2020年5月3日 星期日

手術前後的肺部照護

目的:

訓練呼吸肌肉、使肺部有效擴張、排除痰液預防肺炎、防止肺萎縮及肋膜腔積水。

方法:

一、維持舒適的臥姿

1、床頭抬高30~45度。
2、背部平貼在床頭搖高部份,臀部位於床折彎處。
3、床尾搖高預防臀部下滑,可讓腹肌放鬆,方便作腹式深呼吸運動及咳嗽。

二、腹式深呼吸

1、採半坐臥的姿勢。
2、雙手放於胸部或上腹部處。
3、嘴巴噘起慢慢把氣吐完。
4、經由鼻子慢慢吸氣,吸氣同時將腹部慢慢鼓起,此時手可以感覺到腹部鼓起來(像打哈欠一樣)。
5、繼續吸氣到飽,吸飽閉氣三秒,再將氣慢慢從噘起的嘴巴吐出。

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三、叩擊法介紹

叩擊方法

將手掌彎成杯狀、使用拍痰機或拍痰杯,有節律地在胸壁上叩擊,並視痰液囤積臟部位加強,配合姿位引流效果更佳。

拍痰時注意事項

1、用餐前後至少1小時做,以避免嘔吐及吸入性肺炎情形。
2、執行叩擊前宜先協助病人進行噴霧療法,效果更好,於吸氣或呼氣期均可實施。
3、能進食者可補充水分以稀釋痰液。
4、每天拍痰至少三次以上,叩擊頻率約3-5次/秒。
5、叩擊應避開心臟、胸骨、女性乳房、腎臟、脊椎、腹部、傷口等部位。
6、叩擊及姿位引流原則為有痰的部位應朝上。

左側有痰----採右側臥
右側有痰----採左側臥

7、停止拍痰之情 形,如下:

發酣、咳血、呼吸困難、生命徵象明顯改變

四、肺計量器的使用

1、採用半坐臥的姿勢。
2、一手將肺計量器直立握住,一手固定咬嘴。
3、先正常吐氣後將咬嘴放入口中含緊勿漏氣,慢慢吸氣,球會升高,球升高後閉氣二秒,讓球吸在頂端。
4、兩次吸球間,正常呼吸2-3次,再進行第二次吸球運動。
5、移開咬嘴,噘嘴慢慢吐氣,此時可做有效咳嗽。
6、若感頭暈或嘴麻時,可平靜呼吸休息一會兒再繼續,每小時可作五到十次。

五、有效的咳嗽及傷口固定

1、採半坐臥的姿勢。
2、以雙手壓住傷口,或用枕頭支托,必要時請家屬協助幫忙固定傷口。 
3、慢慢吸氣吸到飽� ��吸飽後略停頓一下,嘴巴張開時快速且用力的將痰咳出,切忌由喉頭發聲。

※若感傷口疼痛讓您無法執行深呼吸咳嗽時,請通知護理人員處理以減輕您的不舒服。
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睡前常用手機?小心危害健康又失眠

睡前常用手機?小心危害健康又失眠
起床的時候昏昏沉沉,完全沒有精神,是沒有辦法有個好的早晨,不妨將文中的睡前小習慣做好,隔天就有個健康的開始。

1) 睡前飲料

睡前小酌一杯紅酒感覺可以幫助入睡,但其實酒精會影響睡眠,如果本來睡眠品質就不好的人,喝酒後睡覺睡眠狀況會更差,如果要選擇睡前飲料,避開咖啡、茶和酒精,可以喝一杯熱牛奶或無咖啡因的花草茶,幫助安神,睡得更好。
睡前常用手機�   �小心危害健康又失眠
圖片來源:by amenic181 from FreeDigitalPhotos.net
2) 睡前點心

睡前如果不想吃進太多熱量,盡量將熱量控制在150大卡,而且不要吃炸的、辛辣的、高纖的、酸的食物,以免造成消化不良,難以入睡。可以吃優格、香蕉等好消化又健康的食物。
睡前常用手機?小心危害健康又失眠
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3) 準備好明天的東西

