官遠處轉移。若能早期篩檢發現,治療較單純有效。除了能節省肺癌相關治療的醫療費用,更可避免肺癌晚期繁雜治療的痛苦。

臨床上也發現有許多不抽菸的肺癌患者,例如從不抽菸的女性,肺腺癌的發生率反而增加。香菸以外致癌的因素,例如:空氣污染、廚房油煙、氡、裝潢的甲醛、放射線或遺傳基因等,都可能影響肺癌的形成。近年來,許多名人不抽菸竟罹患肺腺癌,造成了"名人效應",更讓不少民眾心生警惕,讓民眾更重視檢查肺癌篩檢項目。

為能早期偵測肺癌,其中最便捷的方法,就是照一張胸部的X光片。但是一般的X片敏感性不佳,很難發現小於1公分的...... 原文詳見:低輻射劑量肺部電腦斷層掃描-早期杜絕肺癌的威脅

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2020年2月19日 星期三

長期咳久不癒,恐為肺癌前兆

一名80歲的老翁,是一名抽菸已經40年的老菸槍,40年來每天都會抽最少一包菸的量;最近出現咳嗽症狀,且會咳出白痰,也沒有發燒情形,家人以為是小感冒,帶至診所看診,拿藥吃了近三個星期,卻不見咳嗽好轉,家人帶至童綜合醫院胸腔內科看診。





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電腦斷層掃描發現患者右肺有顆1.5公分的腫瘤,經細針切片檢查後,確診為鱗狀細胞肺癌第一期,癌細胞沒有轉移淋巴,但因為病患年邁,體力不佳,無法進行手術 與化學治療;因此轉由放射腫瘤科進行治療,葉啟源主任評估患者病症後,安排進行顱外軀體立體定位放射治療(SBRT) ,經5天療程後,肺癌得到很好的控制,經追蹤9個月後,腫瘤已經消失而且沒有復發,目前僅需每3個月回院追蹤一次。葉啟源主任表示,早期的肺癌並沒有特殊的症狀發生,通...... 原文詳見:長期咳久不癒,恐為肺癌前兆
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2020年1月16日 星期四

定期篩檢,預防肺癌晚期腦轉移

癌症已連續33年高居國人十大死亡的首位,其中肺癌更是癌症奪命之首,每年帶走超過9千位病友的生命!11月17日是世界肺癌日,除了提醒民眾遠離肺癌危險因子,為了鼓勵肺癌病友們持續積極抗癌不放棄,台灣癌症基金會今年更發起「對抗晚期肺癌YES WE CAN!」活動,邀請健康科學文教基金會、台灣胸腔暨重症加護醫學會、台灣肺癌學會、台灣臨床腫瘤醫學會同聲呼籲,病友只要了解「轉移不煩『腦』、存活期、營養」三關鍵,就可以持續對抗肺癌,掌握更多的機會!

68歲的OO女士,去年5月突然右側手、腳不明原因發麻,一開始不以為意,沒想到後來竟完全無法動!走路只能靠全身力量拖著右腳走,家人原以為是中風!送醫檢查後竟確診為「晚期肺癌腦轉移」,更被告知僅剩「6個月」生命!所幸,在醫師建議下,採用小分子高濃度標靶、搭配放射線等治療,腦部腫瘤縮小,病情獲得穩定控制!積極面對治療也讓陳女士返回工作崗位,恢復正常生活!...... 原文詳見:定期篩檢,預防肺癌晚期腦轉移

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2020年1月1日 星期三

中年熟女體力差容易喘是正常?「EGFR及ALK」基因檢測確診為肺癌!

肺癌位居國人癌症死因之首,年奪八千性命,由於初期症狀不明顯,當民眾發生嚴重咳嗽、呼吸困難等狀況,恐已罹患晚期肺癌;臨床統計約7成肺癌病友發現已是晚期,提升治療效率也更顯重要。研究發現,除了民眾熟知的EGFR(表皮生長因子接受器)外,尚有10-15%的ALK(間變性淋巴瘤激酶)。衛生福利部雙和醫院胸腔內科主任李岡遠醫師表示:「晚期非小細胞肺癌患者,應同時進行EGFR和ALK基因檢測,及早確認致癌基因,選擇對應標靶藥物治療,提升治療成效。」

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中年熟女喘不過氣,沒想到竟是罹患肺癌!

加速揪出致癌基因!同步進行「EGFR及ALK」基因檢測,提升治療成效
40多歲的王小姐(化名)原是一名上班族,起初因持續咳嗽就醫,但經過多次治療卻不見好轉,且不僅咳嗽症狀加劇,甚至連走路都喘不過...... 原文詳見:中年熟女體力差容易喘是正常?「EGFR及ALK」基因檢測確診為肺癌!

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2019年12月4日 星期三

晚期肺癌標靶藥物健保正式給付,年省超過百萬藥費!

