2021年4月30日 星期五

認識藥品藥理治療分類代碼

您是否經常不曉得該如何在眾多藥品中看出其中的相關性呢?食藥署特地介紹「藥品藥理治療分類代碼」,簡單的說,就是依照藥物的不同屬性分類建立不同的「身分證號碼」,即可快速找尋作用相似的替代藥物喔! 

目前全世界最常使用之藥品分類編碼系統包括:盛行於北美之美國AHFS/DI (American Hospital Formulary Service/Drug nformation);以及世界衛生組織所採行之WHO/ATC(World Health Organization/Anatomical Therapeutic Chemical Classification)。以ATC分類系統之原則為例,其係以英文字母或數字,按照藥品之作用器官、治療特性、藥理分類、化學分類、化學成分,依序以5個層次(level)進行分類。讓我們從糖尿病用藥Metformin(A10BA02)的分類為例,...... 原文詳見:認識藥品藥理治療分類代碼

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避免生食芽菜 降低中毒風險!

近年來流行吃即食生鮮的食材,以及多吃素食、蔬食,或高纖低烹調的飲食風潮,其中生鮮芽菜的生機飲品、生菜沙拉或生菜三明治備受歡迎。芽菜是種子發芽的幼苗,常見如:苜蓿芽、綠豆芽、蕎麥芽、豌豆芽、葵花芽、蘿蔔嬰、紫高麗菜芽、綠花椰菜芽等,有許多民眾會大量攝取生鮮芽菜的有機餐、減肥餐來養生、美容或塑身。 

要注意的是,芽菜類的食品衛生安全令人擔憂,其致病風險主要為種子發芽生長需要的溫度及濕度條件同時也適合病原菌(如沙門氏桿菌、李斯特菌及大腸桿菌)生長繁殖。種子可能早就在田裡或是在收割後被細菌污染而且不易完全去除,即使自己在家孵的芽菜也無法避免風險,只要極少量的有害細菌,就可能危害民眾健康。 

食藥署調查市� ��包裝非即食生鮮芽菜類產品40件,有5件檢出大腸桿菌,6件檢出金黃色葡萄球菌(1件豌豆嬰、3件豌豆苗及2件苜蓿芽),其中2件芽菜分離的金黃色葡萄球菌具有產生腸...... 原文詳見:避免生食芽菜 降低中毒風險!

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雞肉輸了!這食材熱量更低還能增肌減脂!

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  食譜設計/美食廚藝專家 林美慧 圖片提供/美國家禽蛋品出口協會
火雞是歐美過節最應景的趴踢食物,感恩節吃火雞、耶誕節當然也少不了它。台灣人對於火雞肉,印象都停留在聞名遐邇的嘉義雞肉飯,但因為整隻火雞分量大,怕料理不容易,而不會特別想在家烹調。
事實上,火雞肉營養價值極高,具有「一高三低」-高蛋白質、低脂肪、低膽固醇、低熱量的優點。其脂肪量甚至比一般肉雞還少1/3,可是減脂增肌的好食材,可謂「最強白肉」。

一般肉雞每100公克是198大卡,蛋白質含量16克、脂肪為14克、膽固醇74公克,已經低於紅肉的熱量,而火雞肉每100公克熱量更僅有141大卡,蛋白質含量高� ��21.1克,脂肪含量為5.6克,膽固醇則為54公克。

可說是,符合「低熱量、低脂肪、低膽固醇、...... 原文詳見:雞肉輸了!這食材熱量更低還能增肌減脂!

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人工關節異常感染,恐致肌肉萎縮與關節硬化

人工關節置換術,在目前的骨科治療範疇中,是最為人所熟知的手術之一,其成功率超過95%。然而在高成功率之下,仍然伴隨一些較為罕見的併發症。而其中最令醫師與病人困擾的,莫過於人工關節感染。人工膝關節感染的機會每年大約1至2%,比人工髖關節感染的1%稍高一點。
圖片來源:by stockimages from FreeDigitalPhotos.net

抗生素骨水泥植入 關節手術,免憂感染恢復快

哪些患者比較容易發生人工關節感染:根據文獻的報告與統計,病人的危險因子包含以下幾個:缺乏完善血糖控制的糖尿病患者、營養不良、過度肥胖(身體質量指數,BMI > 40)、抽菸及喝酒、不良的免疫系統,例如長期使用類固醇,或是免疫缺乏疾病(後天免疫缺乏症侯群)。這類的病人族群罹患人工關節感染的機率都會大幅度地上升。因此,在接受人工關節手術前、後每一位患者都應該盡全力做到良好的血糖控制、均...... 原文詳見:人工關節異常感染,恐致肌肉萎縮與關節硬化

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當心中的苦痛成為流行病 i世代重度憂鬱、自殘與自殺危機

當心中的苦痛成為流行病 i世代重度憂鬱、自殘與自殺危機

作者/珍.特溫格Jean M. Twenge 整輯/黃慧玫 圖片設計/Kato 文章出處/摘錄自大家出版《i世代報告:更包容、沒有叛逆期,卻也更憂鬱不安,且遲遲無法長大的一代》

「i世代」:出生於1995-2012年間的年輕世代,他們通過社群媒體呼吸,彷彿世界盡在觸手可及的螢幕之下。

在我們身邊,每四個人就有一個人是i世代,一個新的世代已近在眼前,他們的心理運作和過去世代更是截然不同。這群數位世界的原住民,其實比我們想像的更包 容,擁抱差異,但同時卻對未來更有難以言述的不安及恐懼。《i世代報告》一書透過大量權威的數據調查以及深入訪談,試圖以中立客觀的角度,盡可能不預設價值判斷的立場,呈現i世代以及世代差異的面貌。

