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2020年1月12日 星期日

乳癌患者淋巴水腫的成因與治療

淋巴水腫造成的原因,一個是先天一個是後天。先天是因為淋巴管路的發育有問題,後天則有寄生蟲(像是血絲蟲),腫瘤切除、淋巴廓清或是電療。而淋巴的回流一種是經由皮下組織裡的淋巴管經由淋巴結回流到血流裡,一種是經由表皮回流。一旦手術造成淋巴管的阻塞,淋巴便只能由表皮回流,回流不及就會產生淋巴水腫。

事實上,乳癌術後病患平均有20%會發生乳癌術後淋巴水腫,發生的時間很不一定,有人術後或經過放射治療後沒多久就沒來由的腫了起來,有人是好幾年後經過某一事件才腫起來的。 乳癌病患在接受手術治療或放射治療時,會無可避免地破壞腋下淋巴組織(手術治療會移除部分或全部的淋巴結,而放射治療會使淋巴組織產生纖維化)。因此經過乳癌治療後的病患,受到淋巴系 統中斷的影響,是發生上肢淋巴水腫的高危險群。避免淋巴水腫產生的方法其實很簡單,包括四大方面,以下分述幾點注意事項。

一、減少干擾淋巴液回流的因子

由於淋巴系統的部分中斷,己導致淋巴系統回流時的阻力較大,因此,首先就是要避免會影響回流的因素。要避免各種會壓迫到淋巴回流路徑的首飾、衣物與配件,也不要穿緊身衣物或勾掛皮包在患側上肢。此外,不要在患側測量血壓,測量血壓的氣囊會對患肢施加過度的壓力。

二、限制組織間液(淋巴液)產生

組織間液是必須透過淋巴系統回流的液體,組織間液多,相對的,淋巴系統就負荷較重。組織間液來自於微血管中濾出的體液,因此...... 原文詳見:乳癌患者淋巴水腫的成因與治療

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2020年1月2日 星期四

輕鬆擺脫水腫!健康飲食如何吃

輕鬆擺脫水腫!健康飲食如何吃
白天出門上班,直到晚上回家,雙腿的尺寸總是會大個一圈,除了久坐久站造成血液循環不良外,你平常吃的食物,也會造成水腫更嚴重!
輕鬆擺脫水腫!健康飲食如何吃
圖片來源:by stockimages from FreeDigitalPhotos.net


1) 重鹹食物

最容易造成水腫的食物,無非是鹽分含 量很高的罐頭食物、零食、小吃、炸物和泡麵等食物。當身體攝取過量的鹽分,身體為了平衡體內的鈉含量,會保存更多的水在體內,造成水腫。

如果能夠在家自己煮飯,鹽巴盡量減少,調味料可以用香草、香料和檸檬汁去增加風味。
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2) 精製食物

精製也會造成水分囤積在體內,白麵包、白米飯和義大利麵,最好都可以替換成全穀或全麥的品項,含糖飲料、精緻的麵包、糕點和調味優格等都含有太多...... 原文詳見:輕鬆擺脫水腫!健康飲食如何吃

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2019年12月13日 星期五

洗腎病患水分的控制

對洗腎病患來說,良好的水分與體重控制可以減少許多洗腎中可能產生的不舒適,並且可以改善及保護心臟功能,讓您的生活更健康舒適。

大約有75%的病患在開始洗腎時需使用降血壓藥物,在這個階段,鹽分及水分的滯留是造成高血壓的主要原因,所以當洗腎治療數個月內,水分得以控制,血壓自然就回復到正常範圍之內。乾體重的調整必需一次一點點慢慢的調,一般約每次調整0.2-0.3公斤。若每次調整的體重太快,容易產生不適症狀且易損傷殘餘腎功能,因此一般剛開始接受透析患者大約需2個月左右才能調至乾體重。

何謂是乾體重?

