中秋佳節是親友團聚美食共享的重要節日，食品藥物管理署（下稱食藥署）為讓民眾吃的安心，聯合行政院農業委員會(下稱農委會)及各縣市衛生局，結合「食安五環」跨部會合作及聯合稽查，從邊境到市場，從農場到餐桌，共同為秋節食品把關。

月餅為中秋傳統習俗應景食品，據統計中秋送禮月餅市場產量可達20億元，約5000萬個月餅，相當於2000座101大樓高；同時近年來，中秋「烤肉」已成為時下最夯應景活動，食藥署與農委會分別� ��過邊境輸入查驗與上市前把關抽驗，強化進口與國產肉品及蔬果之源頭管控，食藥署同時針對國內市售產品及製造業者加強稽查，並啟動「105年度中秋稽查專案」，稽查重點如下：

一、月餅餡料：針對月餅製造業之作業環境衛生、原物料驗收及食品添加物使用等進行衛生稽查，同時抽驗月餅原料及成品檢驗防腐劑及衛生標準，並查核月餅產品之包裝標示。

二、飯店餐飲：針對觀光飯店及...... 原文詳見：中秋團圓吃好料，食安5大問題不可輕忽

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您好，我是7D精神官能症病房的主治醫師洪敬倫，在此想利用一點時間，跟您分享本院完整的精神官能症治療模式。 

精神官能症包括憂鬱症，焦慮症，恐慌症，強迫症，厭食(暴食)症，或是您常聽聞的「自律神經失調」，「神經衰弱」等輕型精神疾病。過去20年來，台灣的精神官能症患者倍增，發病年齡也逐漸下降，已成為現代社會的文明病代表。 

精神官能症的病因多元，雖然體質因素存在，更關鍵的反而常是心理與環境因素的影響。患者常常因為學業，工作壓力調適不良，或是親友，同事等人際關係處理不佳，造成症狀惡化，對個人生活品質的衝擊，有時並不亞於躁鬱症等重大精神疾病。 

治療精神官能症，通常從門診開始，利用簡單，低劑量 的藥物緩和您的焦慮，失眠，改善憂鬱情緒，針對困擾您的「心結」，門診醫師可轉介您至本院的心理科與「思想起」心理治療中心，接受專業的諮商與心理治療，大約...... 原文詳見：7D精神官能症病房：休養，充電，再出發！

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3M兒童安全防護專家 分享選購安全地墊4訣竅

氣溫逐漸下滑，霧霾或陰雨天氣拉長孩童們待在家中、托兒單位的時間，為了保護孩童們的安全避免跌撞，室內習慣使用巧拼地墊。日前消基會與標準檢驗局合作針對兒童地墊進行調查，赫然發現市面商品竟含有環保署禁用的毒性化學毒物「甲醯胺」，一旦與皮膚接觸或不慎吸入、吞入，可能造成皮膚過敏、影響中樞神經及生殖系統，孕婦吸入過量甲醯胺更可能造成新生兒缺陷。

 

外觀一樣，安全係數大不同!

3M致力於保護兒童的居家安全與健康，兒童安全地墊符合國家檢驗標準並全面通過日前的消基會與標準檢驗局調查。在深知父母愛護孩童的心理之下，3M傳授安心選購的四大訣竅，讓家長能安心選購安全無虞的兒童安全產品：

 

【訣� �一：產品通過無毒檢測】

兒童在口腔探索期時，習慣將碰觸到的東西放入口中啃咬，因此兒童用品一定要通過無毒測試才能確保家中寶貝安全！

【訣竅二：國際級國家安全標準認證掛保證】

有了第三方公正單位安全檢測(例如SGS檢測、歐盟EN71兒童安全玩具標準的認證)，才能有效地提供防護，讓寶貝安心每一步，探索每一處。

【訣竅三：知名品牌有信譽】

由於必須接受各國嚴格的檢案，因此挑選知名可信賴之國際品牌，購買產品較有保障。

【訣竅四：防撞吸震安全測試】

比較厚度、實際 按壓測試彈性，較厚彈力好的地墊能有效減低撞擊傷害。

 

以3M兒童安全地墊來說，除了通過SGS及歐盟EN71兒童玩具標準，更是台灣唯一取得ST安全玩具認證及Intertek檢測符合歐盟CE標準的雙項標章，為世界級國家標準的安全地墊！使用創新Puzzlemat技術，擠壓後仍能快速恢復原狀，防撞吸震效果至少是市面上同類產品兩倍以上；高密度的彈性泡棉柔軟彈性可大幅降低衝撞力道，即使進行劇烈彈跳也不會產生巨大衝擊，安全係數加大，全方位保護孩童。

 

3M致力於保護兒童居家安全健康，近期更成立寶貝安全研究中心，持續運用創新科技，打造全方位安全防護的居家環境，旗下兒童安全防護產品包括安全門檔、安全鎖扣、邊條護角及安全巧拼，全系列皆通過世界級國家安全標準，提供家長安心選購指南。

... ... 原文詳見：3M兒童安全防護專家　分享選購安全地墊4訣竅

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時序已進入秋季，由立秋(今年是國曆08/08)開始，經歷處暑(08/23)、白露(09/08)、秋分(09/23)、寒露(10/08)、霜降(10/24)共六節氣，氣溫漸漸由熱轉涼，也是陽氣漸收，陰氣漸長，由陽盛逐漸轉變為陰盛時期，更是萬物成熟收穫的季節，也是人體陰陽代謝出現陽消陰長的過渡時期，而腸胃道對寒熱交替的刺激非常敏感，如果飲食不當、防護不周，就會引發腸胃疾病，或是加重原有腸胃舊疾病情。因此，秋季是調養脾胃的最佳時機，此時自然界的陽氣變化從「夏長」的狀態轉向「秋收」的狀態。秋季補養脾胃，即是對夏季耗損的彌補，俗語說：「入夏無病三分虛」經過漫長的夏季，是屬於陽盛時期，人體的損耗較大，到了秋季是陽消陰長則易出現體重減輕、倦怠乏力、納呆等氣陰兩虛的症狀，因此秋季進補很必要，也是準備冬季 儲存體能、積蓄能量的需要。《黃帝內經》中說胃是「水穀氣血之海」。

人們平時攝入的食物，經過口腔...... 原文詳見：中醫論：秋季腸胃調養之道

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根據國民健康署統計，大腸癌發生人數自民國95年以來已是所有癌症發生人數的第1名，每年發生人數約計14000人。同時是十大癌症死亡原因第三位，每年因大腸癌死亡人數超過5000人。早期發現、早期治療是大腸癌防治最重要的原則，資料顯示0-1期大腸癌治療五年存活率高達8成以上（81.3-85.5%），第三期大腸癌五年存活率則不到6成（59.1%）。

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大腸癌篩檢成效評估研究：篩檢率21.4％已可降低10%死亡率！

國民健康署自93年起開始提供50歲以上至69歲民眾定量「免疫法」糞便潛血檢查（Fecal Immunochemical Testing，簡稱FIT），並自99年擴大全國篩檢，每年有超過100萬名符合篩檢條件民眾接受篩檢。於102年進一步參考美國預防服務工作小組(The...... 原文詳見：台灣證實：大規模糞便潛血檢查 有效降低大腸癌死亡風險

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肛門疾病之預防

順暢的排便是我們大多數人每天希望完成的一件重要的事，便秘並非是一種疾病，而是一種症狀。對於不同的人，其情形也不同，患者主要有三種基本的主訴，即：糞便太硬、必須用力才能排便、排便次數太少。

便秘的真正定義是：沒有排便感而且排便次數太少，即隔三天以上才有一次或每周少於三次。然而如果必須用力才能排出糞便，或者每天都有便意感，卻又拉不出或是排不乾淨，這是屬於便秘困難的問題，而不是便秘。

便秘是人們最普遍的慢性消化系統疾病抱怨，統計顯示，約有百分之六的兒童患有便秘，其中以男孩為主，發育成年後，則女性比男性多很多，老年時，男女比例又趨向相同。

便秘最常見的罪魁禍首：

1.時間及地點：現代人緊張忙碌的生活方式，使得我們匆忙的排便，而不能悠悠哉哉的去完成，工作場所的環境限制、廁所的不方便性或衛生條件不佳，都會使便意一次又一次地忍住被忽略。

2.日常的生活方...... 原文詳見：肛門疾病之預防

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瘦子都吃這6種好食物

飲食習慣是決定身材主要的因素，想要維持好身材，當然也必須控制飲食，不，而文中這些食物可不是低脂、低卡食品，而是天然的食物原型，可以攝取到真材實料的營養，重點是又能幫助維持好身材。

2) 杏仁

減重的時候，吃杏仁可以增加瘦身效果，研究顯示，減重的人除了可以利用降低卡路里攝取來瘦身外，每天吃70個杏仁，6個月後體重平均降低18%，因為杏仁中含有單不飽和脂肪、纖維和蛋白質，可以讓飽足感延長。每天吃無調味杏仁，就能幫助你受更快。

3) 綠茶

因為綠茶中含有咖啡因和兒茶素（Catechin），可以提高燃燒熱量、脂肪代謝，所以能夠幫助降低腰圍和體重。

4) 辣椒

喜歡吃辣的人看過來，辣椒中的唐辛子式辣味的來源，只要在餐點中加入1/4茶匙的辣椒粉，可以增加提升飽足感、幫助消化，還能提升新陳代謝。

5) 全脂牛奶

以為減肥都要喝低脂或脫脂牛奶？研究顯...... 原文詳見：瘦子都吃這6種好食物

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醫師指出，臺灣地區乳癌發生年齡偏低，較歐美國家好發年齡提早10歲，建議婦女應每月進行一次乳房自我檢查且每年接受醫師檢查。然而，大家經常不了解該選擇乳房攝影還是乳房超音波，以下針對這兩種檢查方式進行介紹。

乳房攝影簡介 :

在乳房攝影的過程中必須用兩片壓迫板將乳房夾起做適度的壓迫，目的是讓乳腺組織均勻的分散，影像才會清晰，小小的乳癌病灶才不會被正常的乳腺遮蔽。壓迫的過程受檢者會感覺疼痛，疼痛程度因人而異，但只要選擇在月經結束後的1-2週內受檢並且經過放射師的充分解釋和協助心理調適，疼痛的程度可以被絕大多數的人接受。忍受短暫的小小不適卻可以提高診斷的正確性並減少輻射劑量，這是值得的。一般說來乳房攝影適合� ��齡較大的女性，因為隨著年紀增加乳房中的乳腺組織逐漸退化，腫瘤在X光片中會變得比較明顯易見。

乳房超音波簡介：

超音波檢查是指利用超音波發射到體內，讓其在...... 原文詳見：您適合做乳房攝影還是乳房超音波？

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假天然！市售減肥壯陽品可能摻西藥

相信大家都有相同的經驗，就是一打開電子信箱，隨即出現一大串宣稱俱有「壯陽」及「減肥」效果的廣告信，加上國人對於相關議題羞於啟齒看醫師，因此造成網路、社群媒體出現不少宣稱具有壯陽、瘦身的不法產品，此類產品輕則誇大療效，重則摻雜西藥可能造成國人肝腎衰竭的潛藏危害，不僅讓民眾荷包失血，更成為國人健康的殺手。

