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2020年4月25日 星期六
換季鼻涕流不停？4大指標分辨過敏和感冒
換季過敏和感冒初期會有類似的症狀，所以很難分辨，最怕的是明明感冒了，你卻認為是過敏而沒有理會，如果自行痊癒那很好，萬一惡化了，可能要吃更久的藥來治療。如何區分過敏和感冒？4大指標提供你。
提醒大家，有症狀出現，自己也分辨不出來的時候，最好請醫師看診，找出真正的原因，也可以使用【免費醫藥諮詢】服務，由專業醫護人員幫你解答。
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1) 先參考季節
感冒高峰期在冬天，會有潛伏期，而季節性過敏通常會有打噴嚏、鼻塞、流鼻水和眼睛發癢，只要一到換季就容易發作，如果每年換季你都會出現這種狀況，那過敏的比例較高。
2) 症狀持續時間
一般感冒持...... 原文詳見：換季鼻涕流不停？4大指標分辨過敏和感冒
一般感冒持...... 原文詳見：換季鼻涕流不停？4大指標分辨過敏和感冒
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老翁逃避腸篩 腸癌阻塞腸道悔不當初
一名70歲的李姓老翁，其家人多次建議他參與大腸癌篩檢，他都以「沒病做什麼檢查」為由拒絕，日前因腹痛、糞便大不出來到台北慈濟醫院求診，經檢查後，發現是罹患大腸癌引發腸阻塞併發症，他才後悔當初沒有聽家人的勸告。台北慈院大腸直腸外科醫師呂宗儒表示，近幾年大腸癌有年輕化趨勢，提醒民眾應踴躍參與篩檢，早期發現早期治療。
台北慈濟醫院近年來積極參與政府四癌篩檢計劃，推動成績斐然，今日獲新北市衛生局頒發四癌篩檢績優獎及卓越獎共六個獎項。由近幾年台北慈院篩檢的統計資料發現，在積極的宣導及推動下，民眾參與大腸癌篩檢個數明顯高於另外三種癌篩，篩檢出癌前病變數及癌症數者也是四癌最高，但陽性者後續追蹤完成進一步篩檢的比率（完追率）卻僅約六成， 明顯低於口腔癌及乳癌達九成以上的完追率。台北慈院癌症中心個管師雖持續進行勸說及電話追蹤，但民眾常以「沒病」、「沒時間」、「怕麻煩」、「怕痛」為理由，拒絕做進一步的檢查。
呂宗儒醫師表示，大腸癌連續六年蟬聯癌症發生第一名，近幾年罹患大腸直腸癌的人年齡從60-70歲，下降到50歲以下，且病程發展也較快。其中又以直腸癌年輕化的趨勢最為明顯，主要跟國人生活、飲食習慣逐漸西化有關。
呂宗儒醫師呼籲，大腸癌早期並無症狀，所以早期發現早期治療是預防大腸癌最好的方法，由於大腸癌主要是由大腸內的腺瘤瘜肉癌化所造成，在進行大腸鏡檢查時，若發現病兆或瘜肉，可直接取樣做切片或是進行預防性切除，避免癌前病變的威脅。另外，0-1期大腸癌治療五年存活率也高達八成以上� ��第三期大腸癌五年存活率則下降到不到六成。。
要預防大腸癌的發生，呂醫師也建議，平日除要多攝食蔬果等高纖維飲食，並養成規律排便及運動的習慣。目前衛福部補助五十歲以上的民眾，２年一次免費糞便潛血篩檢，未滿五十歲的民眾，如果有家族史也應及早檢查。
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寒從腳下起！暖足養生6招
作者/王長松 整輯/黃慧玫 圖片設計/Darren 本文出處/摘錄自台灣廣廈出版《人體排寒手冊【暢銷修訂版】：《傷寒雜病論》的養生自療大法》
腳是人體的第二心臟，但也最易受寒，招致疾病，我們要像保護心臟一樣地保護自己的腳，不讓它受傷。
足部是寒邪入侵的通道
