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2020年4月6日 星期一

偏頭痛到底會不會好?醫師來解答!

偏頭痛到底會不會好?醫師來解答!
報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/奇美醫學中心全人醫療科主任暨神經內科主治醫師暨台灣頭痛學會理事長 林高章
被世界衛生組織列為神經科第一大失能疾病-偏頭痛,原因在於,嚴重頭痛問題發作時,讓患者什麼都不想做,不但情緒飽受影響、生活品質低落,也導致工作進度落後,影響經濟產能。
據統計,偏頭痛盛行率約10~15%,目前國內約有200萬名患者,男女都有,男性約4.5%,女性則佔15%,女性較男性多3倍,而女性之所以為偏頭痛大宗,可能與女性每個月荷爾蒙週期性變化所引發。
奇美醫學中心全人醫療科主任暨神經內科主治醫師林高章表示,當頭痛成為慢性偏頭痛時,只能用「痛不欲生」形容,患者都曉得,發作時,就算喝完整瓶止痛藥水仍止不住痛,因此合併憂鬱症患者不在少數,甚至興起自殺念頭。
過去,偏頭痛從只是一種症狀,但因為影響層面廣泛,已轉變為是種疾病,由於容易反覆發作,被歸為慢性疾病,可以領3個月慢箋。目前,偏...... 原文詳見:偏頭痛到底會不會好?醫師來解答!

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2020年1月22日 星期三

開啟愛滋感染者的幸福密碼 國際共識:愛滋治療U=U「測不到等於不具感染力」

開啟愛滋感染者的幸福密碼 國際共識:愛滋治療U=U「測不到等於不具感染力」
報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/衛生福利部桃園醫院感染科主任 鄭健禹、桃園醫院愛滋病照護中心個管師 林媚慧
10年前,小薇還只是學生,某天昏倒後送醫,卻不斷反覆發燒、罹患肺炎,經歷治療與檢查後,確診罹患HIV愛滋病毒。當下,小薇不知所措,除了封閉自己,還拒絕家人關心,殊不知,她爸爸雖難過,卻故作堅強,默默承受壓力。對小薇而言,愛滋瞬間擊碎了她的夢想!單親的她一直期盼擁有一個完整家庭,如今,這夢想似乎遙不可及,甚至連閨蜜在得知她罹病之後,不但無法理解她,還逐漸的疏離。幸好,當下仍有家人與當時男友的支持,陪伴持續回診、提醒用藥,讓小薇有力量度過最難熬的階段。小薇說,每段感情的開始,她都會勇敢坦白感染者身分,幸運的是,大家都沒有因為轉身離開。而跟現在的先生交往兩三年後,對方提出結婚和生育的要求,她當下擔心的是,傳染給孩子怎麼辦?還是花錢人工受孕?男友居然回:「自然受孕就好啊,被傳染就一起吃藥啊!」那一刻,她確定這是真愛!他們結婚了,也自然受孕有了愛的結晶,生下一個寶寶。現在,不僅小薇身體狀況良好,病毒量持續測不到,也因為「測不到等於不具感染力」,摯愛的先生沒有被感染,寶寶也非常健康。而家人間也因為疾病產生更多連結與情感。
這樣幸福的場景,彷彿只存在小說中,但案例中的小薇真實存在,衛生福利部桃園醫院將故事拍攝成微電影「愛,一直都在」,希望...... 原文詳見:開啟愛滋感染者的幸福密碼 國際共識:愛滋治療U=U「測不到等於不具感染力」
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2020年1月20日 星期一

