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2019年12月31日 星期二

6招戰勝血管性疾病,三高、中風、心臟病不上門

依2014年世界衛生組織報告指出,隨著全球人口老化及生活型態的改變,全球因癌症、糖尿病、心血管疾病及慢性呼吸道疾病等四大非傳染病死亡約占死亡人數的5分之4(82%),而我國前述四大疾病占死亡人數超過6成(61%)。這些主要的非傳染病成因,除了人口老化及快速都市化外,主要是不健康的生活型態,俗稱生活習慣病,也稱為文明病,而世界衛生組織也呼籲各國能積極控制這些非傳染病之四大共同危險因子(吸菸、缺乏運動、不健康飲食及不當飲酒)。

圖片來源:by hin255 from FreeDigitalPhotos.net

遠離血管性疾病的危險因子(肥胖、缺乏運動、吸菸及飲酒等因素)

由民眾生活習慣導致的血管性疾病包含糖尿病與心血管疾病,這些文明病起因於工商化社會所致環境與生活習慣改變的疾病問題,例如民眾缺乏規律運動、不健康飲食所引起的三高(高血壓、高血糖及高血脂)、過重或肥胖...... 原文詳見:6招戰勝血管性疾病,三高、中風、心臟病不上門

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2019年12月10日 星期二

腦中風後的復健治療

腦部的血液供應是很重要的,任何一種原因使得腦部裡任何區域,供給之血管突然快速地發生意外、障礙或病變,導致腦部血液循環中斷氧氣供應不足,突發地產生局部暫時或永久性神經學障礙,就是臨床上統稱的腦中風。
腦中風的發生有些危險因子包括年齡、高血壓、糖尿病、高膽固醇、抽菸、過量飲酒、頸動脈狹窄、缺乏運動、肥胖與心臟疾病等。特別值得注意的有:高血壓患者的中風相對危險性為沒有高血壓病者的6~7倍;有心臟病患者相對危險性會提高至2倍,尤其有心房顫動者更是高達至5倍;而糖尿病患者相對危險性則是增高3~6倍。這裡面許多危險因子是可以努力矯正的,如戒菸、不過量飲酒、維持良好生活習慣、或進一步藥物治療高血壓、糖尿病、高膽固醇等等疾病,都有助於腦中風的 防治,減少它找上門的機率。
隨著腦部血管受到影響位置及範圍的不同,腦中風也會有許多不一樣的臨床症狀。如中大腦動脈中風的患者常有半側肢體無力、麻木、...... 原文詳見:腦中風後的復健治療

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2019年10月28日 星期一

老年人出現高血鈣導致昏睡 醫:恐因腫瘤引起

老年人出現高血鈣導致昏睡 醫:恐因腫瘤引起
作者/NOW健康 馬姍妤  本文出處&圖片提供/NOW健康
80多歲的陳爺爺是中風患者,長期臥床、食慾不好,整天迷糊想睡,就醫檢查初步發現左側肢體無力,抽血報告為血鉀偏低、血鈣較高,給予藥物治療後,意識仍時好時壞,最後會診胸腔科,影像確診為肺癌,右側肺門後方有1顆6.4公分的腫瘤,且已轉移至其他器官。
臺北市立聯合醫院中興院區腎臟內科主治醫師劉文勝指出,血鈣是種重要的電解質,可以調控骨骼肌及心臟的收縮,一旦不平衡就會出問題;當血鈣過低,將引起肌肉反射過強,血鈣過高則會造成 嗜睡、便祕、意識不清、心電圖異常等症狀。
在高血鈣的鑑別診斷上,首先排除病人是否攝取過多的鈣質與維他命,之後藉由副甲狀腺素的高低來判斷病因,如數值過高,往往是由副甲狀腺素亢進所引起,過低則需考慮腫瘤所引起的相關症候群(例如血液性癌症或肺部扁平細胞瘤)。
陳爺爺年輕時是老菸槍,退休後戒菸,近幾年來,因小中風...... 原文詳見:老年人出現高血鈣導致昏睡 醫:恐因腫瘤引起

