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2020年2月21日 星期五

懷雙胞胎可以自然生

懷雙胞胎的自然發生率約1%,近年來由於排卵藥或試管嬰兒的運用,增加了許多雙胞胎的出生率。雙胞胎會增加許多懷孕的併發症,例如流產、早產、妊娠糖尿病、妊娠高血壓等,也增加了剖腹產的機率。

雙胞胎應該怎麼生才好呢?根據教科書的建議,如果第一個寶寶胎位不正,最好剖腹產。如果第一個寶寶胎位正常,第二個不管正不正常,都可以考慮自然生。不過在台灣大部份的婦產科醫師還是會建議剖腹產,2008年3月在美國婦產科學期刊的一項研究發現──自然生對雙胞胎還是很安全的!

這項法國的研究是調查1993〜2005年間生產的雙胞胎,其中657對準備自然生,101對準備剖腹產。在657位準備自然產的產婦當中,有515位(78.4%)還是自然產,有139位(21.1%)臨時改成剖腹產,有3位在生下第一個寶寶後臨時改成剖腹產。

雖然以前有研究指出,採自然生產的雙胞胎,第二個寶寶的併發...... 原文詳見:懷雙胞胎可以自然生

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥

2019年12月13日 星期五

跪姿會增加骨盆腔的空間

雖然台灣大部份的產房習慣讓產婦躺著用力,但是最好的用力姿勢應該是上半身直立的姿勢(跪著或蹲著),這種姿勢除了可以縮短產程、減少疼痛,也可以避免子宮壓迫到身體後面的大血管,增加到子宮的血液供應。西方國家的婦產科醫師常會鼓勵產婦在用力時變換姿勢,以增加骨盆腔的面積。

2014年12月的美國婦產科學期刊(American Journal of Obstetrics and Gynecology)有一項研究以科學的方式證明跪姿的確會增加骨盆腔的空間。

這項德國的研究是用磁振造影(MRI)測量骨盆腔的各種直徑。傳統的產科學是用內診的方式測量骨盆腔的前後徑(包括骨盆腔入口、中段、和骨盆腔出口)和橫徑(骨盆腔左右的寬度),當然準確性很差。這項研究是找50位孕婦和50位沒有懷孕的婦女,分別採取平躺和跪姿接受磁振造影掃描,再測量骨盆腔的各個直徑。結果發現不論是孕婦或非孕婦,從平躺到跪姿,...... 原文詳見:跪姿會增加骨盆腔的空間

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