無痛性血尿竟是膀胱癌!免疫檢查點抑制劑治療提升存活率

無痛性血尿竟是膀胱癌!免疫檢查點抑制劑治療提升存活率
報導/黃慧玫 諮詢專家/奇美醫學中心泌尿腫瘤科主任 劉建良
70歲A先生,因為血尿就診。在使用膀胱鏡檢查時,發現膀胱有腫瘤,經由切片確診為膀胱癌。接受經尿道膀胱腫瘤切除手術後,發現腫瘤已侵犯到肌肉層,電腦斷層掃描也發現周邊脂肪組織有異,且骨盆腔淋巴結有腫大現象,臨床期別為第四期。
收治個案的奇美醫學中心泌尿腫瘤科主任劉建良建議進行化療,但患者因腎功能不佳且擔心化療副作用,僅願意接受免疫檢查點抑制治療。在6次治療之後,接受根除性膀胱切除及骨盆腔淋巴清掃,切下來的檢體僅有殘存的膀胱原位癌,目前術後恢復良好,持續門診追蹤,尚無復發跡象。
位居台灣男性癌症發生率排名第九名的膀胱癌,最常見的症狀是以肉眼可見的無痛性血尿為主,血尿多是無緣無故、斷斷續續、反覆的發生。分布年齡層以40歲以上中老年為主,男女比例約55:45。
劉建良表示,早期的膀胱癌(非肌肉侵犯型)治療方式,以經尿道膀胱腫瘤切除加上術後膀...... 原文詳見:無痛性血尿竟是膀胱癌!免疫檢查點抑制劑治療提升存活率

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2019年12月16日 星期一

腸中風導致腸衰竭 「小腸移植」為續命丹

腸中風導致腸衰竭 「小腸移植」為續命丹
報導/黃慧玫 諮詢專家/臺北榮總外科部兒童外科主治醫師 蔡昕霖
65歲黃先生,11年前因突發性腹痛就醫,發現罹患罕見的腸繫膜動脈栓塞,俗稱小腸中風。術後,雖保住性命,卻失去了所有小腸,導致飲食吃完即瀉,完全無法吸收,被確診為腸道衰竭,被剝奪正常進食。
這11年來,病患只能接受居家全靜脈營養照顧,仰賴點滴維持水分與熱量攝取。然而,長期使用高濃度營養劑注射易引發如反覆菌血症、大靜脈栓塞、腎功能受損、免疫失調等併發症,讓黃先生反覆進出醫院,苦不堪言。
多次面臨生死關頭,唯有小腸移植才能續命。因此,黃先生決定勇敢面對,毅然接受移植建議,但多次突發的感染與意外,使他屢屢錯失移植機會。直到今年8月,終於等到大愛捐贈。經由臺北榮總器官移植團隊歷時11小時的手術,終於成功完成小腸移植。
經過此移植手術,臺北榮總成為國內第二家成功完成小腸移植的醫院,也在當天寫下全國唯一醫學中心,同時完成心、肺、肝、腎、胰及...... 原文詳見:腸中風導致腸衰竭 「小腸移植」為續命丹

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2019年11月23日 星期六

難纏RSV新解方 國衛院找到疫苗,進入臨床試驗

難纏RSV新解方 國衛院找到疫苗,進入臨床試驗
報導/黃慧玫 圖片設計/Darren 諮詢專家/國家衛生研究院感染症與疫苗研究所研究員 周彥宏
前些日子,因知名月子中心爆出群聚感染,而鬧得沸沸揚揚的人類呼吸道融合病毒(RSV),讓該疾病對於嬰幼兒的影響廣為國人知悉。
人類呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytical Virus, RSV)是造成嬰幼兒和老年人嚴重下呼吸道感染的主要原因,其中對嬰幼兒的威脅最為明顯。台灣每年約1,000個嬰幼兒因感染呼吸道融合病毒而住院,高達九成為兩歲以下嬰幼兒。
國家衛生研究院感染症與疫苗研究所研究員周彥宏表示,呼吸道融合病毒的棘手之處,在於其病程進展相當快速,只需兩三天的時間,便可能從發燒症狀發展為嚴重的呼吸窘迫,進而演變成肺炎或支氣管炎,甚至可能造成呼吸功能衰竭,有死亡風險;感染後就算痊癒,肺部也可能存有不可逆傷害,出現氣喘等後遺症。
麻煩的是,目前感染呼吸道融合病毒並沒有治療的藥物,...... 原文詳見:難纏RSV新解方 國衛院找到疫苗,進入臨床試驗