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許多非法添加減肥及壯陽西藥成分的產品，為了達所宣稱的效果，添加了不只1種的西藥成分，不知情的民眾服用後，極可能因不明藥物的作用，造成身體健康的危害。人體如同一個非常複雜的機器，運作久了，難免在生理上有要藉助於藥物療疾或食補強身的需求，不管是治病或強身，應請教專業醫事人員，經由專業人員的分析及研判，提供正確的藥物及飲食知識，達到改善身體狀況的目的。若民眾聽信販售業者、網路訊息、親朋...... 原文詳見：假天然！市售減肥壯陽品可能摻西藥

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小寶寶頭部撞擊傷，如何是好？

一歲左右學步中的寶寶，甚至一歲以前的嬰兒，在探索世界的過程中容易有肢體碰撞。其中以頭部撞擊傷最令人擔心是否會造成腦部傷害，如腦出血等。照顧這樣的嬰幼兒，照顧者包括保母和幼教老師，在寶寶頭部創傷之後應該注意什麼呢？

嬰幼兒相對於兒童和大人，頭部比例甚大，加上平衡能力以及反應能力尚未成熟，容易發生頭部創傷。創傷後需密集觀察至少六小時；以下提出幾個方向可供照顧人員作為參考：

低風險如

● 創傷當下無喪失意識（當下即嚎啕大哭）

● 跌落高度小於90公分（3尺）

● 事後兩小時內皆無異狀（癲癇，嘔吐，嗜睡，昏迷)

● 沒有或微微的頭部瘀青

● ※低風險者不需要� ��部影像檢查。

中高度風險有

● 創傷當下有喪失意識（隨後醒來才嚎啕大哭）

● 跌落高度大於90公分（3尺）

● 跌落階梯大於等於５台階

● 持續的嘔吐，嗜睡，無法安撫之躁動哭鬧，行為異於平日

● 癲癇

● 有腫大凸起的頭部瘀青

● 前囟門凸出（頭頂頭骨未閉合而應柔軟之處，平常應與頭骨高度相當或略低）

● 熊貓眼（即浣熊眼；上眼皮及下眼袋皆瘀血）

● 耳後淤血（即顱骨骨折）

● 鼻�耳有液體持續滲出（即鼻漏�耳漏；因顱底骨折而滲出腦脊髓液。液體可能為清澈或血紅）

● 有言語表達的孩童：頭痛越來越嚴重（口服止痛藥也無法改善），視力模糊

● 已能平穩走路的孩童：腳步� �穩�偏斜，手部單側活動減少（單側無力）

● ※中高度風險則需醫師評估是否以腦部超音波或電腦斷層檢查腦出血。

兒童因創傷而死亡的案例之中，七成為頭部創傷。因此，頭部撞擊之後需密集觀察至少六小時。另外有所謂的延遲性腦出血風險，所以創傷後一週內都是觀察期；而三十天內都可能出現行為變化等腦震盪的症狀。請照顧者務必經常重新檢視嬰幼兒活動環境的安全，畢竟所有問題都是事前防範勝於事後治療。

亦須注意的還有兒虐問題，其中包括惡意虐打或故意疏忽（故意照顧不佳或故意不照顧）。社會新聞常見以腦部創傷後腦出血至昏迷才送醫，最後揭發為兒虐事件。隨時注意及早並發現可能為受虐的嬰幼兒，能避免後續的幼兒悲劇，包括腦性麻痺或成植物人等神經學後遺症，甚至� ��亡。

所有兒童皆可能受虐，而高風險兒童族群為：

● 一歲以下嬰兒（無自主行動能力）

● 特殊需求孩童（先天性異常疾病，身心障礙發展遲緩，或一般所謂的"問題"兒童）

需高度關注為受虐兒之特徵為

● 與年齡不相符合之瘦弱（生長遲滯，體重過輕）

● 生理衛生狀況明顯髒亂

● 孩童表情或情緒畏縮

● 延遲就醫（如五天前頭部受傷，拖延至病情嚴重時才不得已就醫）

● 敘述創傷時說詞反覆不一或閃爍避重就輕（如推給不在場之小哥哥肇事），或不合理（如一兩個月大翻身而自己摔落，或七個月大扶著走路跌落階梯受傷，皆不符合該年齡層之發展）

● 無� �解釋之受傷部位（尤其藏於衣褲內之隱密處：大腿，腹部，臀背部；嬰兒搖晃症候群常見瘀傷於腋窩下和胸部兩側）

● 無法解釋之瘀青或傷口（咬痕，對稱性�邊界清楚而非潑灑型�手套或襪子狀燙傷，顏色深淺不一之新舊傷共存，圓形一致的菸頭狀燙傷）

● 已有多次重大受傷記錄（如經常高處跌落，燙傷，骨折等）

● 家庭人員有酗酒問題

● 已知家庭人員有暴力問題

● 已知家庭有婚姻或失業問題

兒少法明定：醫事人員�社會工作人員�教育人員�保育人員�警察�司法人員及其他執行兒少業務人員，知悉兒虐事件時，有責任在24小時內通報。 通報者亦受保護可免於相關之民事或刑事責任。

本文作者：國泰綜合醫院小兒科主治醫師 余寧寧

..... . 原文詳見：小寶寶頭部撞擊傷，如何是好？

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你可能不知道《阿拉丁》的9個小祕密

經典迪士尼動畫電影《阿拉丁》是很多人兒時的回憶，也是已故喜劇巨星羅賓威廉斯的代表作之一，迪士尼除了在10月推出藍光版本外，也證實要將阿拉丁真人化！未來會有真人版《阿拉丁》前傳電影《神燈精靈》（Genie）可看，期待之於，可先來看看過去在動畫中的小祕密。

1) 阿拉丁的原形是阿湯哥

原本阿拉丁的造型是參考《回到未來》男主角邁可·J·福克斯，但仍覺得不夠出色，年齡設定從13歲調整為18歲，最後將湯姆克魯斯當作參考原形，修改後外型看起來差很多，但留下阿湯哥的招牌微笑和肢體動作。

圖片來源：Georges Biard from Wikipedia / YouTube影片

2) 神燈精靈配音可能不是羅賓威廉斯

當初神燈精靈一角的配音員人選，除了羅賓威廉斯外，本來還有已故加拿大喜劇演員約翰坎迪，美國喜劇演員史提夫馬丁和艾迪墨菲，雖然人選都非...... 原文詳見：你可能不知道《阿拉丁》的9個小祕密

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臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師謝旭東，師承國醫 朱士宗，對於治療乾癬患者有其獨到見解，臨床上一位年近七十歲的患者於皮膚科診斷全身性乾癬，須天天擦類固醇以及一個禮拜三次的照光治療，終日為乾癬所苦，後來耐心經過醫師6個月中藥治療，已不使用類固醇，且開心穿短袖出門。

圖片來源：by ponsulak from FreeDigitalPhotos.net

根據健保資料庫統計， 每年約有5至10萬人因乾癬問題就診，好發年齡在20多歲和50多歲這兩個區間，謝旭東表示，乾癬的皮膚症狀為紅色斑塊突出，伴有厚薄不等的銀白色鱗屑，乾癬不同於一般的皮膚病，除了搔癢難耐之外，更有搔抓後脫屑問題，嚴重影響外觀，且搔抓後皮膚受傷，增加皮膚感染問題，除了夏天多數病人不敢穿短袖短褲外，若是上課或是上班搔癢發作嚴重影響專心程度，減少工作效率，工作一沒有做好壓力變大，乾癬也會變嚴重，所以乾癬在現代醫學上...... 原文詳見：中醫治療乾癬良方，不需一輩子擦類固醇

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體力差、失眠、關節疼痛…卻找不到原因？耳鼻喉科醫師：你一定要認識危險的「黴漿菌」

作者/良醫健康網  撰文/羅仕寬  整輯/黃慧玫 圖片設計/Kato

黴漿菌常是各種疾病的幫凶，一般人在醫病時往往只專注於嚴懲主凶，而忘了旁邊的跟班其實也滿壞的，照樣有能力蠶食鯨吞我們的健康。更厲害的是，黴漿菌總讓人除了主疾病問題外，完全感受不到它在背後推波助瀾。

藉由BVPM超高倍活細胞顯像顯微鏡看到黴漿菌，我發現到黴漿菌不只與咳嗽有莫大的關聯� ��其他各種急慢性疾病與老化其實也與之有關，呈現著相加關係，這樣一個小小的黴漿菌，竟可與我們的整體健康息息相關，這一點著實讓我訝異不已。

從臨床經驗中，我發現黴漿菌與整體健康共有5大重點關係：

症狀1〉原因不明的體力下降

感染黴漿菌初期，體力、元氣還撐得住時，較明顯的變化是一直覺得疲憊，想睡覺，所以會動不動就打瞌睡。然而，就算刻意補充睡眠，體力仍然難以恢復，此時部分病人會發現呼吸有點喘，運動時提不起勁，慢跑很容易喘；體力與耐力明顯變...... 原文詳見：體力差、失眠、關節疼痛…卻找不到原因？耳鼻喉科醫師：你一定要認識危險的「黴漿菌」

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口罩危機來襲！！皮膚科醫師傳授口罩肌保養4對策

報導/黃慧玫 諮詢專家/北投健康管理醫院美容醫學中心主治醫師 洪志淳

新型冠狀病毒(COVID-19)疫情持續延燒，為避免飛沫感染，人人都口罩不離身。「戴口罩」成為大家每天日常必備的防禦措施，但長時間配戴口罩，讓肌膚問題拉警報！

北投健康管理醫院美容醫學中心主治醫師洪志淳表示，長時間配戴口罩，會讓肌膚長期處於悶熱、潮濕環境，有利細菌滋生，導致肌膚搔癢、冒痘；還會因為口罩與肌膚接觸時，產生過度摩擦或細菌殘留，讓皮膚出現各種問題。

其中，所造成的肌膚問題，以搔癢、泛紅、冒痘最多，也有毛囊發炎出現凸起的小丘疹或紅腫的結節囊腫，感染更嚴重時，甚至會長出膿皰、冒痘。建議尋求皮膚科醫生專業的幫助，讓醫師診斷出感染的原因，對症下藥、解決問題。

除此之外，針對配戴口罩可能引發的肌膚問題，洪志淳特別提醒，在防疫情期間，也應顧好面子，別讓當下的問題，成為一輩子的傷痛。謹記肌膚保養4對策，讓肌膚也能安然度過疫情，維持健康無瑕。

對策1 偶爾摘下口罩，讓肌膚深呼吸！ → 把握戴口罩三時機

洪志淳指出，配戴口罩時需緊貼肌膚，加上呼吸時的濕熱氣息，造成口罩內悶熱而潮濕，而使肌膚更容易出油、出汗，進而造成毛孔阻塞，甚至變成細菌溫床，悶出「口罩痘」。除此 之外，細菌、皮屑芽孢菌等的過度滋生，可能引發粉刺、搔癢、毛囊炎、酒糟惡化等。因此，他建議儘量找適當的時機「摘除口罩」，讓肌膚好好深呼吸，才能避免肌膚問題發生。