人的腳底隱藏著一個祕密的調控系統，有許多按鈕，直接與內臟相連。按摩刺激這些按鈕，就能開啟相應的線路，對相應的臟器進行修復和調節。
俗話說：� �寒從腳下起，人老足先衰」。腳底也是離心臟最遠、血液最不容易到達的地方，因此腳底不容易保暖，最容易受寒。有的人不注意保養足部，經常足涉涼水，赤腳在污水中行走，雨水淋濕鞋子不立刻換下，睡覺時腳對風口，以及腳髒腳臭不立刻洗腳等，都容易招致寒氣的入侵。更重要的是，腳上有許多連接內臟的穴位，寒氣從足部入侵，會直接影響這些臟腑的正常生理功能。
頭涼足暖利於眠
自古以來，民間就有「頭涼足暖利於眠」的說法，這是符合醫學...... 原文詳見：寒從腳下起！暖足養生6招
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銀髮族防護，必看9招居家安全
依據統計資料事故傷害中造成65歲以上長者傷亡的重要原因之一，其中又以跌墜居多，而最容易發生跌墜的地點就是在家中，長者的身體功能逐漸退化會造成行動上的困難。如何重視並著手 改善其居家安全環境，讓家裡的長者能過著安全無虞的居家生活。是目前長者及照顧的家人重要課題。預防長者跌倒首重環境的改善，應一起邀請長輩及照顧的家人，一起將危險源移除，讓高齡長者免於跌倒恐懼，一起打造友善環境。
居家環境安全作法 :
一、地面及地毯 :
1.放置防滑墊，地面的接縫高度及寬度需小於2毫釐。
2.避免地面堆積雜物，以保持走道暢通。
3.地板採用不反光，不滑的材質。
4.走路動線保持80-90公分寬(約為胸口至手指止間之距離)。< /p>
5.延長線與電線要固定，以免絆倒。
二、家具 :
1.不要常更動家具的位置，因為老人習慣舊有的環境動線。
2.盡量不要使用有輪子的家具。
3.家中老人常使用的椅子高度可使其容易起身及坐下，並配有扶手以協助移動。
4.老人所需使用之設備(如輪椅，柺杖，半柺杖與助行器等)都放置在固定位置方便使用。
三、照明 :
1.屋內的電燈開關設置特殊設計，例如外環顯示登或是螢光貼紙，方便老人尋找開關。
2.光線強度應適中，太強或太弱都會使老人感到暈眩或是看不清楚物品。
四、廚房 :
1.儲藏櫃的東西高度適中，拿東西不需要踮腳尖，踩椅子或蹲下。
2.地板要常保持乾燥， 建議放置防滑墊於地面上，以吸收濺出的水分及油類。
3.照明需充足，尤其是在夜間需留有一盞小燈。
五、浴室 :
1.浴室地板與地磚要保持乾燥。使用防滑地磚或是放置防滑墊。
2.洗手台，浴缸側面及馬桶應加裝扶手。
3.浴缸高度應低於膝蓋，加裝防滑墊。
4.使用坐式馬桶，且座椅高度不宜過低，否則需加墊。
5.採用上下開關式的沐浴水龍頭。
6.加裝夜間照明裝置，如浴室小燈，方便老人夜尿時提供照明使用。
六、臥室 :
1.床的高度要適中，最好能和膝蓋上方的高度差不多，且在床邊加裝扶手，方便老人上下床。
2.床邊應放置手電筒，電話，以便緊急情況發生時的求救與照明使用。
3.從床到浴室的通道可以讓老人無障礙通行。
4.床側燈光強度充足，能夠提供夜晚行動。
七、樓梯 :
1.樓梯口不要緊鄰房門。
2.樓梯及台階有雙向扶手，階梯高度要一致。
3.階梯保持良好狀態(無坑洞等損壞) 。
4.階梯邊緣有顯目標誌或對比記號，避免跌倒。
5.階梯邊緣應貼上防滑貼條，以免老人滑倒。
6.加裝感應燈或觸控式夜燈，提供充足的照明。
7.公共區域的門把設計可由外開啟，以免意外發生。
八、電梯 :
1.電梯門備有延長開關時間裝置。
2.樓層的按鈕位置要在視線可及之處，且方便老人使用。
3.電梯內設置有效的緊急電話或呼救按鈕。
4.電梯的出入口與外面地板接合處的高度一致。
九、其他 :