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2019年11月22日 星期五

憂鬱與焦慮症 可能會讓心臟病患者恢復力降低

憂鬱與焦慮症 可能會讓心臟病患者恢復力降低
作者/NOW健康 編譯組 圖片設計/Kato
要從心臟病中復原可能很困難,根據1項新的研究表示,在憂鬱、焦慮和壓力之下,會讓這件事難上加難,研究刊登在《歐洲預防心臟病學雜誌》(European Journal of Preventive Cardiology)。
澳洲雪梨科技大學的研究作者Angela Rao指出,焦慮會讓人對心臟病的發生感到恐懼,憂鬱和焦慮症還可能降低讓自己變健康的意願。
Angela Rao的團隊在2006年至2017年間,追蹤4,800名在雪梨2家醫院接受心臟復健的患者;其中罹患中至重度憂鬱、焦慮或壓力分別占18%、28%和13%。
研究發現,中度的憂鬱比起症狀輕微的患者,更難以恢復心臟健康,困難程度比輕度症狀的人多了13%;比沒有憂鬱症狀的民眾高出24%;同樣情況也會發生在有焦慮和壓力的患者身上。
Angela Rao表示,有憂鬱症的心臟病患者,更可能感到沮喪和絕望,...... 原文詳見:憂鬱與焦慮症 可能會讓心臟病患者恢復力降低

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黑色素瘤術後輔助治療新選項--新型免疫檢查點抑制劑

黑色素瘤術後輔助治療新選項--新型免疫檢查點抑制劑
報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/台大醫院皮膚部主治醫師 廖怡華、林口長庚醫院腫瘤科主任 張文震
80歲的李爺爺(化名),因為腹股溝長了顆明顯的腫塊,已經影響生活而求診。經由醫師檢查後發現,原來是李爺爺腳底的黑色素瘤作祟,往上一瞧,小腿早已佈滿如「滿天星」的黑點,且已經轉移腿部、腹股溝淋巴、肺部和脖子。
皮膚癌惡性度最高、死亡人數最多的黑色素瘤,雖然發生率不高,但因為黑色素細胞本身的基因突變機率高、轉移能力強 ,導致治療困難;加上患者對該疾患病識感不足,導致常太晚就醫,確診時已為晚期,治療選項非常有限。
腳底病灶難發現 就醫時多已晚期
台大醫院皮膚部主治醫師廖怡華表示,黑色素瘤是一種從黑色素細胞發展而成的癌症,以「肢端小痣型」居多。病灶可能長在皮膚任何一處,好發在腳掌、腳趾或趾甲下方。
由於黑色素瘤患者多半是50、60歲以上長者,除了較難彎腰得知腳底病灶,也常誤認為只是長痣、胎記或指...... 原文詳見:黑色素瘤術後輔助治療新選項--新型免疫檢查點抑制劑

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2019年11月20日 星期三

儲備致勝抗癌力 這些營養不可少

儲備致勝抗癌力 這些營養不可少
報導/黃慧玫 諮詢專家/萬芳醫院癌症中心主任暨台灣癌症基金會執行長 賴基銘、雙和醫院外科部主任暨副院長 黃銘德、萬芳醫院營養室主任 魏賓慧
罹癌已8年的蔡先生,因食慾不振而出現體重下降的狀況,而開始進行營養補充。聽從朋友的的建議,曾經在手術後月花數萬元購買高蛋白粉為自己進補,卻越補越瘦,體重從罹癌前的 70多公斤一路瘦到60公斤,身體也越感虛弱!
營養不良與體重減輕是癌症病患常見的問題,而營養不良的癌友,常因此原因無法接受積極治療,也較容易增加治療併發症及感染的機率,影響放療或化療的效果,甚至降低存活率。
雙和醫院外科部主任黃銘德表示,研究調查統計,癌症患者40~80%有體重減輕的危機,15~40%有厭食反應,甚至有30~50%的病患死於營養不良而非疾病本身。
根據台灣癌症基金會最新調查發現, 近9成癌友認為治療副作用是造成體重下降、食慾不振的主因。事實上,高達7成5的癌症患者確診時,即有營養不良的狀...... 原文詳見:儲備致勝抗癌力 這些營養不可少
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虛擬神經導航 降低腦微創手術風險