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2019年10月25日 星期五

銀髮族安心渡過換季時節!預防5項常見疾病

銀髮族安心渡過換季時節!預防5項常見疾病
銀髮族隨著年紀的日益增長,身體機能皆隨之老化或退化,抵抗能力相對也會減弱。如何在換季時期,多注意加強預防保健,並避免患病或舊病再復發,以免危害生命。下列5項說明:銀髮族於換季時面臨的常見疾病,建議若出現突發情況或嚴重病情時,應盡速就醫,以免延誤治療。
1.心臟疾病:
由於秋冬時節是發生高血壓、心肌梗塞的高峰時期。因為在低溫的狀態下,更容易使血管收縮,導致週邊的血管阻力上升,並使心臟負荷增加,而易誘發心絞痛、心肌梗塞,產生胸悶、胸痛、呼吸困難、甚至休克的現象。所以除了防寒保暖,更重要的是追蹤控制血壓,避免引發嚴重的心臟疾病。
2.腦中風:
通常氣溫降低時,為了抵禦寒冷,血管會收縮減少散熱,血流變慢,導致血壓上升,若原本就有高血壓、高血脂、糖尿病等患者,就會更容易發生腦出血或腦梗塞。若突然出現嚴重頭昏、頭痛、肢體麻木或無力,應盡速就醫檢查,以免延誤治療時機。
3.關節炎:
天氣寒冷可使關節酸痛的症狀加重,...... 原文詳見:銀髮族安心渡過換季時節!預防5項常見疾病

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2019年10月12日 星期六

天冷血壓飆 老翁飆破腦血管

天冷血壓飆 老翁飆破腦血管
一名70歲的余姓老翁有高血壓病史,因為氣溫驟降,清晨起床上廁所時突然無力起身,家人發現後趕緊送至童綜合醫院急診室。老翁到院時血壓飆高到220/130(mg/dl),右側肢體無力、講不出話,立即進行電腦斷層掃描發現老翁腦中有6公分左右的血塊,確診老翁是出血性腦中風,緊急安排神經外科醫師進行手術後,住進加護病房照護。
童綜合醫院急診室主任吳肇鑫醫師指出,腦中風是指腦部血管有了局部性的阻塞(血塊阻塞了腦部血管)或出血(腦部血管破裂出血),使腦組織受到損傷,而產生包括肢體麻痺、半身不遂、感覺異常、意識模糊或昏迷、言語不清、嘴歪眼斜、流口水、暈眩、嘔吐、步態不穩及大小便失禁等症狀,若不及時有效醫治,則病情會越趨嚴重,嚴重則致命。
依據氣象局資料指出,台灣受到強烈大陸冷氣團鋒面影響,氣溫將快速下滑,預期這陣子每日病人數會增加10~20%,重症病人需要加護病房住院者也會增加,已經加派人手值班,嚴正以...... 原文詳見:天冷血壓飆 老翁飆破腦血管

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2019年10月1日 星期二

健身網紅「筋肉爸爸」中風!筋肉媽媽驚「自以為年輕健康」曝原因

健身網紅「筋肉爸爸」中風!筋肉媽媽驚「自以為年輕健康」曝原因
作者&圖片提供/媽媽經編輯部 撰稿/Reese
近年來國人掀起健身風潮,愛美也能兼顧身體健康,網紅夫妻檔「筋肉爸爸」、「筋肉媽媽」非但在健身界擁有高人氣,也時常在網路上分享育兒心情。不料,健身教練「筋肉爸爸」正值37歲壯年,竟突然中風倒下,妻子甚至得簽署病危通知書,「一瞬間生活天崩地裂,很難接受,我的老公,上週還陪著我去度假,這一刻在床上跟死神搏鬥著。」
筋肉媽媽在臉書上分享今年的中秋節格外珍貴,原來,某日丈夫接小孩放學回家後去睡回籠覺,無預警中風了。幸好她發現老公不對勁,立即送醫,經診斷是腦部栓塞,因為在三小時內送達,條件評估後可以打腦栓塞溶劑。同時,施打腦栓塞溶劑後有6%的機率會變成腦溢血,病患必須留在加護病房觀察監測,筋肉媽媽也簽了病危通知書。
健身網紅「筋肉爸爸」中風!筋肉媽媽驚「自以為年輕健康」曝原因
圖片來源:筋肉媽媽臉書
三高正常、正值壯年,卻犯了現代人通病
怪的是,筋肉爸爸的血脂、膽固醇、血壓、內臟脂肪均標準,怎麼突然中風?經家族史...... 原文詳見:健身網紅「筋肉爸爸」中風!筋肉媽媽驚「自以為年輕健康」曝原因