1.門距夠寬(約兩手打平的一半距離) ，可讓人容易進出。
2.運用對比的素色(非花色，波浪或斜紋)區分門� ��或樓梯及高度的變化。
3.無高度與地面落差太大的門檻(依老人的步伐而定) 。
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資料來源 : 童綜合醫院衛教中心
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糖尿病控制不良，恐致血管併發症
罹患糖尿病達20多年的74歲阿嬤，因視力模糊、胸悶數日，在述說不適症狀的過程中，任職於員林基督教醫院營養師的孫女察覺不對勁，將外婆轉介到員林基督教醫院內分泌新陳代謝科就診，在內分泌新陳代謝科主治醫師謝明家（暨員基副院長）及其專業團隊（糖尿病衛教師、營養師）的共同照護下，及早發現心血管阻塞及眼睛黃斑部病變並接受治療，現在心臟、眼睛狀況已經穩定。
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糖尿病控制不良，引起小血管及大血管併發症：
1.視網膜病變
2.腎病變
3.神經病變
4.心臟血管疾病
5.腦血管疾病
6.周邊動脈阻塞疾病
搶救幼兒惡視力 3C產品加警語
有關3C產品加註警語報導，國民健康署說明如下：
國民健康署於103年6月5日召開3C產品加註警語產官學會議，邀集行政院消費者保護處、經濟部商業司、經濟部標準檢驗局、社會及家庭署、兒科及眼科醫學會、全國家長團體聯盟及3C業者，共同研商於3C產品本體、說明書及外包裝加註警語及注意事項如下：
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一、警語(於產品本體、� ��明書及外包裝)：使用過度恐傷害視力。
注意事項說明(於產品說明書及外包裝)：使用30分鐘請休息10分鐘。2歲以下幼兒不看螢幕，2歲以上每天看螢幕不要超過1小時。
二、3C產品包括電視、監視器/顯示器、掌上型遊戲機、具顯示面版手機等。
之後，國家通訊傳播委員會及經濟部標準檢驗局業於103年7月函文業者能積極配合3C產品加註警語。
依據國民健康署調查，小一近視盛行率由75年3％，而99年已上升至17.9％，顯示我國學童近視問題日趨嚴重，且隨著年齡增加，平均每年會增75~100度，近視度數像爬樓梯般逐年增加，年紀越小近視，越容易高度近視(度數＞600度)。據臨床證明，高度近視易產生早年性白內障、青光眼、視網膜剝離、黃斑病變，甚至其中10%會導致失明，� ��以從小預防近視是非常重要的。國民健康署希望，採行政指導方式，輔導業者自7月開始加註警語在產品及包裝上加註警語。國民健康署邱淑媞署長呼籲業者及家長共同關心下一代視力健康。
本文作者：衛生福利部國民健康署
...... 原文詳見：搶救幼兒惡視力 3C產品加警語本文轉載自 KingNet國家網路醫藥
透析患者在家可能發生的問題及處理方法
(一)血壓方面：血壓正常值為140/90 mmHg
(1)若血壓大於140/90mmHg時，症狀為頭痛、肩頭僵硬、焦急、噁心、嘔吐、顏面潮紅、厥戀、失去知覺。預防及處理方法：
a.限制水份及鹽份。b.控制熱量及脂肪之攝取。c.每天磅體重，並維持理想體重。d.適當的運動。e.正確服用降血壓藥物。f.血壓大於180/100mmHg，應立即服用降壓藥物並30分鐘後再測血壓。
(2)若血壓小於90 mmHg (收縮壓)時，症狀為頭暈、心悸、打哈欠、脈博加速、眼睛模糊，嚴重時會臉色蒼白、胃冷汗、呼吸困難、胸痛、肌肉痙攣。預防及處理方法：
