配合醫生治療，C型肝炎可治癒

一位四十五歲的男性病人，因感覺疲勞而到肝膽科就診，抽血檢查發現，肝指數高達四百多，超過正常值十倍以上，且肝指數持續飆高，兩個禮拜後超過一千；病人在肝炎病毒的檢查發現，A型與B型肝炎皆陰性，而C型肝炎感染為陽性，再檢查血中病毒量，每一CC竟有超過六千萬隻C型肝炎病毒；回顧病人病史，幾年前C型肝炎檢查為陰性，病人證實為急性C型肝炎疑似病例，屬於第三類法定傳染病，已通報衛生署。

急性C型肝炎的潛伏期通常約六到九週，初期症狀不明顯，慢慢出現食慾不良、上腹部不適、伴隨著噁心嘔吐，有時會有黃疸；疾病嚴重度可從不明顯的症狀到會引發致命情況的猛爆性肝炎，但大都症狀輕微或無症狀。急性C型肝炎病毒感染後，有20到30%會自然痊癒，其他會變成慢性肝炎，經過約二十到三十年後，其中30%左右會導致肝硬化，而肝硬化患者每年有3到5%會發生肝癌，故C型肝炎防治相當重要。

急性C型肝炎可考慮治療，但建...... 原文詳見：配合醫生治療，C型肝炎可治癒

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C型肝炎知多少？

   什麼是C型肝炎(Hepatitis C)與C型肝炎病毒(Hepatitis C virus – HCV )呢？¹

       C型肝炎(Hepatitis C)是由C型肝炎病毒(Hepatitis C virus – HCV)感染所引起的肝臟疾病。大約有70％的感染患者 ，自此成為C型肝炎病毒(Hepatitis C virus – HCV)永久性感染患者。接著進入如圖一呈現的一系列病程發展：慢性肝炎(Chronic Hepatitis)、肝硬化(Cirrhosis)、肝癌(Liver Cancer)等病程。

圖一 肝炎病程

(參考連結：http://www.kanen.ncgm.go.jp/cont/010/c_gata.html )

    為什麼肝硬化可怕呢？如圖二所示：正常肝應是充滿許多健康的組織細胞，進行身體生理代謝，當肝硬化(Cirrhosis)時，就像高速公路大塞...... 原文詳見：C型肝炎知多少？

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晚期肝癌治療新契機 新型癌症免疫療法

報導/黃慧玫 諮詢專家/臺北榮民總醫院胃腸肝膽科主任 黃怡翔、林口長庚醫院腫瘤科助理教授級主治醫師 侯明模

62歲林先生為B肝帶原者，因為一個月內急速暴瘦就醫，經過檢查赫然發現腹內竟有近13cm的腫瘤，甲型胎兒蛋白指數高達1,170,000ng/ml，經診斷為晚期肝癌。醫師判定無法進行手術切除，須使用藥物治療，患者又擔心傳統化療會影響生活品質，治療初期僅願意接受栓塞治療，不料卻發生肺炎副作用，進而改採放射治療，卻發生了肺轉移，治療陷入瓶頸。

經醫師評估後，投以新型癌症免疫治療藥物搭配放射治療。迄今治療近一年，肝臟與肺部腫瘤完全消失，且治療過程中並未出現明顯副作用，目前甲型胎兒蛋白指數下降至約5 ng/ml，控制於正常值內，順利回歸正常生活。

臺北榮民總醫院胃腸肝膽科主任黃怡翔表示，肝炎可說是台灣的國病，但許多人卻輕忽不治療，很容易發生「肝炎→肝硬化→肝癌」的肝癌三步曲。而肝癌是國內常見惡...... 原文詳見：晚期肝癌治療新契機 新型癌症免疫療法

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C肝治療新武器 難治第3型有藥醫

報導/黃慧玫 諮詢專家/高雄醫學大學附設醫院副院長莊萬龍

C型肝炎是台灣肝病的第二號殺手，感染C型肝炎病毒後，約70~80％會演變成慢性肝炎1；慢性C型肝炎，約5~20%於20至30年間可 能演變為肝硬化；約1~5%死於慢性肝炎的併發症，如肝硬化或肝癌。

高雄醫學大學附設醫院副院長莊萬龍指出，台灣目前約有40萬C肝感染者需要治療，是全球少數C型肝炎盛行率超過3%的國家，甚至高於日本、韓國等其他鄰近國家。C型肝炎防治工作刻不容緩，但目前C型肝炎無疫苗可預防，唯有透過養成良好衛生習慣、減少不必要的輸血、使用拋棄式注射針具及針灸針具、不從事無套性行為等預防；如有感染風險，則應定期監測anti-HCV血清學變化，以早期發現、及早治療，保護自己也避免傳染他 人。

長久以來，C型肝炎治療需每週施打長效型干擾素，並配合每日口服雷巴威林來治療，但常有副作用發生，讓部分患者感到不適，甚至中止治療。為降低C行肝炎流行風...... 原文詳見：C肝治療新武器 難治第3型有藥醫

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B肝帶原卻不知？！恐引發肝病三部曲 守護肝臟健康 治療「藥」慎選！

報導/黃慧玫 諮詢專家/社團法人台灣肝病醫療策進會會長暨臺大醫院內科部及醫學院研究部主治醫師  高嘉宏、長庚大學醫學系副教授暨林口長庚肝臟科主任 許朝偉、國立陽明大學醫學系教授暨臺北榮民總醫院內科部胃腸肝膽科醫師 林漢傑 圖片來源/台灣肝病醫療策進會

39歲施姓工程師，為B型肝炎帶原者。28歲那年，正準備衝刺事業時，卻時常提不起勁，出現食慾不振，味覺及嗅覺失常，甚至聞到食物都會覺得噁心想吐，導致體重遽降，後來因劇烈胃痛，去胃科檢查治療也未果。直到出現咖啡色尿液、白色糞便，以及全身黃疸的情形，才轉至肝膽腸胃科進行檢查，確診為B型急性肝炎，肝功能指數及B肝病毒數均嚴重超標，醫師隨即開立口服類核苷酸抗病毒藥物治療，才將病毒數控制下來。服藥3年後，施先生自認狀況控制良好，恰好健保給付期滿，便擅自停藥1年。沒想到停藥後，肝功能指數持續飆升，身體又出現虛弱、精神不濟狀況...... 原文詳見：B肝帶原卻不知？！恐引發肝病三部曲 守護肝臟健康 治療「藥」慎選！

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