早洩不再是中年男性的專利！ 20歲男不到三分鐘就棄「洩」投降

門診求助的患者，竟出現20歲身強體壯的大學生，顯示出早洩問題，恐成為男性難以說出口的夢魘！研究顯示台灣有三成的男性有早洩的問題，多數人認為早洩就是不舉、腎虧，或者更有人說是過度使用或身體有疾病時男人才會發生早洩。

而在最新國際醫學理論上定義，是陰莖進入陰道後60秒內射精，稱之早洩。雖然目前醫學對於早洩真正的病因仍不是很清楚，普遍被學界接受的理論，其實為男性射精的控制能力不足。以往早洩的發生被認為純粹是心理問題，近年也有研究發現可能與腦部控制射精的血清素訊號有密切關係，因大腦神經反射較快速，導致控制射精的能力較差！

早洩發生的原因多是心理因素造成，如：擔心房事表現、過度興奮、過度疲勞、或壓力大心情鬱悶、甚至 是夫妻關係不融洽都可能引起。行為因素如：太早有性經驗、性生活次數太少、射精控制技巧太差等。

能夠確定的是，男性若有陰莖進入陰道射精的時間過短、病患無法自行控制...... 原文詳見：早洩不再是中年男性的專利！ 20歲男不到三分鐘就棄「洩」投降

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夏日汗味Get out！止汗制臭劑正確用法

想要趁著佳節跟心愛的情人度過浪漫的夜晚，又擔心腋下惱人的汗味造成尷尬，許多消費者會使用止汗制臭劑來抑制出汗情況，避免惱人汗味。據財政部關務署統計資料顯示100年至103年我國止汗制臭劑(貨品分類號列：3307.20.00.00-0)進口總值自1.21億成長至1.46億，成長率達20%，顯示國人對於止汗制臭劑的需求亦日益增加。

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食品藥物管 理署(食藥署)提醒消費者。止汗制臭劑屬含藥化粧品管理，購買時應看清楚產品是否有許可證字號。目前食藥署核准止汗制臭劑可使用氯化羥鋁(Aluminum Chlorohydrate)、鋁鋯複合鹽類(Aluminum Zirconium salts)、氯化鋁(Aluminum Chloride)、倍半氯化羥鋁及其衍生物(Aluminum sesquichlorohy...... 原文詳見：夏日汗味Get out！止汗制臭劑正確用法

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喝下重覆煮沸的開水會致癌？

有此一說

如果水反覆地一再燒煮，會使水中的「硝酸鹽」轉變成「亞硝酸鹽」，而「亞硝酸鹽」會使人體中的血紅蛋白變成「亞硝酸基血紅蛋白」，使得紅血球失去攜帶氧氣的功能。因此，如果經常飲用重複燒煮的水，會造成組織缺氧、呼吸急促、胸口沈悶、嘴唇和指甲呈現紫色，或是容易愛睏等現象。如果再嚴重些，「亞硝酸鹽」進入體內之後，經過胃酸作用，可能再轉換成致癌物質「亞硝胺」。

如果你家裡使用的是開飲機，是否考慮隨時注意加水呢？因為新一代開飲機通常具有控溫及自動加溫的裝置，水位不夠，不能及時補充生水的時侯，裡面的開水就會一再煮沸。為了省事把水壺內溫度尚未冷卻的開水，再稍微煮沸飲用的動作，今後也該改一改了！因此，飲用這些重複燒開的水，對身體健康只有負面影響，為了健康著想，還是不要太節省瓦斯。


營養師回答

營養保健諮詢科　饒月娟營養師回答：

人體百分之七十的組成是水，因此，水對人而言是很重要的，但是由於人類越文明，污染也越多。我們每天喝的水，並非只是單純的...... 原文詳見：喝下重覆煮沸的開水會致癌？