六十歲李小姐2012年底被確診罹患晚期非小細胞肺癌,一心想要透過標靶治療爭取更長的生命時間,但EGFR基因檢測結果卻是陰性,「原本以為沒藥醫了」,但後來醫師告知,發現了另一個致病基因「ALK 融合基因」,若檢測確認為陽性即可使用新療法,讓李小姐有了一線生機!李小姐ALK基因檢測為陽性反應,在逾半年的化學治療後,順利自費申請ALK基因標靶藥物crizotinib治療,兩年多下來腫瘤不僅縮小、也沒有嚴重的副作用困擾,每天仍舊運動、上班行程滿滿,完全看不出是個晚期肺癌友!得知今年9月健保開始補助標靶藥物的消息,李小姐開心的表示:「我很幸運有家人的支持,不必苦惱治療的費用,但有部分ALK陽性的病友,因為經濟的考量無法使用標靶藥物,無法讓病情有最好的控制。健保給付不只大幅減輕晚期肺癌病友的負擔,也讓病友多一個治療的選擇,爭取更長的生命時間,真是一大福音!」

晚期非小細胞治療第一步:進行EGFR 及ALK基因檢測
對症下藥的個人化治療,EGFR及ALK基因標靶藥物都已健保給付!

根據101年癌症登記報告,肺癌繼續蟬聯國人死亡率第一位,每年奪走約...... 原文詳見:晚期肺癌標靶藥物健保正式給付,年省超過百萬藥費!

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2019年11月25日 星期一

肺癌發生率攀升,健康殺手「空污PM2.5」不容小覷

依據衛生福利部國民健康署資料顯示,101年發生人數最多的10大癌症排名,其中肺癌發生人數從第三名攀升到第二名,較100年發生人數增加6%,且主要增加人數在女性。根據報載台北榮總胸腔腫瘤科主任蔡俊明醫師指出,長期暴露於空氣污染對肺癌是嚴重的危險因子,且女性基因比男性更容易受損,因此更須小心。

圖片來源:by taoty from FreeDigitalPhotos.net

空氣污 染中的細懸浮微粒(簡稱PM2.5)對人體健康影響不可輕忽,PM2.5絕不是指下午2點半,而是一種飄散於每口空氣中的一級致癌物,粒徑是頭髮1/28,容易攜帶致癌物被民眾吸入且累積於人體,造成全身性發炎反應,短期暴露於PM2.5可能增加呼吸道疾病、心血管疾病的住院或急診就醫機會,例如非致死性心臟病發作、中風、氣喘發作,長期暴露於PM2.5,可能會影響婦女生育、造成肺癌等,因此衛生局提醒民眾,尤其肥胖者...... 原文詳見:肺癌發生率攀升,健康殺手「空污PM2.5」不容小覷

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2019年10月28日 星期一

老年人出現高血鈣導致昏睡 醫:恐因腫瘤引起

老年人出現高血鈣導致昏睡 醫:恐因腫瘤引起
作者/NOW健康 馬姍妤  本文出處&圖片提供/NOW健康
80多歲的陳爺爺是中風患者,長期臥床、食慾不好,整天迷糊想睡,就醫檢查初步發現左側肢體無力,抽血報告為血鉀偏低、血鈣較高,給予藥物治療後,意識仍時好時壞,最後會診胸腔科,影像確診為肺癌,右側肺門後方有1顆6.4公分的腫瘤,且已轉移至其他器官。
臺北市立聯合醫院中興院區腎臟內科主治醫師劉文勝指出,血鈣是種重要的電解質,可以調控骨骼肌及心臟的收縮,一旦不平衡就會出問題;當血鈣過低,將引起肌肉反射過強,血鈣過高則會造成 嗜睡、便祕、意識不清、心電圖異常等症狀。
在高血鈣的鑑別診斷上,首先排除病人是否攝取過多的鈣質與維他命,之後藉由副甲狀腺素的高低來判斷病因,如數值過高,往往是由副甲狀腺素亢進所引起,過低則需考慮腫瘤所引起的相關症候群(例如血液性癌症或肺部扁平細胞瘤)。
陳爺爺年輕時是老菸槍,退休後戒菸,近幾年來,因小中風...... 原文詳見:老年人出現高血鈣導致昏睡 醫:恐因腫瘤引起

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2019年8月30日 星期五

睡覺打鼾,竟是肺腺癌惹禍!雙標靶發威 突破晚期肺腺癌治療瓶頸

睡覺打鼾,竟是肺腺癌惹禍!雙標靶發威 突破晚期肺腺癌治療瓶頸
報導/黃慧玫 諮詢專家/台灣肺癌學會理事長 陳育民、台北醫學大學人體研究處人研長暨雙和醫院胸腔內科主治醫師 李岡遠、雙和醫院胸腔內科主任 馮博皓
46歲陳女士,平日有運動習慣,沒有抽菸惡習。5年前,因睡眠打鼾就醫,意外發現左邊肺部有1.8公分、右邊肺部有1.3公分的腫瘤,確診為晚期EGFR基因突變型肺腺癌。罹癌消息曾讓她心灰意冷,但在姐的鼓勵下重燃信心,積極配合醫師進行雙標靶治療,迄今近4年,不但病況穩定,也未影響生活品質,仍可從事熱愛的手工藝品工作。
台灣肺癌學會理事長陳育民醫師指出,肺癌連續7年居國人死亡率之首,可說是「第一奪命癌」。根據統計,台灣一年有超過1.3萬人罹患肺癌,而死亡人數達9,372人且逐年上升。
由於肺癌早期症狀不明顯,如咳嗽、沙啞、血痰、胸痛、喘等,常與其它疾病混淆;等患者因為疼痛感就醫,多數已是晚期。目前,肺癌治療僅有3成左右能以手術治療,不適用手術者,除傳統...... 原文詳見:睡覺打鼾,竟是肺腺癌惹禍!雙標靶發威 突破晚期肺腺癌治療瓶頸