虛擬神經導航 降低腦微創手術風險
報導/黃慧玫 諮詢專家/三軍總醫院神經外科部腦中風醫學及腦神經功能科主任湯其暾
23歲的陳先生,因自小個性內向,表達緩慢,與親朋好友互動少,曾被懷疑有自閉傾向。某日因意識不清、抽搐昏倒而緊急送醫,經由詳細診斷後,竟發現他腦內有巨大腦垂體腫瘤,已壓迫視神經、腦幹及下視丘等腦部神經結構。經醫療團隊評估,使用了虛擬神經導航徑路影像,及經鼻腔內視鏡微創手術治療,不僅將腫瘤全切除,腦部重要功能得以完整保存,恢復相當良好。術後,表達變清楚、會與人互動,仿佛變成另一個人,家人極為欣慰。
隨著醫療科技日新月異,腦微創手術正如雨後春筍般蓬勃發展。與傳統開顱手術相比較,腦微創手術因具備傷口小、血量少、恢復時間短、神經功能保存率較高等優點,更能減輕病患心理負擔。
三軍總醫院神經外科部腦中風醫學及腦神經功能科主任湯其暾表示,有別於傳統開腦手術,需大範圍翻開頭皮、鋸開頭骨,才能看清神經與血管,精準度佳的腦微創手術,再輔以...... 原文詳見:虛擬神經導航 降低腦微創手術風險
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2019年11月19日 星期二

停經前晚期乳癌非絕症!美最新研究:這樣做,就能突破停經前晚期乳癌治療困境

停經前晚期乳癌非絕症!美最新研究:這樣做,就能突破停經前晚期乳癌治療困境
報導/黃慧玫 諮詢專家/台灣乳房醫學會秘書長暨高雄市立大同醫院副院長 陳芳銘、台灣乳房醫學會理事長暨臺北榮民總醫院乳房醫學中心主任 曾令民
根據國健署2018年的癌症登記報告顯示,全體乳癌患者中,50歲以下診斷出乳癌比例約為34.4%,相當於每3位乳癌患者就有1位是停經前的年輕乳癌患者,其中又有5.2%的患者已處於乳癌第四期,即晚期乳癌( 轉移性乳癌)。
台灣乳房醫學會秘書長陳芳銘表示,乳癌對女性的威脅甚鉅,尤其是停經前乳癌(HR /HER2-)婦女,常擔心治療所帶來的疲憊與不適症狀,影響生活品質、家庭或工作等,因而遲遲不願面對疾病。
然而,若停經前乳癌婦女延宕療程,惡化速度將更甚於更年期乳癌患者,不可不慎!臺北榮民總醫院乳房醫學中心主任曾令民指出,停經前乳癌患者更容易診斷出嚴重的腫瘤型態及淋巴結轉移,千萬不可輕忽。
乳癌非絕症 別畏懼就醫
陳芳銘解釋,治療晚期乳癌方法有三:一是內分泌...... 原文詳見:停經前晚期乳癌非絕症!美最新研究:這樣做,就能突破停經前晚期乳癌治療困境

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2019年11月17日 星期日

糞便也能救人!致命困難梭菌感染 可用微菌叢植入治療

糞便也能救人!致命困難梭菌感染 可用微菌叢植入治療
報導/黃慧玫 諮詢專家/臺北榮總內科部主任 侯明志、內科部胃腸肝膽科主任  黃怡翔
33歲曹先生,自3月起就因困難梭狀桿菌感染而反覆腹瀉,經多次抗生素治療仍無明顯改善,然而,於7月接受微菌叢植入術後,病患的腹瀉明顯緩解,排便恢復正常。
胃腸肝膽科黃怡翔主任表示,人體微生物與人體生理運作息息相關,在人體中約有40兆的細菌微生物存在著,協助維持人體的健康與正常運作,其中絕大多數的微生物生存在腸胃道之中,當人體微生物的平衡狀況改變,造成微生物失調時,便會造成疾病。
臺北榮總內科部主任侯明志指出,困難梭狀桿菌是一種厭氧性細菌,它可以生長在健康者的腸道中而不會引發症狀,但當患者長期接受抗生素治療、住院或是使用制酸劑後,使腸道菌的平衡遭受破壞,困難梭狀桿菌便有可能大量繁殖並造成感染症,其症狀包含腹瀉、腹脹、腹痛、發燒及腸胃道出血,嚴重時可能引起偽膜性腸炎、毒性巨結腸症,甚至可能致命。
侯明志進一步說...... 原文詳見:糞便也能救人!致命困難梭菌感染 可用微菌叢植入治療