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慢性病照護正確「4步驟」，速效降低感染機率

對於糖尿病患者、洗腎患者等慢性病患者，或長期臥床的患者而言，可能會出現多年無法癒合的褥瘡、足部潰瘍等慢性傷口，如果病患身上出現傷口，卻沒有獲得良好的照護，不僅會延遲傷口癒合，甚至會增加感染的機率。至於該如何及時保護傷口，避免受外界環境刺激，又可促進癒合並降低感染機率呢？此時傷口敷料扮演著重要的角色，食品藥物管理署（以下簡稱食藥署）特地彙整出傷口照護「沖、擦、敷、看」4撇步，供民眾參考。 

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1. 沖：受傷時首要步驟應使用無菌的生理食鹽水或礦泉水沖洗。

2. 擦：沖洗後將多餘的水分擦去，此階段是傷口照護最重要的步驟，處理好才能避免細菌感染與傷口潰爛。 

3. 敷：擦掉傷口上的多餘水分後，要用敷料保護傷口，過去常選用紗布作為敷料，但紗布屬於乾...... 原文詳見：慢性病照護正確「4步驟」，速效降低感染機率

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孩童氣喘，請將菸熄(戒)掉！

抽菸有礙健康是無異議的事實，18歲以下的兒童及青少年現今法律規範絕對不能買菸及抽菸，但是卻時常暴露在二手菸的環境當中。根據國民健康署的調查，在家庭二手菸暴露方面，102年高中職學生家庭二手菸暴露率為44.9%；國中生家庭二手菸暴露率為44.3%，與全國相比仍高出許多，所顯示的數字不免讓人膽顫心驚，幾乎半數以上的青少年都有二手菸暴露的風險。 

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兒童因為體型嬌小，呼吸速率也較成人快些，聞到二手菸的量反而比成年人更多，對健康的影響更具威脅。另外，父母可是小孩學習的對象，家長若有在抽菸，小孩長大也會抽菸的比率大為提高。最重要的解決之道就是「戒菸」，不僅為個人也為自己小孩的健康著想。 

二手菸中涵蓋超過七千種以上的化學成分，其中93多種甚至會致癌。家中若有氣喘的孩童聞...... 原文詳見：孩童氣喘，請將菸熄(戒)掉！

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老年人的常見排尿障礙

不論是在台灣或是其他先進國家，人口的老化已經成為每個國家所要因應的課題。老年人面臨老化所帶來的各方面的不適及不便，提早了解這些可能的問題，不只是在現在幫助自己的家人，也可以在未來幫助自己。在泌尿科門診諮詢中，有很大部分是關於排尿問題，所以專篇來介紹排尿障礙，以便大家了解。醫師會用下泌尿道症候群分類排尿問題，以便醫師間溝通討論病情，那什麼是下泌尿道症候群？下泌尿道症候群，包括：不能將尿液完全排乾淨、排尿次數過多、間歇性排尿、尿急、排尿無力、用力逼尿、夜尿、排尿症狀影響生活品質。

甚至設計問卷來評估病患的下泌尿道症候群，常用的問卷是國際攝護腺症狀評分表(International Prostate Symptom Score,IPSS)。下泌尿道症候群不論是男女都有很高的盛行率，而且隨著年紀的增長盛行率也增加。很多疾病都會有下泌尿道症候群的症狀，包括：泌尿道感染、泌尿道結石(包括：尿...... 原文詳見：老年人的常見排尿障礙

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低頭族肩頸痠痛的中醫療法

在科技發達普遍之際，造就了大量的低頭族，大家有沒有注意到搭公車、捷運的時候，四周的人都在低頭滑手機，其實是一件很可怕的事情呢。低頭15度頸椎要承受12公斤的重量、低頭45度則要承受22公斤的重量，可想像在低頭的同時頸椎正承受不可承受之「重」呀！