洪志淳說，就疾管署發布的防疫原則指出：身體健康、進行戶外活動時不需要戴口罩；需要近距離、長時間處於密閉空間接觸人群時，可考慮戴口罩。此外，出入醫療院所、有發燒或呼吸道症狀、免疫力較差者，要戴口罩。

因此，不要懼怕摘下口罩，只要把握在空氣流通處，或在戶外活動，沒有眾多人群長時間群聚的時候，就可以適時的「摘除口罩」，讓肌膚好好透個氣。他解釋，防疫時期，戴口罩會讓人覺得心安，但，千萬別讓這安心感傷了肌膚！

對策2 減少上妝，更不要大濃妝！ → 口罩妝容� ��笈是眼妝

洪志淳指出，其實在每天配戴口罩的狀況下，有沒有上妝似乎不重要了，因為口罩遮住了大半的面容，就算有妝彩也看不到；且長時間讓妝彩悶於口罩內，容易造成毛孔阻塞、細菌孳生，導致「口罩痘」氾濫成災。

若因為工作需求，萬不得已一定要上妝，建議只上淡淡妝容，不妨使用具防曬效果的潤色隔離霜替代粉底液，也可達到修飾膚色功效，避免塗抹太厚重的妝彩於臉上，增加毛孔阻塞機會，以及加重肌膚負擔。

如果真的需要有濃妝、全妝感的需求，洪志淳建議，因為口罩會遮住下半臉，只露出眼睛的部分，因此，不妨將妝容重點擺放於眼妝。適宜的眼部妝容(包含眉妝、眼妝)，就能讓眼睛變得炯炯有神，人看起來就有好精神。

他提醒，不管是多淡的妝彩，都需要好好的卸� ��乾淨。若本身就是油性肌、痘痘肌的人，不適合使用卸妝油，若乳化不完全、清潔不徹底，反而會讓痘痘惡化；建議使用質地清爽的卸妝乳、卸妝液，較不會造成臉部負擔。

痘痘肌雖然油脂分泌旺盛，但在清潔方面仍須謹記幾重點：不要過度清潔，不使用過度刺激的清潔用品，避免皮膚油脂過度去除，導致肌膚乾燥；不過度去角質，盡量不使用具有顆粒的磨砂膏等，恐傷害肌膚致使皮膚敏感、乾燥。

對策3 盡量避免手部接觸臉部肌膚！ → 正確勤洗手很重要

一個人在一小時內不自覺摸臉的次數有幾次嗎？澳洲新南威爾斯大學(The University of New South Wales)曾做過研究，藉由攝影錄下醫學院學生上課時的情況，計算學生摸臉的次數。

經統計後發現，這些學生每小� �摸臉的次數竟達23次！也就是說，我們常在不自覺的情況下，頻繁地觸摸臉部肌膚。而這個無意識的小動作，卻可能增加疾病傳染風險，或提高肌膚感染發炎機率。

洪志淳指出，保持手部乾淨是相當重要的個人清潔動作，除了在防疫期間需要「勤洗手」，平日也應養成勤加洗手的好習慣。最近因洗手次數增加、用酒精噴手防疫等，導致手部出現乾澀、龜裂等狀況而至皮膚科求診的患者大幅增加。

他建議，以正確的方式洗完手後，將水擦乾後，別忘了擦上滋潤的護手霜，潤澤保濕手部肌膚，降低罹患富貴手的機會。此外，酒精、乾洗手(含酒精)等消毒產品，對肌膚刺激性強且容易導致乾燥，事實上，濕洗手比乾洗手更有效！

而因為疫情而被神化的「次氯酸水」，成為噴手消毒的另一個選擇？洪志淳提醒，次氯酸水主要是 用於環境清潔，要避免使用在人體，使用時還必須戴手套和口罩操作，當然不可以直接噴灑肌膚，且不可食用。

市售次氯酸水濃度不一，對於抗病毒效果令人有所疑慮。加上次氯酸水穩定性較差，久放會失去消毒效果；且經日光照射易分解，必須保存於不透光容器，並放置陰暗處。使用後，還需再次用清水沖洗或擦拭乾淨，絕非防疫萬靈丹。

對策4面對搔癢、泛紅、粉刺、冒痘危機！ → 清爽保濕來救援

洪志淳表示，防疫期間需長時間配戴口罩，會使口罩內肌膚升溫，更加容易刺激皮脂腺分泌更多油脂，這時，不應該再使用太過滋潤的保養品，而改選擇清爽保濕效果的較佳。

除此之外，別認為有口罩遮蔽臉部就能不用防曬，他提醒，口罩只能遮蔽局部臉龐，若不好好防曬，恐造成膚色不均問題。而挑選防曬產品時，選擇較清透、不油膩的防曬產品，便能減少肌膚冒痘危機。

洪志淳呼籲，因為長時間配戴口罩而出現粉刺、冒痘等肌膚問題時，別忘了尋求專業皮膚科醫生協助，找出冒痘原因後對症下藥，通常能解決問題，千萬不要置之不理，或自行買藥治療，導致留下難以抹滅的疤痕。

...... 原文詳見：口罩危機來襲！！皮膚科醫師傳授口罩肌保養4對策

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美國《婦產科學期刊》在2003年11月的一項研究指出：臀位的寶寶如果經由陰道生產，併發症和死亡率會明顯增加。這項研究是統計美國加州在1991〜1999年出生，體重在2500〜3800公克的寶寶，共3,371,822位，其中臀位有100,667位（佔3﹪）。大部份臀位的寶寶是剖腹產，經由陰道生產的只有4952位（佔4.9﹪）。

研究發現，懷臀位寶寶的產婦如果嘗試陰道生產，有以下結果：（1）若是初產婦，新生兒死亡、缺氧、臂神經叢損傷、生產損傷（如骨折等）的機率分別是剖腹產的9.2倍、5.7倍、33.9倍、5.8倍；（2）自然生產過一次的孕婦，死亡率沒有增加，但併發症很多，和剖腹產比起來，缺氧、臂神經叢損傷和生產損傷分別是3.9倍、22.4倍和4.2倍；（3）隨著產次增加，併發症的發生率逐漸減少，但還是比剖腹� ��多；（4）併發症與死亡率和胎位正常的陰道生產比起...... 原文詳見：臀位的寶寶最好剖腹產

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影響產程的因素包括骨盆腔大小、胎兒大小、和子宮的收縮。2012年4月份的美國婦產科學期刊（American Journal of Obstetrics and Gynecology）上有一項研究發現寶寶的性別也會影響產程。

產科學將生產的過程分為三個階段，第一產程是指規則的子宮收縮開始到子宮口(子宮頸)全開、子宮口全開到寶寶出生是第二產程、寶寶出生後到胎盤生出來是第三產程。而第一產程的進行並不是等速度的進行，剛開始子宮口開的速度比較慢，稱為準備期；而子宮口要到4公分左右才會開的比較快，稱為活躍期或加速期。這篇研究的目的是探討第一產程的活躍期在不同性別寶寶的差異,研究對象是美國華盛頓大學在2004到2008年在37週以上的單胞胎產婦，作者主要是分析產婦在活躍期4公分到10公分的時間，再針對寶寶的性別、體重� ��以及產婦的年齡、BMI(身體質量係數)、妊娠糖尿病、高血壓等進行分析。 &n...... 原文詳見：男寶寶的產程比較長

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「聽說國外的藥品和維生素比台灣便宜，品質又好，幫我買幾瓶回來好嗎？」當有親友請託從國外訂購或從國外寄回「錠狀、膠囊狀食品」給家人及長輩時，您該如何分辨產品成分是否符合國內食品規定？又要注意什麼輸入規定呢？ 

食品藥物管理署（以下簡稱食藥署）整理出選購小撇步，建議民眾在網路上看到想要選購的食品前，可先到食藥署消費者知識服務網確認產品原料、食品添加物等，是否符合國內食品法規。 

另外國外針對維生素產品之管理，區分為藥品或是食品管理（國外含維生素產品的標示範例，如表一），民眾可以參考「含維生素產品認定基準表」（如表二，可至食藥署公告查詢）對照查詢維生素含量進行確認，最常見的情況就是維生素超標，成分含量� ��出食品每日用量上限則屬於藥品管理了。 

當您準備選購或郵寄回台灣餽贈親友時，記得先確認產品成分，才不會收到貨運公司或郵局的通知時，赫然發...... 原文詳見：選購國外膠囊、錠狀食品不超量有撇步！

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48歲的陳先生，擔任客運司機數十年，在忙碌疲憊的工作中開始有了嚼檳榔、吸菸的習慣近20年。8個月前他發現口腔黏膜有紅色斑塊情形，一開始他因工作繁忙而沒有就醫，但一個月前他發現嘴巴開始有惡臭出現，脖子也摸到一個腫塊，在家人陪同下到醫院檢查，確診後才發現已是口腔癌末期，悔不當初！

根據衛生福利部2012年死因統計，口腔癌、口咽癌及下咽癌高居男性腫瘤死亡原因第4位，且佔所有惡性腫瘤發生率的第5位，有逐年增加的趨勢，也是增加最快速的癌症之一。過去口腔癌好發年齡多集中在40-70歲之間，可怕的是，近年來發生年齡有下降趨勢：臨床上，二、三十多歲的案例並不在少數，也是青壯年男性（25-44歲）最容易罹患的癌症，平均死亡年齡比其他癌症早10歲以上。不只影響諸多年 輕寶貴的生命，更造成許多家庭的破碎。

菸、檳榔、過量飲酒已被證實是口腔癌的危險因子，且近九成的口腔癌個案和嚼檳榔習慣有關。進一...... 原文詳見：戒檳戒菸、做口篩，口腔癌掰掰

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連續假期，許多民眾已經安排前往鄰近國家旅遊，因各國傳染病流行情況不同，做好自我防護措施，避免疾病來找碴。疾管署特別為大家準備「旅遊防疫秘笈」，希望大家都能快樂出門，健康回家。

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秘笈一：行前資訊「疫」把抓 

出遊前，可至疾管署網站（https://www.cdc.gov.tw）國際旅遊與健康/國際重要疫情資訊蒐集� ��遊疫病資訊，掌握各國流行疾情，順便瞭解各項疾病的傳染途徑與預防方法，讓自己免於暴露在未知的風險中。

秘笈二：做好防護措施，旅遊暢行無阻

1.北半球地區流感疫情升溫，各國陸續進入流行期，於旅遊途中做好個人防護，注意呼吸道衛生，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，預防呼吸道疾病侵襲。

2.中國大陸陸續出現H7N9流感疫情，目...... 原文詳見：放假出國快樂遊 旅遊防疫秘笈保平安

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小兒發燒的處理

一、什麼是發燒？

發燒通常是因細菌、病毒或其他外來病原體侵入人體時，身體對抗侵入物或病原體所產生的一種反應。根據研究顯示適度發燒可以提升免疫系統的功能，並不會造成腦部傷害，除非是腦炎、腦膜炎、代謝疾病等直接影響腦部的疾病或是有心肺功能異常可能因發燒造成心臟負擔。如果一直使用退燒藥，不但無法縮短病程，還會影響醫師的診斷，所以找出引起發燒的原因，正確治療比只是退燒更加重要。 