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2019年11月15日 星期五

「去勢抗性前列腺癌」治療新策略

「去勢抗性前列腺癌」治療新策略
報導/黃慧玫 圖片設計/Darren 諮詢專家/國家衛生研究院生物技術與藥物研究所研究員 王鴻俊
台灣邁入高齡化社會,前列腺癌的發生率也逐年上升。根據衛生福利部公布2018年國人十大癌症的最新資料顯示,前列腺癌死亡率往前推至第六名,同時也是男性年老後常見的癌症之一。此外,美國癌症協會公布「2018年全球癌症統計數據」指出,前列腺癌高居第三位,僅次於肺癌及乳癌,足見前列腺癌對男性健康的威脅與日俱增。
國家衛生研究院生物技術與藥物 研究所研究員王鴻俊表示,前列腺癌又稱作攝護腺癌,是發生於男性的癌症。
因為前列腺癌細胞的生長與轉移,受到雄性激素所控制,因此,前列腺癌的治療方式,主要為降低患者雄性激素的含量,臨床治療多採用荷爾蒙療法(hormone therapy)或去勢療法(castration therapy) ,包括睪丸切除及注射荷爾蒙針劑等治療方式。
雖然都可獲得很好的成效。然而,在患者接受...... 原文詳見:「去勢抗性前列腺癌」治療新策略

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2019年11月12日 星期二

腹腔鏡疝氣手術進入新型態人工網膜時代

腹腔鏡疝氣手術進入新型態人工網膜時代
 疝氣的發生率與危險性
    疝氣,也就是俗稱「脫腸」或「墜腸」,指身體中原本應該在正常位置的器官(通常是小腸),通過間隙或從體表薄處突出移動至不正常位置稱為「疝氣」(Hernia) 。例如:腹腔內容物、大腸、小腸等,經腹股溝管移至陰囊中稱為「腹股溝疝氣」。成人疝氣中以鼠蹊部疝氣與腹部切口疝氣最常見。鼠蹊部疝氣發生率約3~4%,好發於小孩、或老年人;通常是男性多於女性,比率約為3:1。臺北榮民總醫院一般外科主治醫師 陳天華教授強調疝氣若未即時治療,除了疼痛不舒服外 ,可能導致嚴重併發症,例如:移位的腸子被卡住或是絞窄於疝氣囊開口處,造成腸阻塞、腸壞死,甚至引發敗血症危及生命安全。陳天華教授特別呼籲與提醒民眾們,若有疝氣症狀(如身體某處凸出一包東西)應立即就醫,一旦確診為疝氣後,也應盡早接受手術治療,切記勿等到造成嚴重併發症,而錯失治療時機。
疝氣手術進入跨時代新氣象
     陳教授累積多年的專業致力於:解剖學、一般外科、疝氣手術、腹腔鏡手術等,尤其擅長於近年來的新趨勢之腹腔鏡疝氣修補術。藉由陳天華教授豐富的多年臨床經驗,結合人工網膜的發展,腹腔鏡疝氣修補手術的優點包括以美觀之小傷口取代傳統之大傷口、傷口出血少、復原速度較快。陳天華教授更是不吝分享其多年的專業醫學經驗,針對鼠蹊部疝氣手術類型說明如下...... 原文詳見:腹腔鏡疝氣手術進入新型態人工網膜時代

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2019年11月11日 星期一

2019全民護眼趨勢調查出爐!3C用眼時數飆新高 眼疾M型化示警訊

2019全民護眼趨勢調查出爐!3C用眼時數飆新高 眼疾M型化示警訊
報導/黃慧玫 諮詢專家/中華民國眼科醫學會理事長暨臺北榮民總醫院眼科部部主任 劉瑞玲、中華民國眼科醫學會副秘書長暨基隆長庚紀念醫院眼科主治醫師 孫啟欽
3C產品當道,嗑影音、狂追劇成了大眾最愛的休閒娛樂。根據統計,超過7成民眾是透過攜帶式智慧型手機的小螢幕觀看,若一部一部看不停,使眼睛陷入健康危機!
中華民國眼科醫學會理事長暨臺北榮民總醫院眼科部部主任劉瑞玲表示,長時間近距離的緊盯螢幕、對眼睛不適沒有警覺,容易讓眼疾提早報到;而未及時就醫,恐延誤病情,最嚴重還將導致失明。
根據國際防盲組織(IAPB)預估,2020年台灣眼盲與中重度視力障礙人口占比分別為0.21%與1.69%,相較於亞洲先進國家的日本來說更高。而「2019全民護眼趨勢調查」發現,國人每日用眼時相較往年再攀新高,長達10.7小時!
「嗑影音」無法自拔 恐導致眼睛健康GG
中華民國眼科醫學會副秘書長暨基隆長庚紀念醫院眼科主治醫師...... 原文詳見:2019全民護眼趨勢調查出爐!3C用眼時數飆新高 眼疾M型化示警訊