a.不要隨便服用降壓藥物、鎮靜劑。b.兩次透析間的體重勿增加太多(一天約1Kg)。c.改善貧血，適當補充鐵質，使用EPO。(紅血球生成素)。d.維持良好身體狀況。
長期吃檳榔，恐引發口腔與食道致癌病變
一名36歲男子，因為從小接觸的環境與朋友大都有吃檳榔，耳濡目染之下，在16歲高中時期就在朋友影響下開始了吃檳人生。一開始只覺得吃檳榔是成為男人的象徵，和朋友們相處時也才有共同的嗜好，沒想到卻越吃越兇，從每天一兩顆到每天一包(約15顆)的量，30歲後需求量大到每天會吃掉三包。結婚且小孩誕生後，感覺到支出費用很多，太太也擔心先生吃太多檳榔而生病，所以一直要求他戒掉檳榔，小孩也因為自己吃檳榔時所散發出檳榔味而不肯讓他抱，但是詹男卻已經上癮無法戒除；直到去年年底因公被外派到國外廠區半個月，因為沒有可以購買檳榔的場所，讓詹男非常難受，羨幕同團同仁竟然沒有吃檳榔也能安然自在，所以下定決心要開始戒除吃檳榔的習慣。回國後經由公司的駐廠護理師參加童綜合醫院的戒檳� �，歷經三個月逐步減量期，慢慢戒斷，直到最近終於成功戒除掉吃檳榔的習慣；從參加戒檳班到戒檳成功總共花了近6個月的時間，現在有朋友請吃檳榔，也能夠克制...... 原文詳見：長期吃檳榔，恐引發口腔與食道致癌病變
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出國6個月以上，健保保不保？
又到出國的旺季，出國是否要停保，是一種選擇權，民眾如果預定出國6個月以上，可以選擇「繼續參加健保」或「辦理停保」。如果沒有提出停保的申請，視同繼續投保繳費並享有保險給付。但如果選擇停保，在國外發生不可預期的傷病，可能會因為龐大的醫療費用負擔，產生醫療保障不足的情況。
因此，健保署建議出國民眾選擇持續投保及繳費，則在有醫療需求時可隨時返國就醫；如果在國外發生不可預期的傷病或緊急分娩，有必須在當地� ��療院所立即就醫的情況時，可以在就診或出院後6個月內檢附醫療費用收據正本、費用明細及診斷書、自墊醫療費用核退申請書，及當次出入境紀錄等資料，向投保單位所在地的健保署各分區業務組依緊急傷病自墊醫療費用核退辦法，申請核退醫療費用。
健保署提醒，如果民眾出國時已依健保法規定辦理出國停保手續者，返國期間不論期間長短，請記得要辦理復保手續，以免日後被追繳健保費，再次出國如仍要停保...... 原文詳見：出國6個月以上，健保保不保？
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2020年4月24日 星期五
我的姐姐~ 請以愛及關懷接納精神病人!
我的姐姐是思覺失調症的患者！她有一個非常不順遂的過去，從小功課不好，學歷不高，畢業後求職一直碰釘子，常常在換工作。曾經有過一段婚姻，在北部租房子，不到幾年也是離婚收場。單身後的姐姐，仍自己一個人住在北部，工作依然不順，在爸媽的勸說下，現已回南部跟家人住在一起。
這時候姐姐開始出現一些怪異的行為，常會自言自語，手舞足蹈，時常跟家人起衝突。這時候我們才覺得事態嚴重，看過醫生後才知道是思覺失調症。姐姐狀況略有改善，但她常常不按時吃藥，症狀時好時壞，與家人的爭吵也從沒停過。於是姐姐跟家人就陷在爭吵—離家出走—在外闖禍—家人帶回家—繼續爭吵的惡性循環中。姐姐的問題，爸媽很生氣也很無奈，在與爸媽的談話中，爸媽還是很愛姐姐的，只� �不知該如何解決她的問題。
我決定改用另一個方式對待姐姐。姐姐並非故意闖禍，是她生了病才會這樣。首先安排她住在南部的一家康復之家，暫時與家人隔開，以免發生衝突...... 原文詳見：我的姐姐~ 請以愛及關懷接納精神病人!