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2019年8月13日 星期二

淺談中風防治二三事

淺談中風防治二三事
作者/馬偕紀念醫院神經科資深主治醫師 林雅如 文章出處/本文摘錄自馬偕紀念醫院院訊
冬天將近,日夜溫差大,高危險群患者應小心腦中風的發生,到底什麼是腦中風呢?腦中風是指腦部發生急性血管病變,傷害腦細胞而引發局部的神經症狀。可分為「出血性腦中風」及「缺血性腦中風」兩大類。
出血性腦中風是因為血管破裂而使得血塊累積,壓迫腦部組織造成症狀,約占所有中風的20-25%;反之,缺血性腦中風或稱腦梗塞,則是因為腦部的血管被血栓阻塞,造成局部血液循環不足而產生傷害,占所有中風7 5-80%。
中風了?怎麼辦?
腦中風是近幾年國人十大死因的第三名,也是致殘的主因。因為中風患者常常會留下很嚴重的症狀,包含肢體偏癱、步態不穩、吞嚥困難、語言障礙、智能障礙,甚至昏迷或成為植物人等。因為腦中風而留下嚴重後遺症的病人,其家庭,甚至整個社會都需要付出相當大的成本來照顧。因此,如何在急性期給予病人有效的治療,以減少腦中風...... 原文詳見:淺談中風防治二三事
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2019年8月12日 星期一

縮短中風恢復期 高壓氧輔助治療

縮短中風恢復期 高壓氧輔助治療
報導/黃慧玫 諮詢專家/彰化基督教醫院高壓氧中心主任 吳嘉傑
40多歲黃姓物理治療師,今年3月,突然發現左半身麻痺,連忙叫救護車送醫,檢查發現腦內出血造成左側肢體偏癱。患者至彰化基督教醫院尋求 積極治療,以高壓氧治療配合物理治療,不到2個月,便已順利出院返回職場。
患者本身為物理治療師,又有醫學工程準博士背景,加上家人10年前中風接受高壓氧治療有良好成效。為了能在短時間重返職場,主動向復健科醫師表示,願意自費使用高壓氧治療,並配合物理治療,果然成效極佳。
原本因為偏癱導致手腕無法旋轉、左手大拇指無法抓握等,連握門把開門都有困難,遑論一些更精細的動作。經高壓氧治療後1周後,無法抓握及無法對掌的左手大拇指,可以向朋友及醫護...... 原 文詳見:縮短中風恢復期 高壓氧輔助治療
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2019年8月11日 星期日

猶如隱形炸彈 認識中風後癲癇

猶如隱形炸彈 認識中風後癲癇
文/馬偕紀念醫院神經科主任 周碩彬 文章出處/本文摘錄自馬偕紀念醫院院訊
癲癇是個古老的疾病,在科學未發達前被認為是一種超自然、出於神旨的「神聖病」或是魔鬼附身的疾病,陸續又被稱為「集會病」或「吐痰病」。癲癇在中國民間常被俗稱為「羊角風」、「羊癲風」,在台灣則常被稱為「豬母癲」或「羊暈」。癲癇的盛行率約占總人口的0.3-1%左右,在台灣約有20萬人,全世界約有5千萬人罹患癲癇。
一般癲癇發作是因為腦部疾病或病變,造成腦細胞不正常的陣發性、過度性及無秩序性放電,導致臨床上出現各種不同的症狀及腦電圖上陣發性變化。腦病變可能來自先天性原因如:遺傳性腦代謝異常或發育異常,也可能是後天性原因如:(1) 構造性腦病變-出生前後腦部缺氧、腦部外傷、腦腫瘤、腦血管異常、腦中風、腦炎或阿玆海默氏症;(2) 代謝性腦病變-血糖太低太高、腎功能異常、電解質不平衡、藥物或酒精造成。
中風後癲癇 兩年內復發機率高
在一般成人癲癇中約有11% 是因為腦血管疾病( 即是一般通稱的腦中風) 造成,但如果是年齡大於或等於65 歲的癲癇族群,其形成原因為腦中風者則增加為50%,也就是通稱的中風後癲癇(post-stroke epilepsy)。
根據病人中風的嚴重程度及大小位置,中風後約有3-30% 的機率會在中風後早期(2週內) 或晚期(2 週後) 依不同機轉原因出現第一次癲癇。需注意並非所有中風患者都會出現癲癇症狀,然而如果患者出現了第一次中風後癲癇,則後續再出現第二次癲癇的機率很高,這情形會使病人很焦慮,甚至中風惡化。
哪些病人比較會出現中風後癲癇呢?...... 原文詳見:猶如隱形炸彈 認識中風後癲癇
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2019年8月7日 星期三