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2019年11月10日 星期日

晚期胰臟癌治療有突破 二線新藥現生機

晚期胰臟癌治療有突破 二線新藥現生機
報導/黃慧玫 諮詢專家/台灣胰臟醫學會理事長 李嘉龍、成大醫院外科部教授 沈延盛、國家衛生研究院癌症研究所所長暨成大血液腫瘤科醫師 陳立宗
體重原有78公斤的孫女士,但毫無任何不適的狀況下,在3個月內暴瘦35公斤。檢查後才發現胰臟長了乒乓球大小的腫瘤,為胰臟癌第2期。經由開刀切除,不到一年就復發,並轉移至周邊淋巴結;因癌細胞頑強,第一線化療不到半年即失效。直至主治醫師沈延盛替她爭取參與胰臟癌新藥治療計畫,接受治療2個月後,腫瘤明顯獲得控制而縮小,至今已持續治療超過8個月。
台灣胰臟醫學會理事長李嘉龍醫師指出,根據2015年癌症登記,胰臟癌新發人數約2,237人,而死亡人數卻高達1,948人,近9成患者無法存活超過1年以上,5年存活率也僅7%,其發生率雖未列入十大癌症,但死亡率排名卻位於男性第8名、女性第5名,為公認的「癌中之王」。
難發現易轉移 致死率極高
國家衛生研究院癌症研究所所長陳立宗教授表...... 原文詳見:晚期胰臟癌治療有突破 二線新藥現生機
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2019年11月8日 星期五

癱瘓還能站起來?脊椎癱瘓及中風偏癱治療新革命--神經繞道手術合併幹細胞治療

癱瘓還能站起來?脊椎癱瘓及中風偏癱治療新革命--神經繞道手術合併幹細胞治療
報導/黃慧玫 諮詢專家/臺北醫學大學校友暨義大醫院杜元坤院長 圖片設計/Darren
近年來,全球各國積極投入細胞治療領域,主要應用於再生醫學及癌症免疫治療兩大層面,而過去令許多人束手無策的脊椎癱瘓,也在細胞治療的長足發展下,手術成功率大幅提高。
脊椎損傷者可能透過神經繞道手術,重拾部分生理機能。義大醫院院長杜元坤表示,未來若能透過手術合併幹細胞注射的新型療法,成功率大幅提升達70%以上,為眾多患者帶來一線曙光。
治療臂神經叢損傷、中風偏癱及脊椎癱瘓的方法,主要源自於3個基礎與12次觀念革命,經過30年的不斷改革創新,才能讓治療成功率大躍進,從僅有的10~15%,一舉提升到現在的80~90%以上,進步驚人。
基礎1 利用神經繞道手術來治療臂神經叢損傷
臂神經叢是由頸椎第5、6、7、8的頸椎神經及第1胸椎神經所組成,主要功能在於控制手、肩膀、手肘及手指頭的活動。
30年前,臂神經受傷的治療成功率...... 原文詳見:癱瘓還能站起來?脊椎癱瘓及中風偏癱治療新革命--神經繞道手術合併幹細胞 治療

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2019年11月7日 星期四

如果發現疝氣的徵兆,該如何選擇適合我的醫療方式呢?

如果發現疝氣的徵兆,該如何選擇適合我的醫療方式呢?
       科技不停的進步,人工醫材也因此不斷的革新。以腹腔鏡腹股溝疝氣修補術上的人工網膜為例,新型態自費人工網膜不斷有創新,使病人術後更舒適、恢復良好,醫生在執行手術上也更加便利。 
間接型疝氣
       台灣的成年病患,常見間接型疝氣。發生間接型疝氣的主要原因為「腹膜鞘突(Processus vaginalis)」沒有封閉完全,導致內環肌肉組織鬆弛,也是造成組織修補腹股溝疝氣困難的地方。
手術的選擇
        腹腔鏡疝氣修補術對病人正常解剖位置造成的改變最小,因此理論上用一個理想的人工網膜以這種方式治療病患,病患慢性併發症最小。而腹腔鏡疝氣修補術又可區分為經由腹腔-腹膜前疝氣修補術和全腹外疝氣修補手術,兩者的差別在於有沒有進入腹腔修補。經由腹腔-腹膜前疝氣修補,因為會進入腹腔操作,所以手術後可能會造成...... 原文詳見:如果發現疝氣的徵兆,該如何選擇適合我的醫療方式呢?