麥蒂森.霍蘭擁有大多數年輕女孩從小憧憬的一切:漂亮、成績優秀、擅長運動。她在紐澤西州長大,有四個手足,家人關係親密。她後來就讀賓州大學,並加入了田徑隊。就像許多大學生,麥蒂森也會...... 原文詳見:當心中的苦痛成為流行病 i世代重度憂鬱、自殘與自殺危機

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等到白了頭!相隔超多年才出續集的13部電影

很多經典的電影,釋出了拍預告的意願,或是影迷期待看到續集,卻是一等再等,等了10年、20年,從青少年變成人母或人父,或是等到變成阿公阿嬤,例如:今年上映的《Star Wars:原力覺醒》、《ID4星際重生》就讓影迷等了10年以上,來看看還有哪些電影也是這樣折磨影迷的。
等到白了頭!相隔超多年才出續集的13部電影
《神鬼認證:傑森包恩》

距離前一集時間:9年

前一集:2007年《神鬼認證:最後通牒

神鬼認證:傑森包恩》在2016年上映,本集中麥特戴蒙已經知道自己就是傑森包恩,但是他卻還是不知道隱藏幕後的更大秘辛,他將揭曉過去隱藏在記憶中的隱密真相,並對抗新的組織。

《ID4星際重生》

距離前一集時間:20年

前一集:1996年《ID4星際終結者》

睽違20年,經典科幻巨作《ID4星...... 原文詳見:等到白了頭!相隔超多年才出續集的13部電影

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認識失智症與治療

認識失智症與治療

作者/馬偕紀念醫院神經科主治醫師 李卓育 整輯/黃慧玫 圖片設計/Kato 文章出處/本文摘錄自《馬偕紀念醫院院訊》

您是否最近常會忘東忘西,有時候忘記鑰匙放在哪,有時候忘記自己正準備要做什麼事,久未見面的朋友一時間叫不出名字?

這些症狀大多是因為注意力不集中導致大腦檢索能力障礙的健忘症,並非失智症。那麼究竟健忘症和失智症差在哪裡呢?

健忘與失智的差別

每個人年紀大了,記憶力難免稍微減退,正常的老化對於社交或工作能 力並不受影響。但若退化的速度比一般正常人快,導致日常生活的能力有障礙,就稱為失智症。失智症是認知功能緩慢逐年退化的疾病,除了記憶力變差,可能還會影響注意力、語言能力、抽象思考能力、空間感、執行功能;工具性日常生活功能出現障礙,例如上街購物、食物烹調、處理財務、服用藥物、撥打電話等,甚至一般日常生活自理能力,像是吃飯、穿衣、刷牙、洗澡等,也可能漸漸出現問題。

失智症患者行為情緒控制能...... 原文詳見:認識失智症與治療

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陷入行動力危機的3行為,你做了嗎?

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/中華民國骨質疏鬆症學會理事長 陳榮邦
人體會隨著年齡增加而造成機能下降,而行動能力會因為「長期使用治標不治本的緩解方法」、「不正確的飲食觀念」和「沒有依照年齡調整運動習慣」3行為,導致鈣質和蛋白質攝取不足,流失大量肌肉,讓你提前進入行動危機。
危險行為1 莫名痠痛,貼貼布、買護膝就解決?

邁入中年,身體老是出現痠痛、疲勞及無力感,也開始有打不開瓶蓋、腳步沉重、步伐變慢等狀況。根據研究,近4成行動不便的中年人有下肢不舒服,其中15%的人有嚴重背部不� �的問題。

然而,多數人只當作是工作太累或身體正常老化,用貼布、護腰、護膝產品就想解決。中華民國骨質疏鬆症學會理事長陳榮邦提醒,光用貼布、外在保護產品無法阻止問題根本。

若身體長期有痠痛、無力的狀...... 原文詳見:陷入行動力危機的3行為,你做了嗎?

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別掉入憂鬱漩渦,中醫師傳授解鬱3招!

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吃優格有益腸道?秒懂關於優格的7大好處

文章授權刊登/常春月刊 編輯部  撰文/健康星球  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato
如果你還沒想到早餐要吃什麼,可以試試看最健康的食物之一,那就是「優格」。
其實除了早餐,或是「今晚我想來點……」,可以說在任何需要加強營養的時候,都可以吃一點優格。優格含有蛋白質、有益脂肪和益生菌,不僅可以使你有飽足感,而且可以讓腸道更健康,還可保持免疫系統的強大。 

但是專家警告,優格要吃就吃原味的,不要吃額外加糖的,如果喜歡有點甜味,可以在原味優格中加點水果,會比添加的額外糖來得好。吃優格對健康的好處如下: 

1.抑制食慾:在《營養期刊》(Nutrition Journal)上發表的一項研究表示,吃優格等高蛋白和高脂食物的女性,可以改善食慾和飽足感,並能減少對加工食品的渴望。 

2.維持減肥:研究表明,每天至少吃3份優格可以幫助保持體重減輕。研究人員說,像是優格之類的乳製品,借助某些專有的酶抑製劑和氨基酸,可以幫助身體更快地燃燒脂肪。

3.可以增強情緒,使您保持活躍:< /span>根據《今日報》(Today)的報導,波士頓麻薩諸塞州總醫院的營養精神病醫師Uma Naidoo博士經常從食物的角度為患者提供心理諮詢。根據Uma Naidoo的說法,優格中含有的益生菌,可以增強大腦化學物質,進而幫助緩解憂鬱症。

4.可以維持新陳代謝:研究表明,蛋白質含量高的食品(如優格)可以使新陳代謝提高5%,那是因為蛋白質是人體較難消化的營養物質之一,因此必須更努力地工作。 

5.可以幫助鍛練肌肉:美國國立衛生研究院(National Institutes of Health)進行的1項研究發現,吃富含蛋白質的食物可以幫助改善肌肉張力和運動反應。 

6.可能會增強免疫系統:根據《健康頭條》(Healthline)的說法,經常食用含有益生菌的優格,可以增強免疫系統並降低患病的風險。優格含有鎂、硒和鋅等微量礦物質,在保持免疫系統健康方面發揮著積極的作用。 

7.可以預防骨質疏鬆症:優格具有促進骨骼健康的關鍵營養素,包括:鈣質、蛋白質、鉀、磷,有時還會添加維生素D,這些元素對骨骼健康都很 有幫助。研究表明,每天3份優格可以幫助保持骨骼質量和強度。
...... 原文詳見:吃優格有益腸道?秒懂關於優格的7大好處

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2021年4月29日 星期四

認識小兒哮吼

一、什麼是哮吼?