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只是體虛嗎？老是覺得冷的8個原因
天氣變涼、在冷氣房總是感覺衣服穿不夠多，老是覺得很冷嗎？這狀況特別容易出現在女生身上，這時候原因可不只有體虛，還有可能是文中8個狀況，如果長期沒有改善，可以尋求專業醫療協助。
1) 太瘦了
BMI值低於18.5的人，體脂肪也同時很低，所以沒辦法有效禦寒。另外一個原因是，有些人為了維持纖瘦的身材，所以吃得很少，造成新陳代謝下降，身體也不容易產熱。
想要維持好體態，也必須攝取足夠的營養，才能夠維持適當的肌肉量，曲線才會好看。
BMI值低於18.5的人，體脂肪也同時很低，所以沒辦法有效禦寒。另外一個原因是，有些人為了維持纖瘦的身材，所以吃得很少，造成新陳代謝下降，身體也不容易產熱。
想要維持好體態，也必須攝取足夠的營養，才能夠維持適當的肌肉量，曲線才會好看。
< img alt="只是體虛嗎？老是覺得冷的8個原因" title="只是體虛嗎？老是覺得冷的8個原因" src="https://www.kingnet.com.tw/KNwebfile/2016paper/5695003.jpg">
3) 鐵質不足
鐵質是幫助紅血球細胞攜帶氧氣，傳遞熱量和營養給身體的重要營養成分，如果缺乏鐵質，紅血球細胞會沒辦法正常運作。補充鐵質可以不必靠營養品，最好從天然食物中攝取，例如：瘦紅肉、雞蛋、菠菜、海鮮。
鐵質是幫助紅血球細胞攜帶氧氣，傳遞熱量和營養給身體的重要營養成分，如果缺乏鐵質，紅血球細胞會沒辦法正常運作。補充鐵質可以不必靠營養品，最好從天然食物中攝取，例如：瘦紅肉、雞蛋、菠菜、海鮮。
5) 睡眠不足
睡眠不足會擾亂你的神經系統，也影響腦中管控體溫的機制，新陳代謝也會下降，自然無法為身體產生足夠的熱量。
睡眠不足會擾亂你的神經系統，也影響腦中管控體溫的機制，新陳代謝也會下降，自然無法為身體產生足夠的熱量。
6) 身體缺水
水是調節體溫的重要元素，如果身體水分足夠，體溫會保持在適當的溫度，新陳代謝維持正常，也會提供足夠的體溫，所以記得口渴時一定要補充水分。
水是調節體溫的重要元素，如果身體水分足夠，體溫會保持在適當的溫度，新陳代謝維持正常，也會提供足夠的體溫，所以記得口渴時一定要補充水分。
7) 缺乏維生素B12
身體需要維生素B12幫助製造紅血球細胞。缺乏維生素B12可能造成貧血，紅血球細胞不足也導致身體無法傳� ��足夠熱能。補充維生素B12，可以攝取瘦紅肉、魚肉和乳製品。
身體需要維生素B12幫助製造紅血球細胞。缺乏維生素B12可能造成貧血，紅血球細胞不足也導致身體無法傳� ��足夠熱能。補充維生素B12，可以攝取瘦紅肉、魚肉和乳製品。
8) 可能有糖尿病
糖尿病會造成手腳神經病變，病患會感覺到手腳麻，甚至是疼痛，還有覺得發冷。如果你還有頻尿、感覺累、容易口渴等3個糖尿病指標，最好就醫檢查。
糖尿病會造成手腳神經病變，病患會感覺到手腳麻，甚至是疼痛，還有覺得發冷。如果你還有頻尿、感覺累、容易口渴等3個糖尿病指標，最好就醫檢查。
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（本文取材編譯自Health.com）
尊重智慧財產權，如需轉載請1)註明資料來源並2)附連結網址。
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乳房及牙科攝影增加罹患甲狀腺癌風險？網路謠言不可信
每年接受低於50毫西弗劑量，並無明顯健康(致癌)效應發生
近期網路流傳一則信件，標題為「乳房及牙科攝影會增加罹患甲狀腺癌」，經國民健康署查證目前沒有任何實證顯示乳房及牙科之X光攝影與甲狀腺癌的相關。
圖片來源：by Ambro from FreeDigitalPhotos.net
根據原能會資料顯示，台灣地區每人每年接受的� �然背景輻射劑量約為1.62毫西弗，而一次乳房X光攝影檢查約接受0.7毫西弗劑量；一次牙科全口X光攝影檢查約接受0.01毫西弗，美國保健物理學會(Health Physics Society, HPS)指出，每年接受低於50毫西弗劑量之輻射，並無明顯健康(致癌)效應發生。
勿輕信網路謠言而拒做相關檢查，因小失大！
美國放射學會(American College of Radiology, ACR)、乳房攝影醫學會(Soci...... 原文詳見：乳房及牙科攝影增加罹患甲狀腺癌風險？網路謠言不可信
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