二、發燒的處理方法：

發冷期：

症狀：發冷寒顫、手腳冰冷

處理：此時不適合退燒，可給予加衣服或被蓋保暖，以維持舒適為原則，可喝溫開水。

發熱� �：

症狀：皮膚發熱、口渴、頭痛、身體無力、肌肉酸痛、 煩躁不安、食慾差、 抽筋

處理：

1.衣服以舒適為原則

2.保持環境適度通風（室溫24~26℃）

3.如果感覺不舒服，可依照醫師指示給予退燒藥

4. 可依意願可以給予軟水枕，但要注意四肢循環

5. 溫水拭浴

6. 處理後1小時內觀察體溫變化

7. 注意有沒有出現其他症狀

退熱期：

症狀：皮膚溫暖大量流汗

處理：1.更換乾淨的衣服，維持乾爽舒適

2. 可以鼓勵水分攝取，例如：溫開水、果汁、湯，但

不強迫進食

三、觀察注意症狀： 

生病期間體溫會較不穩定，所以請觀察：發燒幾天了？發燒的高度是否漸漸下� �？兩次發燒的間隔時間是否有拉長？如果是單純發燒、精神好、活動力佳、沒有其他不舒服的症狀，請繼續觀察，但是若是出現持續發燒、活動力不好、新生兒發燒、食慾不振、哭鬧不停、嗜睡、昏迷或抽筋、呼吸困難或本身有嚴重疾病如先天性心臟病時需立即就醫。

本文作者：彰化基督教醫院兒科 黃雪芬衛教護理師整理

...... 原文詳見：小兒發燒的處理

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母嬰親善--寶寶含奶的姿勢

...... 原文詳見：母嬰親善--寶寶含奶的姿勢

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熱巧克力也很鹹？比你想像中還鹹10種的食物

我們都知道洋芋片、鹹味餅乾、泡麵等食物含有很高的鹽分，但文中這些食物也一樣，只是我們沒有注意到，吃多了可對身體不好呀！

小提醒：每種品牌的商品成分都不同，購買前請注意產品標示。

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1) 醬料

蕃茄醬、沙拉醬、烤肉醬等醬料，只要2匙可能就有300毫克的鈉，所以平日盡量少吃醬料為妙。

2) 茅屋起司

茅屋起司是優良的鈣質和蛋白質來源，而且還是低脂的起司，但一杯茅屋起司就有1000毫克的鈉，盡量選擇無鹽的茅屋起司，或是以低鈉的希臘優格取代，風味一樣好，也富含蛋白質。

圖片來源：Fred Rockwood via flickr / 創用 CC / SA

3) 麥片

習慣來碗麥片當早餐的人要注意，市面上很多品項每份麥...... 原文詳見：熱巧克力也很鹹？比你想像中還鹹10種的食物

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衛生福利部於2014年5月積極推動將精神分裂症更名為「思覺失調症」，而病患的病歷、診斷相關醫學教科書..等皆會逐漸改用新的名稱。「思覺失調症」是思考與知覺功能失調，因腦部腦皮質麩胺酸(Glutamate)錐體細胞功能降低，而腦部下游GABA(γ-氨基丁酸)神經小細胞與多巴胺細胞之交互作用，而在腦力不足之生活壓力情境下，促發妄想、與幻覺、情緒不穩、思考紊亂等症狀。 

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家屬及社會大眾對精神疾病都有誤解及污名化想法，害怕面對精神病人；針對精神病患者有特別的歧視。精神病患者受著精神疾病污名化影響，導致精神疾病者不肯尋求正規醫療管道，導致病況日益嚴重。 

依據胡海國教授指出：思覺失調症約有75%病人，有種種神經認知或社會認知之困擾，宜積極進行日常生活功能復健...... 原文詳見：認識思覺失調症，我沒有精神分裂

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在以前的農業社會，大於65歲的老年人口比率不高，骨質疏鬆比較不受到重視，但是隨著公共衛生改善以及醫藥的進步，在民國102年內政部的統計資料顯示國民的平均壽命是80.02歲，其中男性是76.91歲，女性是83.36歲。2012年台灣的老年人佔總人口比率是11.2%，是老化中的社會(aging society， 老年人佔總人口比率大於7%)，估計到2018年的時候台灣老年人口的比率會大於14%，達到以老化社會(aged society)的標準。台灣已經進入一個老年人口的一個國家。當人口老化的時候，隨著老化而來的，不只是高血壓，糖尿病這些疾病會困擾老年人，骨質疏鬆也造成健康與經濟的負擔。所以現在醫學上已經把骨質疏鬆認定是一種疾病，跟高血壓、糖尿病一樣，是一種隱形的殺手。

骨質疏鬆是一種常見的疾病，這裡說它是一種 疾病，是因為它不只影響整體骨頭的量的減少，更會造成骨小樑結構的損害 (質的降...... 原文詳見：骨質疏鬆是病嗎？

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何謂尿道下裂？

...... 原文詳見：何謂尿道下裂？

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食品藥物管理署(下稱食藥署) 接獲幾起食品中毒案件，經調查發現，皆為攝食未澈底加熱之貝類水產品所導致。

生蚵、生蠔等貝類水產品易受生長環境中的諾羅病毒或腸炎弧菌污染。諾羅病毒是最常引起病毒性腸胃炎的病毒之一，主要透過糞口途徑傳染，只需1~10個病毒顆粒即可致病，常造成患者嘔吐、腹痛、水漾腹瀉、部分患者更可能有發燒等症狀。貝類水產品具有濃縮病毒之能力，若生食來自於受污染水域的貝類水產品，則有可能造成諾羅病毒食品中毒之發生。

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食藥署提醒消費者，貝類水產品應澈底加熱後再食用，切勿追求口感而忽略生食之風險。餐飲業者應確保貝類水產品之來源，儘量提供熟食產品予消費者，調理食品前後需洗淨雙手，生熟食刀具、砧板應分開，以避免交叉污染。食藥署已印製預防諾羅病毒之宣傳單張如附件，歡迎餐飲...... 原文詳見：生食貝類水產品，易發生食品中毒造成嘔吐、腹瀉

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已婚的范姜小姐，和先生享受著婚後平靜快樂的生活，但某日半夜被強烈抽痛的感覺痛醒，至醫院檢查竟已是乳房惡性腫瘤，即時化療、做切除手術及乳房重建，才重拾健康、自信！

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37歲的范姜小姐是一名外銷業務，平時無不良生活習慣亦無家族遺傳病史，也沒有自我檢查的習慣，與大多數的女人一樣，從沒想過� �癌這件事會發生在自己身上！因此之前乳房有悶痛的感覺時，她不以為意，直覺是月經前的乳房脹痛，直到有一次半夜被強烈抽痛的感覺痛醒，驚覺乳房已有了硬塊，就醫時才得知已是乳癌第二期，醫師介紹乳房治療計劃及切除後的外觀，離開醫院後眼淚劈哩啪啦掉，這份衝擊掀起了她與丈夫平靜生活的漣漪，連帶地影響了她對女性角色的自我認同，認為女性失去乳房不是完整的女人，想到以後宴會時無法穿晚禮服，還上網找了乳癌術後的內衣等方法，憂鬱到無法...... 原文詳見：乳房切除手術同步重建，可以自在游泳、泡湯

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空氣不好勿開窗！加重過敏的8種習慣

過敏是現代人的通病，鼻塞、紅眼、咳嗽和其他過敏症狀讓人困擾，當你努力對抗過敏，買了防螨寢具、吃了醫師開的藥，但有些習慣或許你忽略了，可能導致過敏症狀更嚴重。

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1) 太常開窗

空氣品質不好的時候，應該把窗戶關上，並且使用空氣清淨機，才能保持室內� �氣乾淨。

圖片來源：Jim Makos via flickr / 創用 CC / ND

2) 沒準時服藥

跟著醫師的指示服藥，是控制過敏很重要的一環，特別是症狀嚴重的人。

3) 選錯戶外運動時間
< br />如果你喜歡戶外運動，花粉季節最好別選在接近中午和中午過後這2段時間，花草樹木會釋放花粉，如果沒辦法避開，那最好選擇強度較低的運動。

4) 腎上腺素筆

嚴...... 原文詳見：空氣不好勿開窗！加重過敏的8種習慣

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性不性由妳作主！別讓疼痛造成房事失和

報導/黃慧玫 諮詢專家/書田暨榮新診所疼痛科主治醫師 楊翠蟬

不少女性常以頭痛或身體不舒服為由，拒絕另一半求歡，久而久之造成雙方對性愛失了興趣，使得房事問題成為婚姻和諧之困� ��。

書田暨榮新診所疼痛科主治醫師楊翠蟬表示，現代女性面臨職場、人際、家庭生活等多重角色的壓力，無法真正放鬆休息，導致交感神經太過活絡，自律神經無法維持平衡。女人的幸福問題建築在生理基礎上，除了受內分泌荷爾蒙的影響外，也與自律神經的調節有關。

一旦自律神經失調，使得各種疼痛、失眠、胸悶、心悸、心跳快、免疫等問題接踵而來。而全身性疼痛會讓人提不起勁來，性生活也是，需要良好身體狀態，若體力不好或有其他不適，都會對性事產生排斥。

她進一步說明，長期處於交感神經強、副交感神經弱的女性，即使補充荷爾蒙或使用潤滑劑，也可能無法解決房事不順問題，失去享受魚水之歡的機會。

女性性行為的初期由自律神經中的副交感來主導，讓身體放鬆、陰道腺體分...... 原文詳見：性不性由妳作主！別讓疼痛造成房事失和

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穴位保健─衝門穴 「男」以啟齒小便無力

穴位是人體氣血流通的要點，按一按或拍一拍就可以促使人體的氣血暢通，使人減輕精神上的壓力，增強免疫能力，改善體質。穴位按摩是中國養生保健的特色，簡單有效，每天每個穴位按摩5分鐘，一天 15分鐘的保健一樣養生，非常適合忙碌的現代人，可使隨時隨地的給自己刺激一下，享受時尚與傳統的樂活。

所在地：

衝門穴位在腹股溝外側，距恥骨聯合上緣中點3.5~4寸。

▲紅色點處即是衝門穴

對你的好： (有病還是要看醫生，所提供的療效或是保健效果僅作預防保健用。)

邁入中壯年的男性，都不希望「小便只能到腳邊」，但是年過40歲泌尿道是容易受到感染，而罹患前列腺炎，出現排尿不盡、排尿不暢等情況。前列腺就是「攝護腺」，中老年的男性前列腺炎常見症狀是攝護腺肥大症候群，呈現症狀包括小便困難、餘尿感、容易夜間夜尿，嚴重的話會導致泌尿道以及腎功能發生障礙。
<...... 原文詳見：穴位保健─衝門穴 「男」以啟齒小便無力