如果明天除了上班之外,還...... 原文詳見:睡前常用手機?小心危害健康又失眠

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長期抽菸與嚼檳榔,致癌物累積易發病變

目前國人男性主要死因中,心血管疾病與癌症為前幾名,過去十年來,口腔癌已經位居男性十大癌症的第四名,雖然口腔癌的確切成因仍在研究,但是口腔癌的誘發因子裡,抽菸與嚼檳榔佔了很重要角色,目前國內咀嚼檳榔人口仍有130多萬人,臺灣檳榔氾濫,至今仍無法斷絕檳榔在生態與國民健康的危害,值得注意的是,儘管政府跟醫界介入與宣導,青少年咀嚼檳榔率卻未似成年人下降。 




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定期口腔黏膜檢查,提早發現即時治療

口腔醫學部吳伯璋醫師指出,有的人認為檳榔不添加紅白灰就不會有事,事實上,檳榔就是一類致癌物,而檳榔纖維粗糙加上石灰,嚼食後牙齒易磨損、口腔內的細菌更易增殖,容易有牙周炎,還容易引起吸入性肺炎。另外,最明顯的造成口腔黏膜下纖維化症、� ��斑、紅斑、疣狀增生等癌前病變,進而引起口腔癌...... 原文詳見:長期抽菸與嚼檳榔,致癌物累積易發病變

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檳榔子就是致癌物 您還在嚼檳榔嗎?

檳榔子就是致癌物 您還在嚼檳榔嗎?

作者/馬偕紀念醫院癌症中心戒檳衛教護理師 李欣真 整輯/黃慧玫 圖片設計/Darren 文章出處/本文摘錄自《馬偕紀念醫院院訊》

五十歲的張先生婚後努力打拼事業,盡力提供家人衣食無虞的生活,為了維持同事間的情誼,交際應酬時菸、酒、檳榔來者不拒。不僅如此,下班後為了紓解壓力,也將菸、酒、檳榔當作零嘴,樣樣不離手。

2015年5月,張先生發現口腔內右頰側浮腫,當時他不以為意,還以應酬需要為由,不願戒除那些壞習慣。只是過了三個星期浮腫� ��舊沒有改善,張先生終於到醫院進行口腔黏膜檢查,發現口腔內有均質性白斑,再經切片檢查,確診為第四期口腔癌。這個壞消息,頓時讓全家陷入愁雲慘霧之中。

同年7月張先生住院接受手術及同步進行化學、放射線治療。手術切除了右臉頰骨頭,導致張先生顏面外觀改變、說話受到影響,三餐也只能靠流質飲食補充營養,短時間生活及身體的劇變讓張先生感到十分挫折。

住院期間,馬偕紀念醫院癌症資源...... 原文詳見:檳榔子就是致癌物 您還在嚼檳榔嗎?

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穴位保健─四白穴(消除黑眼圈增強視力)

穴位是人體氣血流通的要點,按一按或拍一拍就可以促使人體的氣血暢通,使人減輕精神上的壓力,增強免疫能力,改善體質。穴位按摩是中國養生保健的特色,簡單有效,每天每個穴位按摩5分鐘,一天 15分鐘的保健一樣養生,非常適合忙碌的現代人,可使隨時隨地的給自己刺激一下,享受時尚與傳統的樂活。

所在地:

四白穴位於眼眶下孔凹陷處,約下瞼緣下一寸。
穴位保健─四白穴(消除黑眼圈增強視力)
▲紅色點處即是四白穴

對你的好: (有病還是要看醫生,所提供的療效或是保健效果僅作預防保健用。)

眼睛是我們一天中使用最頻繁的器官之一了,每天將近有16個小時以上在工作,而科技的進步給眼睛帶來更重的負擔,平日工作幾乎要盯著點腦螢幕,不論是做文書工作還是看著變紅變綠的股票行情,而休息的時候,許多人又盯著小小的「愛瘋」來增加眼睛的負擔,眼睛就更容易視力衰退、眼花與疲勞痠痛。穴位保健─四白穴(消除黑眼圈增強視力)

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違規藥物廣告報乎你知

藥品及醫療器材是專業性的產品,其使用是否得當,與健康有密切的關係。近年媒體蓬勃發長,民眾消費習慣改變,不肖業者製播誇大不實之違規藥物廣告,以減肥、豐胸、壯陽或可根治慢性病等效能吸引民眾注意。加上部分消費者有自我診斷、隨意購買藥品服用的習慣及偏差觀念。不但造成金錢上的損失,更可能因誤信廣告,延誤治療時機而危及健康。 

