淺談蠶豆症用藥

「蠶豆症」全名為「葡萄糖六磷酸鹽脫氫酵素缺乏症；G-6-PD缺乏症」是一種常見的先天染色體基因異常的代謝疾病。在門診用藥諮詢服務中常有罹患「蠶豆症」的病患或醫師詢問藥師相關的用藥問題，主要是考慮病患在服用某些藥物或食品時，有可能發生溶血性貧血，包括頭昏眼花、頭痛、發燒、寒顫、倦怠、心跳過速、腹部不適、黃疸及血尿等。因此在就診或領藥用藥諮詢時，藥師應多 謹慎評估處方藥物的適當性。

蠶豆症病人應該避免使用下列藥品：

抗瘧疾藥物，例如： primaquine、pamaquine、pentaquine及plasmoquine。

抗感染藥物中的磺胺藥，例如：sulfanilamide、sulfapyridine、sulfisoxazole、sulfacetamide、salicyl azosulfapyridine及sulfamethoxypyridazine。

解熱止痛劑，例如：aspirin、acetanilide、phenacetin、antipyrine、aminopyrine及p-aminosalicylic acid。

除了以上所列藥物避免服用外，蠶豆症患者在日常生活中還是需要注意下列事項即可避免發生溶血現象：一、避免接觸樟腦丸：樟腦丸的主要成份會誘發蠶豆症病患的急性溶血。二、受傷時不要使用含龍膽紫的消毒水（例如紫藥水）。三、蠶豆症患者應終生避免吃蠶豆，因蠶豆中含有造成溶血的成份。

尤其在看病就診時，民眾一定要主動提醒告知醫師，以便醫師正確評估開立處方用藥，而且在領藥時可先諮詢藥師，藥師會協助用藥的把關動作，預防溶血性貧血現象的發生，避免造成不必要的傷害。

本文� �者：衛生福利部胸腔病院藥劑科 吳殊瑩藥師

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