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中醫師養生觀─要想長生，腸中常清

腸道負責將體內廢物、食物渣滓排出體外。一旦腸道功能不佳，將影響排便順暢，甚至造成便祕。便祕又為「萬病之源」，故而「要想長生，腸中常清；要想不死，腸無渣滓」。

雖說肺與大腸相表裡，治便祕可從肺臟著手，不過，並非所有便祕都只有一種原因。

1 胃腸積熱便祕：過食肥甘辛辣或溫補之品，致使陽盛傷陰；又或發燒後熱留於腸道中，耗損津液；大腸濕熱造成便祕。

2 脾腎虛寒便祕：患者出現腰膝痠軟，四肢不溫、怕冷等現象，致使腸道蠕動無力造成便祕。

3 津液不足便祕：因中氣不足，津液虧虛造成便祕。

4 肝鬱氣滯便祕：經常憋悶，性格急躁易怒者易罹患「氣祕」。

5 正本清源：清除肺熱，腸道才能正常運作，使排便順暢。

吃「對」是良藥，吃「多」是毒藥

俗話說：「一方水土養一方人」，在地人吃在地食物最符合養生原則。即便如此，山珍海味也不能毫無節制地攝取。

以牛奶來說，一直為醫界視為補鈣最佳來源。然而若攝取過量（超過500c.c.），反而會產生諸多疾病，例如高鈣血症，造成身體虛弱、噁心嘔吐、嗜睡，便祕加重，甚至引發心血管疾病、中風等。

再以雞蛋為例，雖富含蛋白質及鈣、磷、鐵等多種維生素和微量元素；但多吃可能造成� ��固醇超標、肥胖、肝腎負擔等。「無肉不歡」的族群，以人體腸道及牙齒的比例而言，大量吃肉不僅增加身體負擔，同時有致癌的風險。

凡事「過猶不及」，飲食上也須取中道，方能補身而不傷身。

本文作者：聯合營養諮詢中心 陳彥甫營養師

...... 原文詳見：中醫師養生觀─要想長生，腸中常清

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近年來很夯的「液體絆創膏」，又稱為液體OK蹦，是很輕便的醫療用品，當不慎出現面積較小、整齊的傷口，它能在傷口上快速形成保護膜，覆蓋小傷口，防止水或細菌的侵入及刺激。 

南投縣政府衛生局提醒民眾，使用這類產品時，應避開臉部、眼睛四周等皮膚敏感及黏膜部位，或刮鬍鬚、脫毛、除毛、脫色等受傷的皮膚傷口，並請留意使用時是否有產生過敏現象，也不建議兒童長期大面積使用。 

此外，護膝、熱敷帶、耳溫槍、電子血壓計、血糖測量機等家庭常備用品，係屬醫療器材列管，該等產品應由合法醫療器材製造商或進口商取得醫療器材許可證始後得製造或輸入；且販售該等產品的商號，應向衛生局請領販賣業藥商許可執照始得陳列販售，違者係屬無照藥商� �為，得依違反藥事法規定處新台幣3萬元以上200萬元以下罰鍰。 

南投縣政府衛生局提醒民眾，選購醫療器材前請檢視產品外包裝及標籤處，是否...... 原文詳見：「液體絆創膏」為醫療器材，需經核才能販售

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登革熱病患應多補充水分，可降低重症和死亡風險

南部登革熱疫情持續，已造成數名病患死亡，研究顯示，感染登革熱引發的體內缺水狀態，是造成病患重症與死亡的重要因素，因此，維持體內水分平衡是登革熱治療的關鍵，也是支持性療法的核心。

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疾管署表示，登革熱感染初期會有發燒、頭痛、肌肉或骨頭痠痛等現象，部分患者會感到食慾不振。此� �，噁心、嘔吐、腹瀉等也是常見症狀，上述症狀都容易使病患因水分流失處於缺水狀態。多數人感染初期補充水分並多休息，可以自然痊癒，但部分病患，尤其是曾感染過其它型別病毒，又感染到目前流行的第二型病毒，或是年紀大、有慢性病（如糖尿病），都是引發登革熱重症的高危險群。雖然引發重症確切的因素尚未完全明瞭，但多數研究顯示，病患因微血管的通透性增加，造成血管內的水份（血漿）滲漏至血管外，導致休克與後續的併發症，是造成重症與死亡的重要原因。

登革熱病程可分為發燒期、關鍵期與恢復期，病患水份（血漿）滲漏的狀況，多數發生於即將退燒，如發病後三至七天間，如處置得宜，沒有引發其他併發症，這種現象通常只會持續一至兩天，接著會自行恢復。因此這段關鍵的血漿滲漏期，提供病� �足夠的水分，矯正體內的缺水狀態，是登革熱治療的重點。醫師如評估病患身體狀況許可不需要住院，可衛教民眾回家後多喝水，並請民眾留意是否出現警示徵象，一旦有持續嘔吐、嚴重腹痛、呼吸困難、出血、四肢冰冷濕黏或意識狀態改變等，必須馬上回醫院接受治療。

隨著登革熱疫情升溫，坊間防蚊產品跟著熱賣，網路上也出現民眾分享治療偏方，如喝紅芭樂汁或順勢療法等。疾管署提醒，目前登革熱尚無特效藥及疫苗可用，這些治療偏方也未經臨床試驗證實對登革熱治療有效，請民眾勿輕易嘗試，如懷疑感染登革熱請務必就醫，並聽從醫師建議治療、服藥，多補充水分，以確保自身健康。相關資訊可參閱疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw）或撥打國內免費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。

本文作者：衛生福利部疾病管制署

...... 原文詳見：登革熱病患應多補充水分，可降低重症和死亡風險

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一般正常的男女生青春期發育是指女孩八歲以後開始出現胸部發育，男孩則是在九歲以後開始有睪丸的發育。若女孩在八歲以前或男孩在九歲以前有任何性徵表現，應該考慮是性早熟，父母應帶子女到兒童內分泌科醫師門診作檢查。

哪些情況可能是性早熟？

一項以上的性徵發育，如胸部發育、睪丸變大、陰莖長長、陰毛出現、月經等。身高速率突然變快，而且比一般小孩高。

性早熟會面臨甚麼問題？

● 未來成年時的身高可能比較矮。

● 提早發育造成的同儕壓力與心理負擔。

相關的檢查：

門診會評估第 二性徵發育程度、安排左手骨齡檢查，同時會檢測血中相關的賀爾蒙、腹部或腦部影像學檢查，必要時須執行賀爾蒙刺激與反應測試，以確定是中樞型或週邊型之性早熟問題。

治療：

若是周邊型性早熟，則需找出病因予以治療；若是中樞性性早熟，可考慮以Leuprolide...... 原文詳見：青春期來的太早－談性早熟問題

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咳嗽是一種正常的人體生理反應，是很常見的症狀，主要是吸氣後快速地吐氣形式，目的要將呼吸道的黏液或異物排除，中醫對於咳嗽的辨證論治主要可分為風熱與風寒咳嗽。

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一般來說，風熱咳嗽大多起因是流行性感冒，說話過多、長期抽菸、時時咽癢而咳都是乾咳、熱咳或燥咳的表現，但最令人擔心的莫過於是氣管咽喉受到病毒或細菌入侵所造成的咳嗽，這種感染性的咳嗽 會出現咽喉腫痛、咳黃痰或流黃鼻涕等症狀；對於風熱咳嗽，中醫使用桑菊飲來宣肺止咳、疏散風熱，而發炎症狀較嚴重黃痰較多者，則可選用銀翹散來治療；平時可選用薄荷菊花茶:薄荷3.0克、菊花6.0克、綠茶3.0克，加入三至五百CC的水一起煮沸，時而飲之，增強免疫力與保養呼吸道。

根據中醫理論，氣管不能太乾燥，也不能太過濕潤，另一種咳嗽即為風寒所造成，氣...... 原文詳見：中醫治咳嗽

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單純皰疹是一種叫做單純皰疹病毒( herpes simplex virus,HSV )的微生物所引起之感染。單純皰疹病毒可在人體任何部位的皮膚而引發水泡樣的病灶，好發於嘴部、鼻子、臀部、生殖器附近。

單純皰疹感染的皮膚病灶可能會有疼痛感，外觀上令人難堪。反覆發作的病程更使人困擾。在某些新生兒、慢性病患、癌症或免疫力低下病人身上，單純皰疹病毒感染可能變得很嚴重但很少有致命的危險。

甚麼是皰疹病毒？

皰疹病毒是五十幾種病毒的總稱。單純皰疹病毒和引起水痘或帶狀皰疹的水痘帶狀皰疹病毒( varicella zoster virus )及引起傳染性單核球增生症的EB病毒( Epstein-Barr virus )是近親。

單純皰疹感染可分為原發性感染及復發性感染

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雖然大部分的人均會受單純皰疹病毒感染，但原發性感染僅十分之一病患會有水泡或潰瘍及疼痛感的...... 原文詳見：認識單純皰疹感染

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2個月治療 80%燒傷患者歡喜出院

八仙塵爆自6/27發生迄今二個月，童綜合醫院收治的5名患者陸續出院，8/31後一名燒傷面積80%的陳姓患者也出院了，回到宜蘭的家鄉休養；昨天下午在父母與親友的陪伴下，很高興出院地踏上回家的路途，陳姓患者與爸爸更是落下了歡喜的男兒淚。

24歲的陳姓患者，塵爆發生當日被送到的醫院，因為沒有燒燙傷病房，家屬與童綜合醫院詢問確定有病房後，6/28就南下送到童醫院的燒燙傷中心治療。兩個月的治療期間，歷經了6次的清創與植皮手術，及1次的焦痂切開手術，還有肺部治療等，都已治療完成，後續仍需一段長期(至少三年)持續不斷的復健。

二個月在童綜合醫院治療照護過程中，醫護人員感受到患者的毅力與堅持，還有家人的愛與付出；陳爸爸與陳媽媽得知孩子受傷時，就 從宜蘭直奔到孩子身邊，然後再到寸步不離地跟到台中，換洗衣物都是到了童醫院才購置，陳爸爸更是只能穿著一雙拖鞋到處奔忙，可見家屬有多麼焦急與慌了手腳。

陳爸爸與陳媽媽更是2個月來都留在醫院陪伴著這個小兒子，童醫院知道家屬在陌生環境中的無助，也盡量的提供住宿、交通等各項資源的協助，讓家屬能安心且無須擔憂。在病情好轉後，為了提供兒子更多的蛋白質與熱量來幫助身體的修復，陳媽媽也每天親自到市場買菜並烹煮兒子最喜歡吃的飯菜，讓兒子三餐都能吃到媽媽的味道，不僅讓身體補充能量，也讓心靈得到安慰。

醫護人員表示，朝夕相處了2個月，陳姓患者就像自己的弟弟一般，看到他從一開始的病危插管，到現在可以自己走路，真的感到莫名的欣慰。陳姓患者是一名感情細膩與 敏感的人，第一次與爸爸見面時不僅落下了眼淚，也一直跟爸爸說對不起；換藥與復健對患者來說是非常疼痛的過程，醫護人員都會鼓勵患者，尤其當知道患者最大的心願就是回到宜蘭的家時，就不斷的地激勵患者只要好起來就可以趕快回家，讓患者有努力的動力與希望。

