「癲」覆傳統 化「癇」為夷－治療新里程碑

全新機轉新一代抗癲癇藥物  副作用低且有效降低發作頻率 

6/1獲健保給付    為患者及家人打開希望之窗

36歲女患者癲癇發作 昏倒送醫嘴角縫六針

25歲男患者掉進垃圾桶因塑膠袋套頭導致窒息死亡

38歲男患者發作 手入油鍋造成嚴重燙傷

打破治療三大困境  選對藥物、遵照醫師指示治療為關鍵

全新機轉新一代抗癲癇藥物(perampanel) 經衛生福利部核准於去年(2014)8月6日取得藥證，並於今年6月1日獲健保給付生效。自1982年至2005年，這23年期間的常用抗癲癇藥物主要作用機轉為離子通道抑制劑，而新一代抗癲癇藥物則為專注作用於突觸後高選擇性、非競爭性之AMPA受體拮抗劑，與過往藥物機轉截然不同。此新藥目前適用於12歲以上癲癇患者，局部癲癇發作併有或未併有續發型全身發作之輔助治療。經臨床試驗證實可有效降低癲癇...... 原文詳見：「癲」覆傳統　化「癇」為夷－治療新里程碑

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猶如隱形炸彈 認識中風後癲癇

文／馬偕紀念醫院神經科主任 周碩彬 文章出處/本文摘錄自馬偕紀念醫院院訊

癲癇是個古老的疾病，在科學未發達前被認為是一種超自然、出於神旨的「神聖病」或是魔鬼附身的疾病，陸續又被稱為「集會病」或「吐痰病」。癲癇在中國民間常被俗稱為「羊角風」、「羊癲風」，在台灣則常被稱為「豬母癲」或「羊暈」。癲癇的盛行率約占總人口的0.3-1%左右，在台灣約有20萬人，全世界約有5千萬人罹患癲癇。

一般癲癇發作是因為腦部疾病或病變，造成腦細胞不正常的陣發性、過度性及無秩序性放電，導致臨床上出現各種不同的症狀及腦電圖上陣發性變化。腦病變可能來自先天性原因如：遺傳性腦代謝異常或發育異常，也可能是後天性原因如：(1) 構造性腦病變－出生前後腦部缺氧、腦部外傷、腦腫瘤、腦血管異常、腦中風、腦炎或阿玆海默氏症；(2) 代謝性腦病變－血糖太低太高、腎功能異常、電解質不平衡、藥物或酒精造成。

中風後癲癇 兩年內復發機率高

在一般成人癲癇中約有11% 是因為腦血管疾病( 即是一般通稱的腦中風) 造成，但如果是年齡大於或等於65 歲的癲癇族群，其形成原因為腦中風者則增加為50%，也就是通稱的中風後癲癇(post-stroke epilepsy)。

根據病人中風的嚴重程度及大小位置，中風後約有3-30% 的機率會在中風後早期(2週內) 或晚期(2 週後) 依不同機轉原因出現第一次癲癇。需注意並非所有中風患者都會出現癲癇症狀，然而如果患者出現了第一次中風後癲癇，則後續再出現第二次癲癇的機率很高，這情形會使病人很焦慮，甚至中風惡化。

哪些病人比較會出現中風後癲癇呢？...... 原文詳見：猶如隱形炸彈 認識中風後癲癇
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