所謂乾體重,指的是病人身上沒有蓄積水分,沒有四肢水腫及肺水腫,且平常血壓正常時的體重即稱為乾體重。

體重增加的標準:

●一天增加重量不可超過一公斤。
●每次透析間體重只能增加乾體重的5%。
●兩次洗腎間以不超過...... 原文詳見:洗腎病患水分的控制

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2019年9月19日 星期四

骨盆歪斜不處理 恐妨害生孕

骨盆歪斜不處理 恐妨害生孕
作者/呂紹達 文章出處/摘錄自蘋果屋出版《呂醫師的拉筋毛巾操》
骨盆是人體重要的支撐點,骨盆歪斜會造成腰部疼痛、下半身容易水腫肥胖,甚至影響到走路、女性經痛、生孕能力等問題。若能強化骨盆周圍的肌肉群,讓骨盆矯正、保持在對的位置,就能降低罹患這些恐怖病症的機率,也能舒緩當下的不適、提高自癒力。
骨盆歪斜扭曲的狀況,依位置不同,分為骨盆前傾、骨盆後傾、骨盆上下歪斜三種情況:
骨盆前傾 → 腰痛、貧血,愛穿高跟鞋女性最要小心
喜歡穿高跟鞋的女性最容易有骨盆前傾的狀況,身體為了平衡,脊椎容易向前彎曲,側面看似小腹凸出。這種人重心多半放在腰部,容易產生慢性腰痛。且腰背部的肌肉長期處在緊張狀態,血液循環不佳易引起手腳冰冷、貧血等問題。
骨盆後傾 → < /b>子宮差、便秘,還常有駝背、下身胖
骨盆後傾的人,外觀最明顯的就是駝背、O型腿且伴隨下半身肥胖。由於骨盆向後傾斜,站立時骨盆內空間變大,內臟下垂、下腹部凸出,脂肪容易聚...... 原文詳見:骨盆歪斜不處理 恐妨害生孕
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2019年8月6日 星期二

腳腫無法穿鞋 留意下肢靜脈血栓恐致命


【健康醫療網/記者黃思齊報導】中老年者常有下肢水腫情形,亞洲大學附屬醫院腎臟科主治醫師陳虹志提醒,造成原因甚多,其中,若是長期臥床患者,可能是下肢靜脈血栓而致,務必留意,提早治療,降低日後可能造成肺動脈栓塞風險。
7 旬婦長期臥床 致下肢深層靜脈血栓險致命
台中 78 歲李阿嬤因膝蓋不適、長年臥床,先前曾接受人工關節置換,又因滑脫須再次開刀治療;不過術前阿嬤雙腿嚴重水腫,經腎臟科醫師評估,發現腫脹程度幾乎無法穿鞋,透過下肢靜脈超音波檢查,確診為下肢深層靜脈血栓,採取藥物治療,水腫狀況大幅改善,亦使肺動脈栓塞風險下降...... 原文詳見:腳腫無法穿鞋 留意下肢靜脈血栓恐致命

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2019年7月25日 星期四

皮膚問題多可能是濕氣導致 中醫師提點改善濕疹的生活對策


作者/彭溫雅 整輯/黃慧玫 本文出處/本文摘錄自台灣商務印書館《彭溫雅醫師的濕氣調理全書:排濕從養氣開始》
濕疹又稱「非特異性皮膚炎」,皮膚因為任何原因造成發炎,出現水腫、搔癢、發疹等現象,都可稱為濕疹,依年齡、部位、病因、季節、型態等,有不同的命名。
異位性皮膚炎在急性發作時,會有明顯紅、腫、滲出組織液的急性濕疹變化;造成頭皮屑的脂漏性皮膚炎,還有癢到受不了的汗皰疹跟接觸性皮膚炎等,也都屬於濕疹的一種,大部分濕疹有共同的病程進展:一開始紅腫、流組織液,接下來皮膚越來越乾、越來越厚、最後皮膚會變得粗糙並出現脫屑反應。
形成濕疹的原因,可以分為內因性及外因性。外因性濕疹的原因包括生活環境中的汙染物、有機化合物、細菌感染、食物過敏、免疫力...... 原文詳見:皮膚問題多可能是濕氣導致 中醫師提點改善濕疹的生活對策
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