每天睡足為什麼還會想睡?認識睡眠呼吸中止症


作者/馬偕紀念醫院胸腔內科主治醫師陳昭賢、睡眠檢查中心個管師彭琪芳 文章出處/本文摘錄自《馬偕紀念醫院院訊》
四十六歲的張先生是一名略顯福態的警察、體力不錯,只是血壓稍高、每天需服用一顆藥物控制。這幾年來,張先生雖然每天睡足8小時、作息規律,但是早上總是需要用到兩個鬧鐘才爬得起來。白天還是常常覺得疲累、想睡覺,不僅在家看電視時昏昏欲睡、甚至開車等紅綠燈的時候都會睡著。
張先生每天總要喝個兩、三杯咖啡,也嘗試各種活力飲料、吃東西、穴道按摩……等等提神祕方,但效果通常無法持久。最近,張太太實在受不了他晚上震耳欲聾的打呼聲,偶而還會發現他呼吸停止、過一陣子嗆咳後才又開始呼吸,因此半推半就的拉著張先生來看胸腔科的睡眠門診。經過醫師安排一整晚的精密睡眠檢查後,張先生才知道他有重度的阻塞型睡眠...... 原文詳見:每天睡足為什麼還會想睡?認識睡眠呼吸中止症
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2019年8月6日 星期二

還在排隊等睡覺?睡眠呼吸中止症,在家也能輕鬆測!


報導/黃慧玫 諮詢專家/雙和醫院睡眠中心主任 劉文德
阻塞型睡眠呼吸中止症候群的全球盛行率約10%,亞洲則至少有15~20%的民眾飽受此疾患困擾,且年紀越大盛行率越高,年逾60歲的老年族群中,高達約4~5成男性、3成女性有此疾病。
雙和醫院睡眠中心主任劉文德表示,阻塞型睡眠呼吸中止症候群若不接受治療,未來出現心肌梗塞、中風等心血管疾病的機率,是正常人的3至5倍;罹患失智症、巴金森氏症、慢性咳嗽、胃食道逆流及失眠的機率也提高。
而因為睡眠中斷導致睡覺品質不好,患者隔天往往.....原文詳見:還在排隊等睡覺?睡眠呼吸中止症,在家也能輕鬆測!

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2019年7月12日 星期五

沒日沒夜工作 研究:增中風風險


【健康醫療網/記者蔡岳宏外電報導】沒日沒夜工作,小心增中風風險!美國心臟協會期刊《中風》(stroke)一篇法國14萬人的研究顯示,若1年中超過50天工作超過10小時,中風風險增20%,若持續如此工作10年以上風險則增45%。英國中風協會(the Stroke Association)博士Richard Francis則建議,「即使你長時間工作,也可以健康飲食、運動和充足睡眠來降低中風風險。
工時高中風風險增 超過10年更危險
根據《科學日報》報導,法國昂熱大學和法國國家健康與醫學研究院團隊從「CONSTANCES」法國人口研究中,獲得18-69歲143,000名法國人其性別、年齡、吸菸和工時的問卷數據。兼職人員則不納入此研究中。
研究發現,若高工時定義為1年中超過50天工作超過10小時,則有29%(42,542人)屬高工時,10%(...... 原文詳見:沒日沒夜工作 研究:增中風風險

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