哮吼是一種因為喉部水腫或阻塞造成聲音沙啞、吸氣性喘鳴、像狗吠聲的咳嗽及呼吸困難等的症候群,是屬於兒科呼吸道急症之一,好發於6個月大-3歲的嬰幼兒。

二、類型:

1. 病毒性哮吼
2. 細菌性哮吼

三、臨床症狀:

病毒性哮吼發病初期一般會有類似感冒的症狀:咳嗽、流鼻水、發燒,接著出現典型的哮吼症狀為:像狗叫刺耳的咳嗽聲,咳嗽聲伴隨聲音沙啞且有呼吸困難之現象、吸氣時有喘鳴聲,有些患者會哭鬧躁動不安、食慾不振,病情最嚴重的時間約持續2~3天,病程來的快,去的也快。但若合併細支氣管炎或支氣管肺炎則咳嗽、有痰可能會持續1~2星期。

細菌性哮吼除了上述症狀外,通常還伴隨著發高燒、流口水、嘴巴張開等呼吸困難之現象,病人呈虛脫症狀,若不緊急處理,會有呼吸阻塞甚至死亡的可能。

四、照護原則:

1.保持環境的安靜,...... 原文詳見:認識小兒哮吼

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乳癌的荷爾蒙療法

在眾多癌症治療當中,乳癌的治療可說是千變萬化,單從化學治療的藥物種類,配方選擇等等就有數百種的變化。而當現代的分子醫學進步之下,乳癌的治療更跳脫了以往癌症治療的框框。傳統癌症多以病理學來分類,根據腫瘤的大小(T),淋巴結是否轉移的數目(N)及有無遠處器官轉移(M)三者結果來決定癌症的期別。現在的乳癌利用腫瘤內多組基因群在轉錄訊息表現量的差異,可分成以下五種亞型:

(1)乳管狀A型;(2)乳管狀B型;(3)類正常乳腺型;(4)Her-2/neu過度表現型;(5)類基底細胞型。而其中的乳管狀A及B型的荷爾蒙接受體為陽性,係指腫瘤細胞有雌性激素受體(Estrogen Receptor,以下簡稱ER)之表現,或是黃體素受體( Progesterone Receptor,以下簡稱PR)之表現,可以接受荷爾蒙療法。而其中的乳管狀A型乳癌治� ��後的預後最好,相較與歐美、東亞國家,台灣的乳管狀A型...... 原文詳見:乳癌的荷爾蒙療法

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酒駕傷人又害己,儘速戒酒為宜!

...... 原文詳見:酒駕傷人又害己,儘速戒酒為宜!

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抗癌持久戰!罹癌不是治療就好,專家籲:確保療程不中斷的最佳方案是…

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/台灣腸癌病友協會榮譽理事長暨中國醫藥大學附設醫院外科部副主任 王輝明、台灣腸癌病友協會秘書長暨臺安醫院大腸直腸外科主任 糠榮誠
根據106年癌症登記報告,癌症新發人數為11萬1,684人,癌症時鐘又再度撥快,平均每4分42秒就有1人罹癌,比105年的4分58秒一口氣快轉了16秒,再次刷新「癌症時鐘」的紀錄。
整體罹癌人數不斷向上攀升,死亡率也居高不下,根據衛生福利部公布108年國人十大死因 ,癌症位居榜首連續38年,光是去年就奪走5萬多條人命,人人聞癌色變!

但你知道嗎?許多病患並非死於癌症,而是死於營養不良導致的惡病質!根據顯示,每5位癌友就有1人因營養不良而喪命。中國醫藥大學附設醫院外科部副主任王輝明表示,營養不良是癌...... 原� �詳見:抗癌持久戰!罹癌不是治療就好,專家籲:確保療程不中斷的最佳方案是…

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關於泌尿道結石


一、何謂泌尿道結石 ?

指在泌尿系統內有結石的存在,可出現於腎至膀胱之間的任何部位。

二、結石原因:

1.飲食
2.長期臥床的病患
3.某些骨的疾病使得鈣質增加
4.泌尿道感染或泌尿道阻塞
5.體內發生變化:個人體質因素或經常性尿滯流
6.尿液減少:天氣炎熱、出汗多、喝水少、下痢
7.副甲狀腺亢進
8.遺傳及家族性
9.痛風或尿酸高的病人

但尿路結石的產生可能不是任何單一因素所造成,而是多種現象的結果。

三、結石的部位:

結石可以在泌尿道任何一個部位形成,包括腎臟、輸尿管、膀胱。

四、結石種類:
  
所有尿路結石中大約有80%含鈣質成份,結石種類以草酸鈣最多,磷酸鈣結石次之,再次之為尿酸結石及磷酸銨鎂結石。

五、症狀:

* 疼痛:腰痛、下腹痛 
* 排尿痛
* 血尿
* 繼發性感染:發燒、畏寒、頻尿、急尿
* 腸胃不適:腹脹、下痢、反胃、嘔吐。

六、治療:

1.內科治療:

a.藥物:保守期待療法(小於0.5公分的輸尿管結石,有80%可以自行排出) 

b.飲食:依據結石成份不同所採取不同的飲食。

c.大量飲水:每日飲水2000cc以上,一天維持2000cc以上之尿液。 

d.運動:跑步、爬樓梯、跳繩、跳躍 等以利結石排出。 

2.外科治療:

a.體外電震波碎石術 

b.經尿道內視鏡碎石術:包括輸尿管鏡碎石取石、膀胱鏡取石

c.經皮腎臟取石術 

七、預後:

有結石病史的病人,五年內有50-60%的病人會再發生,所以找出結石的原因很重要。 
...... 原文詳見:關於泌尿道結石

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「DIY親子童樂會」 裝飾蛋糕比創意

童綜合醫院原訂於父親節舉辦的「DIY親子童樂會」活動,因遭到颱風攪局,延至今天上午舉辦。有八組親子檔報名參加比賽,進行蛋糕創意裝飾競賽,由爸爸媽媽與小朋友共同擠奶油、巧克力等方式在海綿蛋糕上繪圖裝飾。

這次參賽的小朋友最小的只有5歲,最大的已經是13歲了,但是無論年紀大小,大家在裝飾蛋糕時都非常的專注且發揮想像力,和爸爸媽媽相互討論並合作的完成了心中最美的一個蛋糕。一名6歲的陳鈺尹小朋友表示,很期待參加這次的活動,覺得好好玩,從來就沒有做過蛋糕,因為爸爸屬羊,所以特地做了兩個羊角代表爸爸,自己和爸爸做的這個蛋糕會帶回家給阿公阿嬤看,然後再大家一起吃。

這次活動不止爸爸媽媽參加,有2組的阿嬤也到場加油;最後結果� �爐,由第五組童慧捷小朋友一家奪得第一名,而第七組的陳鈺尹小朋友則和爸爸拿到第二名,第八組帶阿嬤來加油的林澤宇、林佳誼小朋友則得到第三名。

另外為了宣揚孝...... 原文詳見:「DIY親子童樂會」 裝飾蛋糕比創意

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疼痛的剋星∼肌肉骨骼超音波

常有很多病患因為肌腱或韌帶的問題(如媽媽手、腳踝扭傷)到復健科尋求協助。一般常見的疾病醫師可憑藉著病史詢問及身體檢查做出診斷,而較複雜的問題則需要其他檢查的幫忙。磁振造影(MRI)固然可以較清楚的看到肌腱、韌帶等軟組織構造,但其費用昂貴、檢查時間較長,且不具即時動態影像,因此較少用於第一線的檢查。

而復健科醫師可利用肌肉骨骼超音波檢查肌腱、韌帶及肌肉等構造。超音波針對這類問題有不錯的疾病診斷能力且較磁振造影便宜且方便。此外,超音波具有即時動態影像的功能。醫師可利用由該功能,施行超音波導引注射,將藥物準確地施打在需要治療的部位。

臨床上,五十肩、媽媽手、板機指、腳踝扭傷或足底筋膜炎等,都可利用超音波導引注射� �物來治療疾病。另外,關節或組織有積液時,也可利用超音波導引將積液吸出。臨床上,最常用於膝關節積液。

肌肉骨骼超音波可以說是復健科醫師的好幫手,不僅可以診斷疾...... 原文詳見:疼痛的剋星∼肌肉骨骼超音波

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清明掃墓、踏青,慎防蛇咬遠離恙蟲危機

今年清明適逢四天連續假期,嘉義市政府衛生局提醒民眾掃墓祭祖或至山區野外活動時,宜穿著長袖衣物、手套及長靴自我保護,小心防範毒蛇咬傷,在恙蟲病高風險地區活動時,可穿著浸潤有殺恙蟎藥劑(permethrin或benzyl  benzoate)的衣物,皮膚裸露部位塗抹衛生福利部核可之蚊蟲忌避劑  /  防蚊藥劑(含化學成份diethyltoluamide,  DEET),並於活動結束後儘快沐浴及換洗全部衣物,作好保護措施即可減少感染的機會。

圖片來源:by photostock from FreeDigitalPhotos.net

恙蟲病是經由帶有病原體之恙蟎叮咬而感染,恙蟎幼蟲會停留於草叢中,伺機攀附到經過的動物或人類身上,因此行經草叢環境且未做好保護措施,即可能遭恙蟎叮咬而感染...... 原文詳見:清明掃墓、踏青,慎防蛇咬遠離恙蟲危機

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晚期腎癌新希望,新一代多重標靶藥納入健保給付

晚期腎癌新希望,新一代多重標靶藥納入健保給付

報導/黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/林口長庚醫院腫瘤科主治醫師 蘇柏榮

王先生因胃口欠佳、腰背疼痛、血尿的情況就醫,檢查後竟確診為晚期腎細胞癌。手術後藥物治療效果不佳,平均每3個月就更換藥物,換藥5次病情仍未受控持續惡化,甚至轉移到肺部,連呼吸都喘,讓他一度考慮安寧療護。

收治王先生的林口長庚醫院腫瘤科主治醫師蘇柏榮表示,所幸,新一代晚期腎癌口服多重標靶藥通過健保給付,讓王先生得以找到一線生機。如今治療近1 個月,癌細胞轉移的不適已獲得緩解,甚至可以出院回家。

相較於發生人數較多的其他癌症,大眾對於腎癌的知識仍相對陌生,但腎癌發生人數逐年提升。根據最新的癌症登記報告,民國106年腎癌的發生人數為1,437人,相較於民國104年的1,332人,新確診人數2年內成長近一成。

蘇柏榮指出,腎癌患者常見的初始症狀為血尿、腹部腫塊與腰背痠痛。但當出現症狀時,疾病多為中晚期並可能已經轉移,死亡率與復發率高。而在晚期腎癌的治療上,標靶藥物是較常使用的治療方式。