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2019年11月5日 星期二

性功能障礙,讓專業醫師幫助你

性功能障礙,讓專業醫師幫助你
前言
       過去男性勃起功能障礙因為沒有一個好的治療方式,加上難以啟齒,因此許多男性患者會循以偏方的方式解決。於1998年藍色小藥丸的上市,大大提升男性性功能障礙的治療的成功率,促使潛在性的患者,開始願意以科學的方式進行治療。而藍色小藥丸的發現也具有故事性,原本藥廠在進行高血壓新藥的臨床試驗,當時發現該藥品對降血壓的功效未達到預期,欲回收藥品停止臨床試驗的進行,但部分受試者不願意歸還,經藥廠了解後,發現該藥品有〝特殊的副作用〞,進而針對此藥品開發了藍色小藥丸。
       對於男性勃起功能障礙的評估,不單單是指男性是否能夠達到足夠硬度的勃起去完成性行為。新的評估方向亦包括女性性伴侶的感受度。男性的性功能障礙不僅僅是關乎性行為的進行與否,對於男性的自尊、社交關係、自信心、男性的表徵皆有很大的影響。泌...... 原文詳見:性功能障礙,讓專業醫師幫助你

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「燒聲」快就醫 聲帶囊腫新療法

「燒聲」快就醫 聲帶囊腫新療法
報導/黃慧玫 諮詢專家/台北慈濟醫院耳鼻喉科主治醫師 許瑛倢
擔任導遊的郭小姐, 個性親切、聲音宏亮,很受阿公阿嬤旅遊團喜愛。去年初開始,郭小姐發現聲音不再宏亮,而是漸漸「燒聲」,但因為工作忙碌而忽略,直到沙啞程度越發嚴重,講話越來越吃力,只好就醫檢查,才發現右側聲帶長了囊腫,經過治療後,聲音才逐漸恢復正常。
台北慈濟醫院耳鼻喉科主治醫師許瑛倢表示,聲帶囊腫可分為滯積性囊腫(retention cyst)及上皮性囊腫(dermal cyst)兩類。通常發生的位置是靠近聲帶游離緣的黏膜,有時也和聲帶節結一起存在。
形成聲帶囊腫的因素很多,包括過度使用嗓音、使用音頻過高、發聲不當、胃食道逆流、酒精等刺激,都可能引發聲帶內黏液或是腺體阻塞而產生囊腫。病患會覺得說話費力、聲音沙啞、有分岔音或高音唱不上去等。
聲帶囊腫的治療方式,可分為藥物、語言及手術。但藥物治療、語言治療的成效不佳,因而影響患者就醫意願;傳...... 原文詳見:「燒聲」快就醫 聲帶囊腫新療法
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2019年11月3日 星期日

流感、肺炎雙高峰將至 面對流感疫苗遲到,最佳因應方案是?

流感、肺炎雙高峰將至 面對流感疫苗遲到,最佳因應方案是?
報導/黃慧玫 諮詢專家/台灣感染症醫學會理事長暨台大醫院小兒部主任 黃立民
入秋後天氣瞬間轉涼,台灣感染症醫學會理事長暨台大醫院小兒部主任黃立民示警,因上半年南半球流感疫情嚴重,預估北半球流感疫情可能提早報到,甚至可能爆發大流行。實際疫情雖有待觀察,但各界都對今年疫情戒慎恐懼。
而今年世界衛生組織流感疫苗選株公告時間延後一個月,造成全球疫苗生產及供貨延遲。衛福部疾管署宣布,公費流感疫苗將延至11月15日開打,屆時會採取分階段開打,11月15日起為國小至高中學生及醫事人員,12月8日起為65歲以上長者及學齡前幼兒,明年1月1日起則為其他公費對象。
因65歲以上長者、慢性病病友等高風險族群最快要到...... 原文詳見:流感、肺炎雙高峰將至 面對流感疫苗遲到,最佳因應方案是?

本文轉載自 KingNet國家網路醫藥