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一般狀況下，耳朵與身體中線一致，頸椎承受的重量約為5.5公斤，如果耳朵往前移動5公分(約15度)，那頸椎的承受重量則會變成14.5公斤，如果耳朵再往前移動7.5公分(約30度)，則頸椎就必須承受恐怖的19公斤重量，長期下來這會對頸部造成很嚴重的傷害，而傾斜的程度越大，症狀惡化的速度也會越大，所以各位可千萬別輕忽這小小動作的嚴重性！

根據健保局統計，關節軟組織疼痛高居門診就診人次第三位的疾病種類，其中肩頸酸痛的盛行率為55%。一...... 原文詳見：低頭族肩頸痠痛的中醫療法

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自我藥療將上路，輕症者可買非處方藥

「生病看醫師，用藥問藥師」，很多人都曾有過在診所看病後再到藥局拿藥 的經驗，目前世界衛生組織(WHO)及美國、日本、英國等醫藥先進國家，已將 自我藥療(Self-medication)列為重要衛生政策。

自 104 年 6 月起，食藥署將正式推動自我藥療，其意義並非隨意使用藥品， 而是當民眾發生輕微症狀時，可至社區藥局經由藥事人員指導下，取得非處方藥， 藉此減省民眾就醫、候診花費的時間，並緩解偏鄉地區民眾就醫不便的困擾，使 醫療資源更能合理分配且有效運用。

食藥署將邀請專家討論並參考先進國家的非處方藥品項，逐漸增加非處方藥 品品項，提供民眾在自我藥療時有更多品項可供選擇，同時編寫容易閱讀的非處 方藥仿單、提升藥事人員執業知識、編訂一般民眾的正確用藥 教材，讓用藥安全 知識向下紮根。

未來食藥署將持續監控國外藥品安全警訊，並已建立藥物監控機制，偵測我 國藥物不良反...... 原文詳見：自我藥療將上路，輕症者可買非處方藥

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肺癌女病患吃草藥 肝指數爆升百餘倍

「反正都一樣是腫瘤，要不要試試看？」來自好友的關懷，讓甫得知罹患肺癌的林小姐，抱著病急亂投醫的心情，決定試試草藥偏方，哪知道一帖下肚，肝炎指數竟然飆升百餘倍！臺中慈濟醫院中醫部主任陳建仲提醒，偏方千萬不能亂吃，萬一引發猛爆性肝炎，反而有害健康。

圖片來源：by Derek Ramsey from Wikipedia Commons

35歲的林小姐，六月初因呼吸不順就醫，Ｘ光檢查發現胸部有陰影，斷 層掃瞄確認腫瘤，但電腦斷層檢查已不能開刀，最後決定在臺中慈濟醫院治療。

親友貢獻家族治病偏方，卻差點害了她。好友說，提供的兩種草藥，已經有兩個罹患肝病的親人吃後，病就好了，雖然林小姐得的是肺癌，但「反正都一樣是腫瘤」，問她要不要試試看？林小姐與家人以為「試一試，應該沒關係。」

好友送上爸爸在自家荔枝園現挖的一斤草藥，林小姐吃了一帖，四天後不論吃什麼都會想吐，當...... 原文詳見：肺癌女病患吃草藥 肝指數爆升百餘倍

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向「雙下巴」說再見

有些人身材標準，但天生就有雙下巴，那可能是臉部水腫、變胖等原因導致的，以下3個方法可以幫助我們消除惱人的「雙下巴」。

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1) 少鹽少糖少碰酒精

攝取過多的「酒精」、「鹽分」和「糖分」是造成水腫的原因。如果不希望每天都看到水腫的臉，減少「酒精」、「鹽分」和「糖分」，而且需要多喝水，因為身體缺少也會引發水腫。

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2) 了解自身食物過敏原

食物過敏是常見問題，然而每個人的過敏原都不一樣，引起的過敏反應也不一樣，例如：麥麩不耐症，食用麥類製品後出現不適症狀；或乳醣不耐症，食用乳製品後出現不適症狀，兩者都會有腸胃不適症狀，間接造成臉部水腫。