陳爸爸表示，真的很感謝童綜合醫院燒傷中心所有醫護人員，還有院長、副院長、社工等人員的照護，2個月來看到孩子病情從開始病危到現在出院，真的很感恩，我們也從一開始的徬徨無助，到現在也終於落下了心中的一塊大石，因為真的可以帶孩子回宜蘭了。我們看到了童醫院醫護的盡心盡力與專業技術，所以真的百分百的信任他們，也有難以形容的感激之情。

張子明院長指出，5名塵爆傷患都已康復出院，專業醫療能夠治癒患者的身 體，但後續仍有漫長的復健之路還要他們自己的持續努力、加油；這段時間以來感謝所有醫療團隊人員的付出，將己身的專業能力發揮到最大，每日由醫療副院長、主治醫師、護理師、藥劑師、營養師、復健師、心理師、社工等相關人員所召開的醫療會議，更是從內到外的來照護治療病患。我們將秉持專業醫療技術與照護，相信未來不論任何情況，童綜合醫院都能夠給予病患最優質的治療。

...... 原文詳見：2個月治療 80%燒傷患者歡喜出院

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一名57歲陳姓男患者，開車不小心撞上電線桿而受傷，到急診室就醫包紮後拿藥返家休養，回到家僅以一兩口水服藥，因體力不支立即上床睡覺。隔天開始覺得喉嚨卡卡，六天後因為吞嚥困難、脖子腫起來與發燒再度到急診就醫；醫師以症狀(皮下氣腫與發燒等)初步判斷為縱膈腔炎並有敗血症跡象，使用斷層掃描檢查即發現縱膈腔內有氣體與膿瘍。

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術前胃鏡檢查，發現食道上段有對稱性潰瘍腐爛，童綜合醫院胸腔外科主任童詠偉醫師緊急開胸施行縱膈腔清創並將損壞的食道切除，以胃造口提供腸道營養。病患在醫療團隊努力之下，感染情況逐漸獲得控制，休養三個月後，再使用大腸進行食道重建手術，術後患者復原良好，已能正常從口飲食。

童詠偉主任表示，藥物卡在食道造成潰瘍時有所聞，但造成食道嚴重腐爛破裂情形則不常見，主要原因應該是此患者...... 原文詳見：罕見！吞藥後躺下睡 食道竟破裂

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對於不想生育的夫妻有許多避孕方法是針對女性的。如：口服避孕藥、若普蘭皮下植入器、肌肉注射黃體素、子宮內避孕器、子宮帽、女性保險套及殺精劑等等，甚至永久性的女性結紮。這麼多可選擇的避孕方法也許亦代表著會發生許多令女人不適的現象，甚至併發身體副作用的後果。在要求男女平等的今天，男人或許該深切反省一下了，為什麼避孕方法還是大部份由太太承擔？當享受著魚水之歡時，也應該替太太來分擔些避孕責任。所以，是好老公表現愛太太的時候了，負起避孕責任吧！使用保險套來預防精子跟卵子相結合而當下的達成避孕。雖然如此，但是亦有近一成的避孕失敗率，然後太太又要受苦找婦產科醫師來解決避孕失敗的問題，永久性的男性避孕就是男性接受結紮手術，男性結紮成功後，幾乎可以達到 百分百的效果。

時代真的進步了，觀念改變不少。以往常是先生來門診時，太太站在背後監控。現在卻常見單槍匹馬的男士要求男性結紮手術，反而醫師要提醒男性結紮...... 原文詳見：新好男人—男性結紮

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如何預防老人跌倒

一失「足」成千古恨』這一句話讓我想起那疼愛我的奶奶，因為跌倒的意外，讓她離開了我們。跌倒是常發生的意外事件，也是老年人受傷導致死亡的主要原因之一。老年人因生理機能衰退，在面對突發狀況時反應較慢，無法快速採取應對措施，所以產生的傷害，輕者除皮肉傷（如：摔傷、瘀傷、撕裂傷、擦傷、血腫），重者可能會有骨折及內出血等，根據統計，跌倒是65歲以上老人事故傷害死亡的第二大原因。

當你身邊的長輩於近期或過去半年內曾發生跌倒、出現意識狀態混亂或情緒、行為躁動、走路不穩定、無法自行下床活動或如廁、需他人協助或使用輔助器，請多留意他們是屬於跌倒高危險群。因此，如何預防老人跌倒，並降低跌倒造成的傷害，我們該如何做呢?

保持� ��道通暢

室內須保持明亮，走道物品請收入櫃內維持走道通暢，以便家中長輩行走，可避免因障礙物絆倒而發生跌倒，尤其老人不太不穩、視力不佳，建議上下樓梯的階梯上，安裝有...... 原文詳見：如何預防老人跌倒

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史上最糟Cover！聽過泰勒絲、The Weeknd大破音嗎

雖然藝人被網友惡搞也不是第一次了，但很逼真的惡搞，可能不太常見，網友Kosmic在個人Youtube頻道上傳了改編自知名歌手表演、MV的影片，他很高招的拿掉原本的音源，改成自己惡搞的配音，建議不要在辦公室偷看，以免笑的太大聲XD

圖片來源：The Kosmic 8 山姆史密斯─Stay With Me



OMG！！美聲歌手天使般的嗓音，變成冥界的音樂，怎麼可以那麼...... 原文詳見：史上最糟Cover！聽過泰勒絲、The Weeknd大破音嗎

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認識兒童異位性皮膚炎

異位性皮膚炎又常被稱作過敏性皮膚炎，是一種易發生在嬰幼兒、兒童及青少年時期的慢性且易復發的皮膚病變。大約有10%的孩童患病，近年發生率有增加趨勢，一半以上在一歲前發病，大多數患者會在青少年前痊癒，但仍有少部份人會持續至成年期。異位性皮膚炎的發病機轉，一般認為與免疫、遺傳、環境等因素有關，父母或本身如果有氣喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等病史者，其發生異位性皮膚炎的機會也比一般人高。

異位性皮膚炎最主要的症狀為皮膚搔癢，同時經常伴隨紅斑及皮膚乾燥。由於患者常因抓癢而造成皮膚破皮，而進一步產生細菌感染，造成更嚴重的傷害。皮膚表徵隨著患者發病的年齡及疾病持續的時間長短而有不同的變化，在嬰兒期發病的幼兒，常見頭部、臉或頸部及包尿布的區域呈現泛紅，濕疹樣變化，有時因為搔抓太厲害而有小水泡或浸透液，慢慢變成痂皮。兒童時期的患者影響區域則出現在身體的頸部、手腕、腳踝及肘膝關節附近出現皮癬般的紅疹...... 原文詳見：認識兒童異位性皮膚炎

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科學證實：你值得把錢全花在旅遊上

我們習慣存錢，是不是為了買最新的手機、平板、包包或車子等東西？這樣就感覺快樂了嗎？當然物質生活的滿足會帶來快樂，但最新的研究顯示，旅行中得到的經驗帶來的快樂可以很長久。

圖片來源：Roderick Eime via flickr / 創用 CC

康乃爾大學大學長達20年的研究，領導研究團的Thomas Gilovich博士表示：「我們買東西是為了讓自己快樂，我們成功的達成短暫的快樂，新的東西讓我們一開始感到興奮，但終究會習慣。」

拿新電視來比喻，一開始你會覺得...... 原文詳見：科學證實：你值得把錢全花在旅遊上

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鼻中膈彎曲及肥厚性鼻炎

「我因為長期鼻塞去看病，醫師說我鼻中膈彎曲，可是我看我鼻子沒有歪啊！這是什麼原因造成的？吃藥會好嗎？」

鼻中膈是兩側鼻腔間的隔板，前方主要為軟骨而後面則為硬骨。鼻中隔彎曲是指鼻中膈偏離中線，進而造成鼻塞，外觀並不一定看得出來。此外，過度彎曲也可能造成黏膜容易出血，或因黏膜接觸刺激三叉神經而引起頭痛。鼻中膈彎曲也會引起鼻竇炎、慢性咽喉炎或睡眠呼吸中止等問題，少部份嚴重彎曲者甚至外觀呈鼻樑扭曲。鼻中膈彎曲只有少部份人是因為外傷所造成，大部份人是因為生長發育過程中，軟骨成長速度大於四周硬骨，而在軟硬骨交接處軟骨向側面彎曲所致。

肥厚性鼻炎則常伴隨鼻中膈彎曲出現。下鼻甲為正常人體構造，位於鼻腔兩側呈淡紅 或暗紅色， 有些人誤以為鼻息肉。鼻中膈彎曲會造成鼻孔氣流不順因而仰賴對側鼻孔呼吸，長期刺激下鼻甲產生代償性增生，即所謂慢性肥厚性鼻炎，導致鼻塞、鼻刺激感、反覆流鼻水及鼻水倒流等症...... 原文詳見：鼻中膈彎曲及肥厚性鼻炎

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更年期後婦女「腹大」易傷「心」

更年期後婦女心臟疾病、糖尿病及高血壓性疾病死亡率 每5歲成長近乎一倍 

根據衛生福利部死因統計年報顯示，2014年女性心臟疾病(高血壓性疾病除外)死亡人數為7,915人，為女性的第二大死因，糖尿病死亡人數為4,963人(女性的第三大死因)，腦血管疾病死亡人數為4,755人(女性的第四大死因)、高血壓性疾病死亡人數為2,634人(女性的第六大死因)，更值得注意的是，女性心臟病死亡率、糖尿病、腦血管疾病及高血壓性疾病死亡率在停經年齡後，以每5歲近乎一倍的速度上升，顯示三高疾病、心臟病及腦血管疾病對更年期後女性的威脅是不可輕忽。

圖片來源：by africa from FreeDigitalPhotos.net

腹部肥胖-更年期後婦女的「心」「腹」大患

肥胖是導致三高的原因之一，更年期後婦女即使體重沒有增加，體內脂肪的分布也會受荷爾蒙影響出現變化...... 原文詳見：更年期後婦女「腹大」易傷「心」

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經痛不要再忍了，一定要趕快找出原因！避免子宮硬化發生

作者/媽媽經 編輯部 撰文/丁彥伶 圖片設計/Anita
如果發生經痛，妳會怎麼做？吃止痛藥？吃巧克力？喝紅糖薑茶？台北市醫學大學附設醫院婦癌科主任劉偉民呼籲：女性經痛不要再忍了，一定要趕快找出原因！
經痛處理SOP
有經痛時該怎麼做？以前的媽媽都會跟女兒說「以後生過小孩就好了」，劉偉民說，偶爾覺得下腹有點不舒服的經痛或許可以吃點止痛藥幫忙，但如果經痛症狀愈來 愈嚴重，一定要就醫！
以前媽媽說生過小孩就好，是因為以前的女人二十五歲生小孩就算很晚，且往往至少生兩三個，即使有子宮內膜異位症，懷孕的九個月，加上餵母乳半年到一年沒月經，病灶就萎縮了，等到還要再發展成會引起經痛或影響健康的病灶，還要好幾年，若再懷孕、生產，異位的內膜幾乎沒有再發的機會，但是現在台灣女性平均生第一胎的年齡，在2017年統計達30.83歲，此時異位的內膜在腹腔、卵巢每個月出血，一定引起嚴重問題。
但是每個女人幾乎都有經痛的經...... 原文詳見：經痛不要再忍了，一定要趕快找出原因！避免子宮硬化發生