隨著醫療進步,晚期腎癌可選用的標靶藥物種類變多,治療成效也更為顯著。其中,新一代口服多重標靶藥物透過多靶點抑制,進而提高治療成效,並減緩藥物不良反應、降低抗藥性問題,與目前的標靶藥物相比,疾病在沒有惡化狀況下的存活時� �,可以延長近1倍。接受治療的患者中,近9成能獲得控制。

在國際治療趨勢上,新一代腎癌口服多重標靶藥可用於晚期腎癌第二線以後的治療,讓腎癌患者在第一線治療惡化復發後,可以持續對抗腫瘤,大幅提升整體存活機會,因此,呼籲患者,當疾病復發時不需要灰心,應主動與醫師討論後續的治療選擇,仍可找到合適治療方案。

蘇柏榮進一步說明,新一代腎癌口服多重標靶藥物本為自費藥物,一年治療費用高達240萬以上,讓許多患者因而卻步、甚至放棄治療。通過健保給付後,不但能大幅減輕患者經濟負擔,也使患者治療的選擇也變多,甚至讓本來只能接受安寧療護的病人,病況也能得到緩解。

蘇柏榮強調,晚期腎癌的治療要順利,需仰賴病患對療程的了解,以及醫護團隊的專業分工。有效的治療能緩解病患的症� �,當用藥有效果時,病人與家屬就會受到激勵,進而對自己的未來抱持希望,積極治療。

此外,他特別提醒民眾,除了應在平常提升對腎癌的意識之外,也應對腎癌治療有一定的了解,留意可能的身體異常症狀,及早發現及早治療!

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拒用菸檳果 癌症去去走

根據最新癌症登記資料和死因統計,近十年,台灣每年罹患口腔癌的人數已增加2倍,每年約有5,400名新診斷口腔癌個案,2,300人因口腔癌死亡,為台灣男性所罹患的主要癌症中,發生和死亡情形增加最快者。而口腔癌的發生與口腔長期受到刺激,而產生細胞變性有密切的關係,其中以嚼食檳榔為最主要的原因。其他如:吸菸、喝酒、梅毒、過度陽光照射、長期營養缺陷、口腔衛生不良、長期食用過熱、太辣等刺激性的食物、尖銳的蛀牙、破損的補綴物、製作不當的假牙與牙套…都是造成口腔癌的可能原因。

世界衛生組織設立之國際癌症研究總署(IARC)早在1987年即認定「嚼含菸草的檳榔」或「同時吸菸與檳榔」對人類有致癌性,致癌部位主要在口腔、菸及食道。且「檳榔子本身即是第一類致癌物」� ��也就是檳榔不加任何添加物,也會導致癌症發生。台灣高嚼檳榔率是導致口腔癌高發生率及高死亡率的原因。此外,口腔癌為青壯年男性最容易發生的癌症,發...... 原文詳見:拒用菸檳果 癌症去去走

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2021年4月28日 星期三

我的孩子愛搗蛋就是「過動兒」嗎?兒少身心科醫師專業剖析,教你一次看懂孩子行為背後的秘密

採訪/KingNet國家網路醫藥編輯部   受訪專家/臺中榮總嘉義分院兒童青少年身心科主任-章秉純醫師

大部分的人,對於去醫院身心科看病仍存在排斥心理,在許多家長眼中,帶孩子去看「兒童青少年身心科」更是一件難以接受的事。但至「兒童青少年身心科」就診,難道就代表孩子有精神病、或是腦袋壞掉了嗎?答案絕對是否定的。

對於疼愛孩子的父母來說,一定會很想知道當孩子出現什麼狀況時,就診「兒童青少年精神科」可能幫助孩子度過困難,甚至改變人生。此次專訪臺中榮總嘉義分院兒童青少年身心科主任-章秉純醫師,請他替有類似煩惱的父母進行完整解析。

章秉純表示,父母在孩子的不同年齡成長期間,有不同需要特別注意的身心與情緒警訊,茲分析如下: 

一、學齡前的小小孩:學齡前孩子,好動、活潑都是正常的。但孩子若出現特別容易受傷...... 原文詳見:我的孩子愛搗蛋就是「過動兒」嗎?兒少身心科醫師專業剖析,教你一次看懂孩子行為背後的秘密

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告別粗壯蘿蔔腿?專家說:除了肉毒桿菌還可靠這招

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/北投健康管理醫院美容醫學中心副院長 黃志宏

擁有穠纖合度的美腿是女性展現性感的另個表徵,一雙細長又筆直的長腿,往往令人羨慕。而影響腿部是否美觀最重要的關鍵,在於雙腿的線條。但多數女性不滿意自己的雙腿,是因為小腿肚肌肉過於發達,出現粗壯蘿蔔腿。

北投健康管理醫院美容醫學中心副院長黃志宏表示,形成蘿蔔腿的原因是小腿內側腓腸肌太過發達,可能與先天遺傳或後天造成,如運動常用小腿肌肉、長期穿高跟鞋、走路姿勢不正確,或有翹腳、墊腳等習慣,都可能造成蘿蔔腿。

而如何改善肌肉型蘿蔔腿呢?最常見是施打肉毒桿菌素來放鬆小腿肌肉獲得� �善,缺點是維持時間短,需依照每個人對肉毒桿菌的代謝成度而定,大約是每半年就需施打一次,累積下來的所需費用也相對不少。