原因是：很多腸胃脹氣的...... 原文詳見：向「雙下巴」說再見

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如何預防產後憂鬱症？

產後憂鬱症是婦女在生產之後所產生的情緒障礙。過去人們並不認為產後憂鬱一種疾病，反而認為是產後身體虛弱造成的。然而隨著研究的深入，越來越多的研究證實，這是一種有著生理基礎的疾病。不過，對於是什麼原因導致產後憂鬱症，有著多重的看法。一般相信產後體內荷爾蒙急速的降低是主要的原因，除此之外，生產過程引起過度的害怕驚慌、產後傷口疼痛及全身虛弱乏力、照顧新生兒的壓力及夜間睡眠不足、擔心身材走樣不再具有吸引力等因素都有可能造成影響。

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產後憂鬱症的好發時間，從「定義」上來說，以「產後一個月內病發」到「產後一年內病發」都有。若以「產後一年」來計算，「產後憂鬱症」的發生率大約13%，以產後4-6週的發生率最高，大約會持續三個月。和一般憂鬱症相較，產後憂鬱症持續時間較短，但對產婦以及她的家庭而言，三個月也可...... 原文詳見：如何預防產後憂鬱症？

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認識「助你瘦」的抗性澱粉

一般對減重民眾來說，聽到「澱粉」這兩字即避之唯恐不及，怎麼還會有「助你瘦的澱粉」，且食用了還有助減重?！

澱粉是一種多醣類物質，屬於複合碳水化合物，須由唾液和腸胃裡酵素消化分解，進而釋放到血液中，轉化為養份，供人體器官使用。而抗性澱粉是指無法被小腸消化吸收，直接進入大腸提供腸道益生菌養份，轉而讓脂肪來燃燒，而且和纖維的功效一樣，具有飽足感，因此也稱為第三纖維或抗性纖維。每 1 公克抗性澱粉可以提供 2.8 卡的熱量，低於一般澱粉所提供的每公克 4 大卡熱量。

抗性澱粉存在於各式天然食材當中，依其物理特性區分為四類:第一類是因物理阻隔（如外殼）而無法被消化酵素分解之澱粉，如種子、豆類、全穀類等未精緻加工之澱粉。第二類為顆粒形態難以被消化之澱粉，如生馬鈴薯、未成熟香蕉。第三類是經烹調後冷卻之老化澱粉，如隔夜飯、壽司、冷麵；第四類則是指經化學修飾後不易消化之澱粉，其種類繁多...... 原文詳見：認識「助你瘦」的抗性澱粉

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喘不停 竟是肺高壓上身！三個月內運動能力快速變差 應就醫檢查

作者/馬偕紀念醫院院訊 編輯部 諮詢專家/馬偕紀念醫院心臟血管中心主任 蘇正煌、馬偕紀念醫院肺高壓介入醫學主任 吳懿哲 整輯/黃慧玫 圖片設計/Kato 文章出處/本文摘錄自《馬偕紀念醫院院訊》

家住四樓的50歲吳女士，過去身體硬朗，但三年前開始爬樓梯開始容易喘，到市場買菜提東西也覺得快喘不過氣來，後來從一樓到二樓都成問題，久而久之變得不想出門，經就醫診斷為肺高壓(PH)中的慢性栓塞性肺高壓(CTEPH)，接受手術後，易喘的問題解決仍有限，吳女士態度一度十分消極，但經醫師鼓勵後配合服藥，目前病情穩定，已成功擺脫呼吸器，心情也變得開朗許多。

馬偕紀念醫院心臟血管中心主任蘇正煌表示，肺動脈高壓一般是因為其他疾病所誘發的併發症，但原發性的肺動脈高壓則是因為肺臟動脈內皮細胞產生異常變化，導致肺臟動脈血壓升高，心臟為了將血液成功運送到肺，則需要用更高的壓力才能輸送，心臟在長期的運作壓力下，增加了...... 原文詳見：喘不停 竟是肺高壓上身！三個月內運動能力快速變差 應就醫檢查

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