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心導管檢查前後注意事項

一、目的：

1.測量心臟各腔室壓力、氧氣濃度。

2.了解心臟收縮力、瓣膜有無狹窄或逆流、冠狀動脈有無狹窄或阻塞。

3.可協助疾病診斷，並作為判斷是否進一步做冠狀動脈氣球擴張術或冠狀動脈繞道手術的依據。

二、適應症：

1.典型心絞痛

2.不明原因的胸痛

3.心肌梗塞

4.部份心律不整

5.先天性心臟病

三、部位選擇

1.右或左腹股溝（又稱鼠蹊部或台語俗稱"界邊 "）

2.由手部進行。（少部分）

四、檢查前準備：

1.填寫說明書及檢查/治療同意書。

2.由腹股溝執行手術者需做皮膚準備。

3.了解個案過敏史。

4.抽血及凝血機轉檢查。

5.檢查前需禁食。

6.由腹股溝執行手術者於檢查前需插導尿管。

7.檢查當日家屬親友需陪伴至心導管室。

五、檢查步驟：

1.在導管室消毒皮膚→施行手術部位局部麻醉→置放1條塑膠導管，此時會有局部脹痛或酸麻的感覺。

2.透過監視器下，由此塑膠導管內再放置1條細長的...... 原文詳見：心導管檢查前後注意事項

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湯姆漢克老是在電影中噓噓！演員們熱愛的招牌動作

一部電影的劇情主控權照裡來說都在導演和編劇身上，但是，當大牌演員加入時，那他們也有權利加入自己的想演的劇情，而文中這5位大牌演員，他們都習慣在自己的電影中加入一模一樣的劇情，不知道眼尖的觀眾，有沒有注意到呢？

圖片來源：MOVIE CLIPS

湯姆漢克─喜歡在電影中噓噓

咳！你沒看錯！影帝湯姆漢克喜歡在自己的電影中加入「噓噓」的橋段…

《紅粉聯盟》中當著女性隊員的面小便，《綠色奇蹟》裡患有 攝護腺問題，《阿甘正傳》中跟甘迺迪總統說他要去尿尿，所有演員避之唯恐不及的小便情節，湯姆漢克卻特別喜歡，看影片就知道了！



請各位從1分45秒處開始看

湯姆克魯斯─總是喜歡奔跑

身為好萊塢一線動作演員，湯姆克魯斯可是出了名的喜歡特技自己來，他也非常喜歡在自己的電影中奔跑，他演過的...... 原文詳見：湯姆漢克老是在電影中噓噓！演員們熱愛的招牌動作

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中醫談胃食道逆流

胃食道逆流典型的症狀是胸口一陣灼熱感，也就是俗稱的「火燒心」。患者可因胃酸上逆而有吞酸呃酸、口中有酸味或苦味的情形。胃脘部也易出現脹氣、噯氣、打嗝等現象。此外，咽喉部可能有喉嚨痛、聲音嘶啞、咳嗽及喉間常有異物感。逆流嚴重者，按壓胸口常有不定程度的刺痛感，也可能出現胸悶需喘大氣的現象。

中醫認為胃食道逆流與氣、火、痰瘀阻於胸隔，氣機升降失常，胃中濁氣上逆有關。病因包括情志不遂、飲食不節、飲酒無度或平素脾胃本虛等等。治療上可選用疏肝理氣、和胃降逆、健脾化痰藥等藥物。如有為胃食道逆流症狀所苦的人，均可進一步尋求中醫師辨證施治。

平常若有胃部脹氣不舒的情況，可按壓內關穴及...... 原文詳見：中醫談胃食道逆流

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使用3C產品對兒童青少年的影響

隨著3C產品的日漸普及，數位行動載具(智慧手機、平板電腦等)是孩子們打發時間的重要方式。然而，除了長期已有注意到對視力的影響，近年許多研究發現，兒童青少年每天在螢幕前的時間是心血管疾病及第二型糖尿病的獨立危險因子。同時，也對於腦部發展及認知發展、注意力問題，心理社會健康有顯著的影響。

即使是中度至大量體能活動的孩子，隨著螢幕使用時間的拉長，肥胖、心血管疾病、胰島素抗性都會提高。在螢幕前的時間常與不健康的飲食行為有關，當孩子被制約習慣螢幕與食物的連結，有很多不必要的熱量被吃下肚，同時也影響「吃飯記憶」的形成，在電視結束或電腦玩告一段落時會吃下更多的東西。

每天每增加一個小時螢幕使用時間，後續有注意力問題的機 率會增加9%。大腦接收螢幕上高強度、快速、新奇有趣的訊息，紋狀體會有顯著的多巴胺分泌，不僅影響後續對於其他較不強烈快速訊息的注意能力，同時多巴胺會增強自我回饋迴路，造成...... 原文詳見：使用3C產品對兒童青少年的影響

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憂鬱症不哭 經顱磁刺激治療帶來幸福曙光

報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治主治醫師 張祜銘

依據世界衛生組織(WHO)對於全球疾病負擔的估計，憂鬱症在2020年會成為疾病導致失能的第二位，到2030年會上升至第一位，超過其他慢性疾病，帶來龐大的社會經濟負擔。

臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治主治醫師張祜銘表示，依據衛生福利部2002年訪問全台兩萬多名民眾所做的匿名調查，結果發現15歲以上民眾有8.9%有中度以上憂鬱，5.2%有重度憂鬱� �

在環境的變遷下，憂鬱症似乎已經成為不可忽視的心理問題！張祜銘指出，必須注意的是，憂鬱症不僅僅只是暫時性的情緒低潮，憂鬱症的症狀背後，有許多生理和心理的因素影響。

從腦部影像研究發現，憂鬱症患者大腦特定功能的迴路出現問題，導致大腦對於情緒的調節出現障礙，此外，大腦神經與神經間的神經傳導物質失衡也會導致憂鬱症，如血清素、多巴胺等，證實憂鬱症是腦部功能出現病變的疾病。

他提醒，面對憂鬱症患者，不應視為是杞人憂天或庸人自擾，對於病人所經歷的負面情緒更應給予同理和支持。

目前使用的抗憂鬱藥物，如血清素再吸收抑制劑，便是透過增加病患腦中的血清素以改善憂鬱症狀，然而，研究指出大約有四分之一到三分之一的憂鬱症病患對藥物治療反應不佳，成為臨床上治療難題 。

張祜銘指出，重覆式經顱磁刺激(rTMS,Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation)是一種新的憂鬱症治療方式，透過非侵入性的神經刺激，作用於大腦皮質，利用磁場產生的電磁脈衝，在特定區域產生感應電流，以增進或減弱特定區域神經細胞的興奮性。

經顱磁刺激於2008年被美國食藥署認證可用於憂鬱症治療，陸續也被用於睡眠障礙、強迫症及慢性疼痛等治療。臺灣則在2018年由衛生福利部許可用於治療對藥物治療反應不佳之重度憂鬱症成人患者，至今已有許多難治型憂鬱症患者受惠，得以改善病情。

張祜銘解釋，療程無需麻醉，過程中會聽到噠噠聲，和感受到頭上有輕輕敲擊的感覺，不會有不適感，治療後即可返家，不影響日常作息。通常連續兩週治療後，約有50~60％患者的情緒能獲得改善；連續四週治療後，情緒改善的反應會更� �理想。

絕大多數患者僅會出現輕微之副作用，如短暫輕微的局部疼痛或面部抽動，多數反應非常輕微。治療過程中醫師也會評估情緒及生理變化，以確保治療的安全性。目前該治療健保尚不給付，相關疑問都可至門診向醫師進一步洽詢。

...... 原文詳見：憂鬱症不哭 經顱磁刺激治療帶來幸福曙光

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劉小姐64歲，除了家族遺傳糖尿病史以外，過去是一位健康女性，最近因為常常覺得運動衰弱及感覺喪失，合併造成不適當的承重現象及足部結構變形，若稍為運動一下，便覺得足部疼痛痠麻。起初不以為意，但狀況並未隨休息改善，於是前往醫院求診。

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醫師首先評估神經病變和血液循環狀態，先排除骨髓炎，建議穿著舒適的鞋襪，定期修剪趾甲，每日檢視足蹼 及足底有無受傷並保持清潔乾淨，如有小傷口建議及早就醫治療，以免延誤病情。

臺北市立聯合醫院忠孝院區復健科主任孫丕昌說，糖尿病既是一個古老疾病，也是目前全球盛行的現代文明病，在高度進化、生活富裕的已開發國家，糖尿病都是最主要的慢性疾病之一，在臺灣盛行率及死亡率均逐年增加。

根據過去幾年國人十大死因排行統計，糖尿病大多位居第四、五位。糖尿病有許多併...... 原文詳見：早期發現糖尿病患足部病變

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「不給糖就搗蛋！(Trick- or-Treat)」萬聖節即將到來，許多學校、幼稚園及師長父母提前準備了各式各樣的糖果讓孩子體驗要糖果的樂趣，卻疏忽了這些色彩鮮豔且「甜在嘴裡」的糖果，其中暗藏著高糖、高熱量，若攝取過量，不僅容易造成肥胖、代謝症候群、齲齒等健康問題，也會影響孩童發育；此外，攝取過量的糖易導致胰島素分泌過多，增加日後罹患慢性疾病的風險。

依據2013-2014年「國民營養健康狀況變遷調查」結果，有57.4%的3-6歲幼兒、45.5%的7-9歲兒童、45.0%的10-12歲兒童每週至少攝取1次糖果；其中，3-6歲幼兒平均每週攝取4次、7-9歲的兒童平均每週攝取超過3次，10-12歲的兒童平均每週攝取近4次。

簡單三步驟 迎接活力萬聖節

國民健康署提出橘色萬 聖節3撇步，讓家長與老師陪伴孩童迎接活力的萬聖節：

1.選天然水果：選擇秋季盛產的橘...... 原文詳見：近6成幼兒每週吃糖，3撇步今年萬聖節健康不搗蛋

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2014年，爆發多項食品安全事件，其中以餿水油、飼料油危害最大。2014年9月，首先爆發強冠企業股份有限公司，購買黑心的餿水油，製成「全統香豬油」後流入市面。同年10 月，衛生單位更檢驗出，頂新味全集團旗下正義公司的「維力清香油」、「維力香豬油」、「正義香豬油」皆混用飼料油。

 

餿水油和飼料油對健康有何影響？

餿水油是指從餐廚中的廚餘或殘渣中提煉出的油，經過濾、沉澱、加熱蒸發，分離為成品餿水油。根據醫學報導指出，餿水油可能藏有黴菌或黃麴毒素，並可能產生重金屬，危害腎臟健康，甚至有致癌的疑慮。

飼料油一般都是給動物吃的，原料多是斃（病）死豬或內臟，通常沒精煉過，製作飼料油的工廠環境髒亂，可能含有沙� �桿菌，且飼料油通常用高溫煮過，內含有反式脂肪，容易導致癌症和心血管疾病。

 