心律不整脈象可知 中醫講究內外調理把脈揪出心臟病灶

文章授權刊登/NOW健康 編輯部  撰文/NOW健康 陳木森  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato
今(2020)年特別不平靜,除了出現打亂全球經濟和旅運的新冠病毒,還有許多知名藝人因心臟疾病相繼離世。事實上,心臟相關疾病如能及早發現並接受治療,是有機會可以免除憾事發生。
近年來,藉由中醫治療心臟疾病也逐漸被重視,中醫師宋和乾指出,從中醫觀察脈象可得知心臟的健康狀況,透過內服藥和外用療法雙管齊下排解心血管壓力,可達到更好的治療成效。

心臟問題引起的疾病有很多,宋和乾表示,現代人常說的「換氣過度」恐慌症,主因為心臟二尖瓣、主動脈瓣膜脫落或閉鎖不全所引起,患者在病發時想大口呼� �卻又感覺吸不到空氣,這種現象其實與心臟疾病相關,其他像是因心室肥大導致的「心因性氣喘」、各種原因引起的心律不整,以及因心血管阻塞的冠心病、狹心症、心肌梗塞,...... 原文詳見:心律不整脈象可知 中醫講究內外調理把脈揪出心臟病灶

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精神科醫師解析,腦傷與憂鬱症的關係

作者/台北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒  整輯/黃慧玫  圖片設計/Kato
大概可以理解楊小姐最近的遭遇對她的影響,但整體而言,不單單是最近的事,如果能明白她這幾年來心情不好的來龍去脈,在治療上比較能全面性的協助眼前這個無助的人。
「幾年前是怎麼了,心情才開始不好的呢?」我問。

「是這樣子的,」她很快的說出了當時的恐怖經驗,「那時候我騎車出車禍,雖然戴著安全帽,但還是摔的很慘。眼角膜還受了傷…」

「有嚴重到整個昏過去嗎?」我確認當時意識狀態,因為這是是判別頭部外傷嚴重 度的方式之一。

「有啊,但是還好沒有開刀,住院之後就慢慢好些了。也沒有留下太多後遺症的樣子。」她回憶。

「可是,後來的情緒狀況呢?」其實,沒有出現嚴重的肢體障礙,並不表示沒有後遺症。

「沒錯,後來就慢慢失眠、心情不好、想法越來越...... 原文詳見:精神科醫師解析,腦傷與憂鬱症的關係

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吃枸杞護眼?中醫師提醒,這類人多吃恐有副作用

文章授權刊登/常春月刊 編輯部  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato
智慧型手機、平板等已是大眾日常生活中幾手離不開的工具,然而,長時間緊盯著螢幕所衍生的眼睛不適症狀也跟著增加,例如眼睛乾澀、疲倦、眼壓高、飛蚊症等,但又必需常用手機通訊軟體連絡工作事宜,因此,該如何才能好好保健眼睛,不讓靈魂之窗受到3C產品傷害呢?
養眼首要使用3C產品姿勢要正確  距離、光源都要注意

安南醫院曾印正中醫師說,中醫養眼觀第一個重點是使用3C產品時的姿勢,常常我們看著手機追劇、回訊息或玩手遊,很容易頭低太低或側躺看或趴著看等姿勢,以上幾種不正確的姿勢� ��持太久,容易讓頸椎產生壓迫甚至移位,進而使眼睛不舒服或視物模糊,因頸部是連結心臟和頭部重要的部位,所以使用3C時要正坐、頭不能太低。

而第二是使用的距離、環境光源,近看東西時,眼週的肌肉...... 原文詳見:吃枸杞護眼?中醫師提醒,這類人多吃恐有副作用

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嬰兒猝死竟與基因突變有關?!

嬰兒猝死竟與基因突變有關?!

報導/黃慧玫 圖片設計/Anita 諮詢專家/小禾馨兒童專科診所院長 吳俊厚、台灣大學基因體暨蛋白體醫學研究所博士 洪加政

「嬰兒猝死」近年來高居嬰幼兒十大死因之一,讓許多父母親聞之色變,該如何防範因應成為家長關心議題。

根據歐洲研究發現,有10%的嬰兒猝死,與特定先天性心律不整有關,不少是因為基因變異而導致心臟離子通道病變,引起心律不整而造成嬰兒猝死。

該研究發布於國際鑑識遺傳學期刊《Forensic Science International: Genetics》,針對102名荷蘭猝死嬰 兒進行基因檢測,發現有近6成的案例帶有導致心律不整的基因變異,其中有3個基因是首次被發現,有7個基因在此研究中首度證實有關聯性。

台灣大學基因體暨蛋白體醫學研究所博士洪加政表示,研究建議,有相關風險的人可考慮進行基因檢測,尤其在其他親屬也有同樣的症狀時,更有可能是家族遺傳性疾病。

根據國健署統計,台灣先天...... 原文詳見:嬰兒猝死竟與基因突變有關?!

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圍爐吃火鍋會變胖!營養師傳授健康吃5秘訣

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/臺北市立聯合醫院仁愛院區營養科營養師 鄭嵐卉 
台灣人最愛吃鍋,一年365天都無鍋不歡。造就各式各樣的火鍋店林立,超市也有各種火鍋湯底可選擇,不管是麻辣鍋、花雕雞鍋、膠原鍋、豆乳鍋、牛奶鍋、羊肉爐、薑母鴨等,都各有其愛好者。
過年圍爐時,暖暖的火鍋可是年夜菜中不可缺少的主角,吃著熱熱的鍋品,搭配軟性飲料或酒品,暖身又幸福,但對於三高族群(高血壓、高血糖、高血脂)及高尿酸、痛風者更需留意了。

火鍋湯包好方便 小心隱藏健康危機

臺北市立聯合醫院仁愛院區營養科營養師鄭嵐卉表示,市售的湯底包最大的問題是,從食品營養標示中就可看出有許多添加物及油脂含量偏高,若加入火鍋料、肉片、海鮮涮煮,可說是混合普林和油脂的大補湯。