目前藥品及醫療器材廣告,均依藥事法及相關法規予以規範。經衛生主管機關核准刊播的藥物廣告,均須刊登藥物許可證字號、衛生機關核准廣告字號;未經刊載藥物許可證字號及廣告核准字號的廣告,即是未依規定申請核准,擅自刊登的違規藥物廣告。
 
常見的違規藥物廣告,多藉由誇大醫療效能的研究數據,及使用前後� ��張照片,來誤導消費者。使民眾信以為真,大肆購買服用。這些真假未辨的情形,不僅導致服用無效,且易對精神 、財力、甚至性命上產生莫大的損失。因此,藥物本身是否安全可靠,...... 原文詳見:違規藥物廣告報乎你知

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請勿錯過厭食症的最佳治療時機

厭食症是先進國家的年輕女性十分流行的精神心理疾患,在台灣也越來越常見,患者的體重極度低下(依據世界衛生組織的定義,原本身體健康的人,身體質量指數BMI小於17.5Kg/m2的人就應該懷疑可能有厭食症,正常人的BMI應為18.5~24.9 Kg/m2),有的甚至低到身體質量指數低於10 Kg/m2的極端值。

圖片來源:by marin from FreeDigitalPhotos.net

厭食症的死亡率平均高達10%,即使沒有致死,患者 也常會合併骨質疏鬆、腸胃機能失調、全身倦怠、水腫、以、憂鬱症甚至自殺等身心問題。許多個案也因此輟學、無法工作,失去生活的功能。

臺北市立聯合醫院松德院區精神科與內科主治醫師陳冠宇博士,十九年前自德國修習心身醫學歸國後,於松德院區(以前的市立療養院)開設飲食疾患特別門診,迄今已看過超過上千位飲食問題的個案,其中厭食症大約佔五分之一,...... 原文詳見:請勿錯過厭食症的最佳治療時機

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宿便掰掰!保持排便習慣良好的6個祕訣

現代人因為生活壓力和習慣,有各種腸胃問題,其中最普遍的就屬於便祕了,要如何解決?就來看看怎麼養成良好的排便習慣吧!

如果真的有嚴重便秘問題,最好還是【諮詢專業腸胃科醫師】的建議。

1) 每天在固定時間排便

研究顯示,擁有良好排便習慣的人,通常每天都在同一個時間排便,其中,大部分的時段都在起床後2小時內(通常是吃完早餐的時間)。也記得不要在想排便的時候憋住,如果糞便在體內停留時間太長,會變的又乾又硬,很難排出體外,而造成便秘的狀況。
宿便掰掰!保持排便習慣良好的6個祕訣
圖片來源:by nuttakit from FreeDigitalPhotos.net
2) 拒喝含糖飲料

市售的汽水、果汁含糖量太高,容易導致脹氣和便秘,最好的飲料就是水,不過有些人不喜歡沒味道的水,那就自己 DIY加味水,健康又好喝!
宿便掰掰!保持排便習慣良好的6個祕訣
3) 運動,但不要過量

宿便掰掰!保持排便習慣良好的6個祕訣

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常久坐恐中風!物理治療師傳授簡易伸展操預防

常久坐恐中風!物理治療師傳授簡易伸展操預防

報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/奇美醫學中心復健部物理治療師 陳輝宇

近年來,國人中風的罹病年齡有逐漸下降的趨勢。奇美醫學中心復健部物理治療師陳輝宇表示,目前,所接觸到的病人中,45歲以下、年輕型腦中風個案數目逐年提升,其中,又以栓塞型中風所佔比例最高。

現代人隨著生活型態的轉變,除了上班需要久坐在辦公桌前,另外還有絕大部分的時間是坐著滑手機或看電視,像植物般動也不動,一坐就是好幾個� �時沒有起身。

陳輝宇解釋,長時間坐著不動,除了會讓人反應變得遲鈍外,還容易引發疾患發生,如頸、背及腰的疼痛,更可能進一步造成肥胖、高血壓、心臟病、糖尿病、中風等,甚至導致死亡。