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2019年8月25日 星期日

基因檢測 標靶治療 打擊頭號殺手「晚期肺癌」

基因檢測 標靶治療 打擊頭號殺手「晚期肺癌」
報導/黃慧玫 諮詢專家/彰化基督教醫院胸腔內科主任 林聖皓
家住彰化的75歲奶奶,平時身體狀況良好,因咳嗽多時至醫院就診時,赫然發現罹患晚期肺腺癌,在檢測EGFR為陰性後,即接受化學治療,卻飽受化療副作用所苦,之後,透過基因檢測ALK為陽性,開始使用相對應的標靶藥物,病情控制得宜,活得越發開朗、精神奕奕。
肺癌死亡人數蟬聯十大癌症第1名,號稱癌症頭號殺手,其中,彰化縣居民的肺癌死亡率高達28.32%,連續18年高居全台第一!彰化基督教醫院胸腔內科主任林聖皓表示,彰化縣長期處於空污狀態,暴露於PM2.5危害之中,的確提高了罹患疾病的風險。
林聖皓解釋,肺癌可分成非小細胞肺癌及小細胞肺癌,其中,92%的病友為非小細胞肺癌(肺腺癌、鱗狀細胞癌和大細胞癌),臨床觀察都與吸菸無關。由於肺癌早期症狀不明,不見得都會出現咳血或噁心、嘔吐、久咳不癒等症狀,等到發現不對勁時,多已是晚期。
晚期肺癌治療方式,...... 原文詳見:基因檢測 標靶治療 打擊頭號殺手「晚期肺癌」
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2019年8月16日 星期五

無聲癌症悄然奪人命,細小警訊不輕忽(下)

無聲癌症悄然奪人命,細小警訊不輕忽(下)
作者:KingNet編輯部
身體的任何一個地方都有可能因為細胞錯誤異常生長,而演變成癌症,導致這些癌症的原因包括:飲食習慣不佳、接觸化學或毒性物質、抽菸喝酒、基因遺傳、病毒感染、輻射線……等,恐怖的是有些癌症靜悄悄或是容易和其他病症混淆,等到發現時都已是晚期,究竟這些無聲癌症的細小警訊有那些呢?
無聲癌症-淋巴癌
淋巴系統是由淋巴、淋巴管與淋巴結所組成,淋巴系統與體液的回收有關,而淋巴結就像是一個把關站,可以過濾和破壞細菌、病毒,以防止感染擴散,當淋巴細胞異常增生時,即為淋巴癌...... 原文詳見:無聲癌症悄然奪人命,細小警訊不輕忽(下)
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2019年8月15日 星期四

第三期肺癌治療新解 鞏固性免疫治療

第三期肺癌治療新解 鞏固性免疫治療
報導/黃慧玫 諮詢專家/台灣肺癌學會理事長暨台北榮民總醫院胸腔科醫師 陳育民、台北榮民總醫院放射腫瘤科醫師 陳一瑋
2010年起,肺癌超越肝癌,連續7年蟬聯癌症死因首位,成為「新國病」。根據衛福部統計處公布的最新國人主要死因統計,從2007年每10萬人口34.9人攀升至2017年每10萬人口39.2人,肺癌死亡率逐年增加 。
台灣肺癌學會理事長陳育民教授表示,其高死亡率與難以早期發現有關。根據歷年癌登統計,每年新增超過13,000的肺癌患者,逾3/4確診時已屬於第三、四期,已無法像早期患者透過手術等方式達到根治。
陳育民指出,肺癌臨床分期:可分為第一、二期,又稱為局部早期,腫瘤較小,腫瘤尚在肺臟內部,未轉移至淋巴結;第三期,又稱為局部晚期,癌細胞隨淋巴轉移,即將擴大到鄰近的食道、胸膜、胸壁、心膜、膈膜等;第四期,造成惡性肋膜腔積液及出現遠端轉移,腦部、骨骼、肝臟、腎上腺等組織出現癌細胞。
根據衛福部癌症登記資料顯示,國內非小細胞肺癌第四期發生率已漸趨平緩,陳育民說,「相較於其他肺癌期別,第三期患者人數雖相對較少,但其臨床治療上的需求也應受到關注」。
以肺癌第一、二期的治療來說,因腫瘤小,可開刀根除病灶;而已發生轉移的第四期...... 原文詳見:第三期肺癌治療新解 鞏固性免疫治療

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