許多火鍋湯包的...... 原文詳見:圍爐吃火鍋會變胖!營養師傳授健康吃5秘訣

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拒絕霸凌!遭霸凌後患憂鬱風險高達5成

求學時期的被霸凌經驗,會影響日後的健康生活品質。根據研究發現,言語霸凌和關係霸凌的威脅性最大,其影響不一定會隨時間而淡化,反而可能隨時間發酵加重心理創傷,家長和相關單位應予以重視和防範。 

圖片來源:by Ambro from FreeDigitalPhotos.net

國際期刊《兒科醫學期刊》日前刊載一篇由台灣大學健康政策與管理研究所發表的研究,以健康生活品質的� ��點切入,針對大學生進行求學時期霸凌經驗的探討,且進一步瞭解不同霸凌型態及角色與大學生健康的關係。結果發現,在肢體霸凌、言語霸凌、關係霸凌(社交排擠、散播謠言)和網路霸凌等4種型態中,高達45.7%的大學生,曾在大學和中小學時期遭受任一型態的霸凌。研究結果提到,中小學和大學時期皆受言語霸凌者,輕度憂鬱比率達47.2%、中重度憂鬱比例為28%;兩時期接受關係霸凌的人,大學出現輕度和中重度憂鬱的比例同樣是...... 原文詳見:拒絕霸凌!遭霸凌後患憂鬱風險高達5成

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盡情享受中秋烤肉!營養師建議:拒絕4大地雷食材,避開暴肥危機!

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/千禧之愛健康基金會營養師 蔡佳君
中秋節就是烤肉日,無論在家烤或上燒烤店,都能享受親朋好友相聚的歡樂時光。但烤肉可是高熱量餐食,加上聚會時少不了的飲料、酒類等,一餐吃下來,熱量超標,對於正進行身材管理及健康維持的人,恐功虧一簣。
千禧之愛健康基金會營養師蔡佳君表示,面對難得的歡聚烤肉,卻吃得戰戰兢兢,不妨學會避開烤肉地雷食材,或者利用食物取代原則,其實也能吃得健康無負擔!

地雷食材1:高脂肉類Out!五花肉、培根、香腸就是油膩膩

蔡佳君指出,肉眼就能清晰可見油花的高脂肉類是首先需要避開的,如豬五花,相比於同重量的豬里肌肉,熱量就足足高出1.7倍;加工肉品,如培根、香腸等,也屬於高油脂...... 原文詳見:盡情享受中秋烤肉!營養師建議:拒絕4大地雷食材,避開暴肥危機!

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專家發現:自殺前常有高危行為

歐洲一項研究發現,抑鬱症患者出現危險行為,往往是自殺先兆。 

歐洲神經精神藥理學學院(European College of Neuropsycho-pharmacology,ECNP)一項研究發現,患有抑鬱症的人若出現「危險行為」,例如情緒激動、衝動,百分之五十可能有自殺的意圖。研究認為有迫切需要實行有效的預防措施。

ECNP研究評估了2811患有抑鬱症的個案,其中628例曾有自殺企圖。

研究人員特別研究那些曾試圖自殺的人的行為及性格,發現這些個案在企圖自殺之前,會重複出現某些模式。研究發現,如果抑鬱症患者出現一些高危行為,如魯莽駕駛或性濫交;又或是精神性躁動,例如坐立不安,在房間中來回踱步、不停地搓手扼腕之類。研究人員認為,這些人自殺是沒有想過後果,很少� ��根本沒有預謀。

其中一個參與研究的研究員Dina Popovic醫生補充:「研究發...... 原文詳見:專家發現:自殺前常有高危行為

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2021年4月27日 星期二

安眠藥上癮?精神科醫師建議,找回清醒該這樣做

作者/台北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒  整輯/黃慧玫  圖片設計/Kato
根據研究顯示,肇因於其他精神疾病、內外科疾病、藥物毒物濫用等的失眠,遠超過原發性的失眠,也就是說,許多失眠都需要找出可能引起的原因,然後據以處理,才算是治療的根本,而非頭痛醫頭腳痛醫腳般地,遇到失眠就用安眠藥。
呂先生的狀況就是這樣,不是單純的原發性失眠,而是相當複雜的狀況。仔細探詢病史,他從二十多歲就有明顯的恐慌發作,就是短時間強烈的焦慮反應,伴隨身體極度的不適,甚至有快要死掉的恐怖感覺;三十多歲也因為人際的問題出現嚴重的情緒低落;而在四十多歲時竟出現高亢易怒的情緒,以及計畫多、體力充沛的輕躁症狀。數十年來,他都以安眠藥物為主,一個換過一� ��,一種加上一種,最後使用到列入健保局的高劑量使用名單中。此外,他還有在喝酒助眠。

胃食道逆流不只引來火燒心 也可能伴隨耳鳴發生

文章授權刊登/NOW健康 編輯部  撰文/NOW健康 陳木森  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato

現代人飲食習慣不佳,經常三餐不定時或睡前吃宵夜,容易造成胃食道逆流,常見有火燒心的症狀,但也有少數病例出現中耳炎、耳鳴或暈眩。
這是當胃食道逆流發生時,胃酸和胃消化酶往上經過咽喉,再刺激耳咽管、導致中耳炎或中耳積水,如果大餐後感覺胃脹且胸悶,也可能引發耳鳴及頭昏症狀。

資深耳鼻喉科醫師李宏信指出,一般耳鳴問題大多起因於內耳的機能退化或老化,由於內耳血管循環不良,無法獲得充分的氧氣及養分,而導致神經退化萎縮;也可能因為短期壓力太大,內耳微血管過度收縮導致循環不良,造成內耳組織缺血萎縮產生耳鳴現象。若因胃食道逆流引起的耳鳴,需藉由醫師的專業判斷,除針對耳鳴施予對症治療,也須同時改善腸胃問題,才能有效改善。