※2招辨別油脂的優劣：

顏色：新鮮的油品通常清澈有光澤，比較劣質的黑心油通...... 原文詳見：如何避開餿水油、飼料油的危害？

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大學學科能力測驗將於1月22日、23日二天舉辦，對於莘莘學子及家長而言是極為重要的時刻，許多考生為了準備考試，出現壓力大、久坐不動、三餐不正常、熬夜等情況，對學習效率及身心狀態皆造成負面影響，萬一考試當天又遇上寒流，對於考生的耐力、專注力更是一大考驗。國民健康署邱淑媞署長特別在學測前夕，提出考生7項生活小叮嚀，幫助考生保持身心最佳狀態、發揮實力，創造佳績。

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一、規律作息睡眠足：充足的睡眠可以保持體力與頭腦清醒，因此考試前應維持正常規律作息，不要熬夜，每天至少有7至8小時睡眠。為促進睡眠品質，就寢前可利用輕柔音樂及做些頸肩部伸展運動幫助放鬆，以助於入眠。

二、適當運動好體力：適當的運動可以增加腦力、體力及專注力，建議考生於考前每天進行至少30分鐘輕度運動，若考...... 原文詳見：健康有固好，學測考得好

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舒緩靜脈曲張的13個簡單方法

長時間久站、久坐或是其他因素，腿部血液無法順利送往心臟，壓力增加讓心臟瓣膜必須更努力運作防止血液回流，血液淤積於腿部靜脈，讓淺部靜脈擴張、扭曲變形，形成所謂的靜脈曲張，嚴重時會有疼痛感，可千萬不要輕忽，現在提供13個方法，幫助大家對抗靜脈曲張。

小提醒：這些方法能夠消除、舒緩輕微的靜脈曲張症狀，如果症狀嚴重，請一定要尋求專業醫療協助。

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1) 改善循環

改善靜脈曲張最基本的就是改善循環� ��特別是下半身循環，平常可以利用散步、做家事、抬腿等方法來增加下半身循環，也切記不要久坐或久站，適時活動身體。

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2) 減重

體重過重增加腿部的負擔，也是造成靜脈曲張的原因...... 原文詳見：舒緩靜脈曲張的13個簡單方法

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根據衛生福利部103年十大主要死因統計資料顯示，女性因心血管相關疾病(心臟疾病、腦血管疾病及高血壓性疾病等)，死亡人數高達20,267人，超過癌症死亡人數17,618人。國民健康署邱淑媞署長提醒女性更應注意自己的三高控制及心血管的保健工作。

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女性應注意心血管 的危險因子

女性心血管疾病死亡率在更年期後每5歲成長近乎一倍，女性發生心臟疾病症狀相較於男性也有所不同，且女性發生心肌梗塞者之死亡率亦較高。為了更強化女性對心血管的預防能力，國民健康署建議可以從二方面做起，第一提升民眾採行健康生活能力，防範於未然，尤其是鼓勵女性運動。第二就是透過定期篩檢，在慢性病初期就能早期發現問題，進而透過早期介入，來延緩疾病的影響。

依據102-104年國民營養健康狀況變遷調查資料顯...... 原文詳見：女性必看6招護心技！更年期後每5年心血管疾病死亡率高1倍

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高血糖防失明，需定期做眼底鏡檢查

糖尿病為國人常見的疾病，根據衛生福利部統計，平均每小時就有1人死於糖尿病。血糖控制不佳，是糖尿病引發多種併發症的主因，糖化血色素(HbA1C)為血糖控制的指標之一，應保持在7%以下，且每3個月檢查1次，而國健署報告顯示，目前國內糖化血色素超標的糖尿病患者仍超過6成，糖尿病若不加以控制，快則十年、晚則二十年就會有視網膜病變問題，病友應按時服藥，並配合飲食、運動，才能有效控制血糖。

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糖尿病常見的併發症如視網膜、腎臟、神經病變等，其中視網膜血管病變是最容易被忽略的，糖尿病患者眼睛還沒有出現不舒服症狀時，通常不會到眼科就診，此時眼底可能早已發生變化，等到視力已經出問題才就診時，治療的效果並不好，嚴重可能會有失明危機。因此糖尿病患者每年至少應接受1次眼底、足部及尿液白蛋白檢查。

高血糖防失明，需定期做眼底鏡檢查

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人類的孕期，足月平均為280天左右，大概平均產期為40週，從最後一次月經來計算。經期不規則或不確定最後一次月經的日期，可在妊娠第一期做一次超音波檢查，即可估算預產期。

婦女懷孕後例行做的產前檢查，可以預防婦女發生合併症及畸形胎兒的產生，也有助於早期發現孕婦及胎兒的健康問題。理想的產前檢查頻率為七個月（28週）前，每月產檢一次；七到九個月（28-36週），每二週產檢一次；九至十個月(36-42週)以後，每週檢查產檢一次。

中央健保局孕婦產期檢查時間和檢查項目

* 妊娠第一期 (妊娠到16週)

* 懷孕8週至12週：初次產檢的最佳時機

* 確定是不是子宮內懷孕

* 問診：家庭病史、過去病史、?過 去孕產史、本胎不適症狀

* 身體檢查(身高/體重/血壓/甲狀腺/乳房/骨盆腔檢查/胸部/腹部檢查?)

* 實驗室檢查(血液常規/血型/RH因子/梅毒/愛滋病/德國麻疹抗體檢查)

* 血...... 原文詳見：產期各種檢查及過了產期怎麼辦？

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長期膽結石、膽息肉，恐致膽囊癌

無症狀的膽結石，讓人心驚驚！書田診所胃腸肝膽科主任王志堂表示，近年來腹部超音波被廣泛使用在體檢或任何腹部疾病的判斷，使得無症狀膽結石與膽囊息肉愈來愈常見，在門診常遇到病患緊張的詢問這樣的問題該怎麼辦？膽結石發生機率有增加的趨勢！王志堂指出，膽結石形成的機轉主要是膽汁內膽固醇含量過度飽和以及膽囊收縮不良所導致。膽結石發生率約10％至25％，隨著年齡增加而增多，每年增加1％，80歲發生率約為60％ ;由於飲食西化以及低纖維的飲食習慣，個人日常活動量減少，使得原來低發生率的族群，也有增加的趨勢，膽結石的成分也由原先色素性結石轉為以膽固醇結石為主。70％至80%膽結石患者被發現時是無症狀的！王志堂表示，膽結石發生率女性多於男性，保持無症狀的時間愈久愈� ��會發生併發症，這些人一生當中約有10％至20％會發生症狀，9成以上是以膽痛作為初始症狀的表現。王志堂說，典型膽痛的症狀為突發性心窩或右上腹部嚴重持續...... 原文詳見：長期膽結石、膽息肉，恐致膽囊癌

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入秋眼睛需留意！秋冬霾害眼疾增加約2成

東北季風盛行的秋冬季，大陸霾害隨著冷氣團南下加上本地汽機車排放廢氣及工業污染，導致台灣空氣品質惡化，門診觀察與霾害相關的眼疾也增加兩成。

書田診所眼科副院長廖士傑指出，懸浮微粒是造成空氣品質不良主因，現在常聽到的PM2.5是指細懸浮微粒指標，粒徑小於2.5微米的懸浮粒子，當細懸浮微粒等級達到高濃度時，會對身體健康造成影響。

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霾害對身體的影響為何？廖士傑說，霾害對身體的危害會引起呼吸道疾病、心血管疾病、眼睛疾病…等，且其中含有環境致癌物會增加肺癌、膀胱癌的機率。

霾害期間，相關眼疾增加約兩成！廖士傑提到，霾害在眼睛的影響，在結膜會引起過敏性結膜炎、結膜下出血；在角膜有點狀角膜炎、絲狀角膜炎、邊緣型角膜潰瘍、細菌性角膜潰瘍；在眼瞼可能引起眼瞼炎、麥粒腫、霰粒腫。

治療方面，可依症狀在醫師的指示下採用下列方式...... 原文詳見：入秋眼睛需留意！秋冬霾害眼疾增加約2成

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孩童放假症候群逾2週回不來，速向醫師求助

度過了長達近1個月的寒假長假，不少學童出現晚睡晚起、遲到、忘東忘西、生活鬆散、不想寫功課、不想上學等現象，令家長十分擔憂孩子會不會無法快速回到正軌。臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科邱顯智主任指出，學童若出現上述情形，即是一般所稱的「放假症候群」，一般而言，經過一到兩星期的調整，都可以回到原有的軌道，但若超過兩週，學童仍未恢復，家長就應提高警覺，建議應儘速尋求專業醫師進一步的評估與相關諮詢協助。

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歡樂的農曆春節剛過完，學生放完寒假也陸續回到校園中，但有些學生仍然沉溺於放假的氣氛中，生活作息及精神層面無法回到常規，投入學習，令父母和師長感到憂心。對此，邱顯智主任表示，其實家長不用太過焦慮，只要能掌握好幾項原則，循序漸進、寬嚴並用，協助學童重新規劃生活作息、健康飲食、休閒活動及自主學習...... 原文詳見：孩童放假症候群逾2週回不來，速向醫師求助

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不接觸、不生食、做好防護措施 禽流感免驚慌

今年冬禽流感病毒活動頻繁，國內禽場近日亦傳出H5N2、H5N8禽流感疫情，雖然目前尚未出現禽傳人的案例，為求小心起見，疾管署將持續密切監測禽場、防疫人員健康狀況；此外，中國大陸廣東省、福建省、浙江省及江蘇省H7N9流感疫情升溫，提醒民眾年節將至，往返兩地頻繁，應做好個人衛生措施，避免接觸禽鳥類與出入活禽市場，食用雞、鴨、鵝及蛋類要熟食，以確保自身健康。

　　

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疾管署因應本次國內禽流感疫情，已依新型A型流感傳染病防治工作手冊中之「動物流感疫情人員防治指引」標準作業程序，密切監測禽場、防疫人員健康。截至目前共健康監測271人，8人出現類流感症狀（已採檢4人、2人待採檢、2人持續追蹤健康狀況），其中1人檢出B型流感病毒。

世界動物衛生組織（OIE）自去（2014）年1月公布韓國H5N8...... 原文詳見：不接觸、不生食、做好防護措施　禽流感免驚慌

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穴位保健─少海穴（肘疼胃痛調心腎）

穴位是人體氣血流通的要點，按一按或拍一拍就可以促使人體的氣血暢通，使人減輕精神上的壓力，增強免疫能力，改善體質。穴位按摩是中國養生保健的特色，簡單有效，每天每個穴位按摩5分鐘，一天 15分鐘的保健一樣養生，非常適合忙碌的現代人，可使隨時隨地的給自己刺激一下，享受時尚與傳統的樂活。

所在地：

手肘彎曲時，位於手肘橫紋肌靠近身體內側處。

▲紅色點處即是少海穴

對你的好： (有病還是要看醫生，所提供的療效或是保健效果僅作預防保健用。)

少海穴屬於手少陰心經的合穴，對於心律不整、心悸及循環系統、心臟與心神不安、失眠等心經的毛病都有改善的作用，又位於手肘橫紋內側，所以對於喜歡揮桿類運動的朋友，如打網球或近高爾夫球等，所造成肘部的勞損，都有改善的作用。

此外還有一個特殊的效果，就是對於胃容易脹氣...... 原文詳見：穴位保健─少海穴（肘疼胃痛調心腎）

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