有宅男研究生因久坐,導致下肢靜脈阻塞,血液凝結成塊狀產生血栓。當起身時,血液將血栓沖散成小血塊,隨體循環流到腦部導致栓塞,出現一側手腳麻木、看東西有複視、言語不清等症狀,經即時送醫並復健後才逐漸康復。

陳輝宇指出,若要減少...... 原文詳見:常久坐恐中風!物理治療師傳授簡易伸展操預防

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長高的最後機會

在生長門診,聽到最難過的一句話就是:「天啊!生長板關閉了!」每年暑假到開學前後,是兒童和青少年來評估骨齡的高峰期,有些高中生或大學生,以前不覺得長高很重要,等到想交異性朋友或求職的時候,忽然非常在意自己的身高。當骨齡顯示生長板已經關閉,都很焦急,難道沒有希望再長高嗎?

台語有句俗諺:「查甫到25,查某到大肚」,意思是說男生到25歲之前,女生到大肚子的時候,都還有長高的機會,關鍵就在脊椎和體態。脊椎呈現S型的構造,由椎體骨骼和椎間盤堆疊而成,如果調整骨骼的角度,和延伸椎間盤的空間,都能改變整體的型態和高度。

榮新診所生長門診成立已經8年,就診人次超過三萬名,丁綺文醫師說,照一張簡單的手掌X光片,就能計算骨齡,再 根據骨齡定出最適合個人的長高策略。因為生長板的厚度,決定長高的速度。青春期前段,生長板很厚,稱為快速黃金期,每年可長高7至8公分。相當於女孩胸部發育至初次月經期間,...... 原文詳見:長高的最後機會

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2020年5月2日 星期六

酪梨也含脂肪?4種含有優質脂肪的食物

酪梨也含脂肪?4種含有優質脂肪的食物

以下這4種食物含有的脂肪量比一個甜甜圈(含14克脂肪)還多,而且你可能常吃,但大家不需要太擔心,因為它們有些含有的脂肪是健康脂肪,食用後對身體健康有幫助,來看看吧!
酪梨也含脂肪?4種含有優質脂肪的食物
by Apolonia from FreeDigitalPhotos.net
1) 半顆酪梨

半顆酪梨當中含� �15克的脂肪,但其中10克是單元不飽和脂肪,可降低血中膽固醇。研究顯示,較不容易囤積為腹部脂肪。
酪梨也含脂肪?4種含有優質脂肪的食物
by anat_tikker from FreeDigitalPhotos.net
2) 2匙花生醬

吃進2匙花生醬,等於吃進16克脂肪,但有8克是單元不飽和脂肪,還有將近4克的多元不飽和脂肪,有助於降低罹患心臟病的風險。
酪梨也含脂肪?4種含有優質脂肪的食物
by Apolonia from FreeDigitalPhotos.net
3) 3顆大雞蛋

如果早餐吃了炒蛋(3顆蛋量),那也就是吃進了14克的脂...... 原文詳見:酪梨也含脂肪?4種含有優質脂肪的食物

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看懂你的荷爾蒙、內分泌檢查報告寫什麼? 【下】

...... 原文詳見:看懂你的荷爾蒙、內分泌檢查報告寫什麼? 【下】

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戒毒好難...親友陪伴更能助走出難關

孫君30歲那年,在一偶然機會下,參加朋友聚會接觸到K毒,就此染上拉K惡習,長期抽K菸導致膀胱炎必須長期接受治療,工作也因此不保!孫君卻沒有因此想要戒癮,反倒變本加厲,三不五時跟家中年邁的父母親伸手要錢買毒。

圖片來源:by David Castillo Dominici from FreeDigitalPhotos.net

如今孫君已37歲,在多次被警方查獲持有K他命之下,累積罰鍰已達數十萬元!孫君並未因此� �要戒毒去就業,仍持續不斷地跟父母親伸手要錢,要不到錢就大發脾氣砸毀家具,兩老曾報警想要讓孫君能夠醒悟,但因吸食或持有淨重20克以下的K他命目前並無刑責,所以暫無法送去勒戒治療。另外,孫君的父母又擔心如果孩子送去勒戒會留下前科,進而導致孫君日後無法在社會立足只好作罷。多年來,孫君的父母在面對沉重壓力又不敢讓親朋好友知道的狀況下,已面臨崩潰邊緣…。

臺北市立聯...... 原文詳見:戒毒好難...親友陪伴更能助走出難關

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