李宏信表示,多數老年人...... 原文詳見:胃食道逆流不只引來火燒心 也可能伴隨耳鳴發生

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吃出好氣色--冬日養生藥膳

藥食同源的觀念可追溯到西元前2000~3000年在<五十二病方>中記載二百多種的食療方,由此可見食療至少有3000年以上的歷史。在二十世紀更將食療發揚光大,即現所流行的養生藥膳。其實日常生活中有許多食材本身就是中藥材如紅棗、枸杞、山藥、蓮子、蔥、薑、蒜等,所以只要多去了解中醫的基礎理論和藥物與食物的配伍禁忌,其實在家也可以很輕易的做出藥膳全席。

一.藥膳的功效

藥膳具有預防疾病、治病、強身和延年益壽的功用。自古以來,人們就很重視飲食對人體的影嚮,應用中醫扶正固本的原理,藥膳除了有防病治病之效外,更能滋養強壯身體,補氣血陰陽,增強正氣,治療體虛。

二.三品

神農本草經將藥分三品。 上品為君,主養命以應天,無毒,久服多服不傷人;中品為臣,主養性以應人,無毒或有毒,斟酌其宜;下品為佐使,主治病以應地,多毒不可久服。

三.食物的五味-酸、苦、甘、辛、鹹

酸味有收斂、固澀、健胃驅蟲的作用如山楂、烏梅;苦味有清熱瀉火、解毒的作用如黃連、苦瓜;甘味有補益、和中、調和藥物的作用如大棗、淮山、黃耆;辛味有發散、行氣、和血的作用如川芎、薑、蔥;鹹味有軟堅散結的作用如食鹽、海藻。五味入五臟(肝、心、脾、肺、腎),五味調和才令五臟平和,過與不及皆不當。

四.食物的五氣-寒、涼、平、溫、熱

寒性有清熱解毒、消暑降火的作用如金銀花、黃連;涼性有降火的作用如菊花、西洋參;平性有開脾健胃、強壯 補虛的作用如枸杞、甘草;溫性有袪寒補虛的作用如黃耆、人參;熱性有袪寒補陽的作用如肉桂、羊肉。不同體質則選用合適的藥物以達陰陽調和。 

五.寒涼性食物和藥材

五穀類:小麥、大麥、小米、薏苡仁、綠豆、蕎麥、豆腐

魚肉類:鴨、蟹、蛤蜊、豬肉、田螺

蔬菜類:大白菜、芥菜、絲瓜、冬瓜、苦瓜、黃瓜、茄子、芹菜、蓮藕(生)、白蘿蔔(生)、牛蒡

水果類:西瓜、橘子、奇異果、蓮霧、菱角、檸檬、甘蔗、葡萄柚、椰子、柳橙、梨子、香瓜桑椹

藥材類:金銀花、天冬、麥冬、川貝、白芍、生地、蘆薈、人參(生)、西洋參

六.平性食物和藥材

五穀類:玉米、大 豆、粳米、黑豆、花生、地瓜、馬鈴薯、芋頭、芝麻

魚肉類:烏骨雞、雞蛋、甲魚、鰻魚、鯉魚、鯽魚、海參

蔬菜類:高麗菜、空菜、豌豆、莧菜、地瓜葉、豆芽菜、蓮藕(熟)、胡蘿蔔、白蘿蔔

水果類:枇杷、橄欖、蘋果、李子、葡萄

藥材類:山藥、芡實、蓮子、茯苓、白合、白果、荷葉、阿膠、燕窩、天麻、玉竹、枸杞、黨參、酸棗仁、甘草(生)、黃精、石斛

七.溫熱性食物和藥材

五穀類:糯米、高梁、紅豆、粟子、飴糖

魚肉類:牛肉、雞肉、鵝肉、羊肉

蔬菜類:大蒜、芫荽、生薑、蔥、韭菜、辣椒、芥茉、花椒、胡椒

水果類:龍眼、荔枝、桃子、櫻 桃、木瓜、榴槤、杏仁

藥材類:紅棗、陳皮、山楂、龍眼肉,五味子,當歸,杜仲,何首烏,川芎,黃耆,熟地,桂枝,肉桂,蟲草,玫瑰花,甘草(炙)

八.藥膳的設計原則

依據中醫陰陽、五行、氣血的基本理論,原則上虛則補之,實則瀉之,熱則寒之,寒則熱之,平則緩之,依時令之。

九.四季五補,依時令之

因應不同季節氣候,順應時宜的原則下春季宜升補,夏季宜清補,長夏宜淡補,秋季宜平補,冬季宜溫補。

十.藥物和食物的相反和禁忌

藥膳除了應注意藥物配伍的禁忌外,還有藥食的相反和禁忌如
豬肉反烏梅、桔梗、黃連、胡黃連、百合、蒼朮;羊肉反半夏、菖蒲,忌� ��、丹砂;狗肉反商陸,忌杏仁;鯽魚反厚朴,忌麥冬;豬血反地黃、何首烏、豬心忌吳茱萸;鯉魚忌朱砂、雀肉,忌白朮、李子;蔥忌常山、地黃、何首烏、蜜;蒜忌地黃、何首烏;蘿蔔忌地黃、何首烏;醋,忌伏苓。

十一. 食療歌

穀物蔬菜養身寶,四性五味任君調
鹽醋防毒消炎好,韭菜補腎溫膝腰
蘿蔔化痰消脹氣,芹菜能降血壓高
胡椒驅寒又除濕,蔥辣薑湯治感冒
大蒜抑制腸炎發,綠豆解暑最為妙
香蕉通便解胃火,健胃補脾食紅棗
蕃茄補血美容顏,禽蛋益智營養高
生津安蛔數烏梅,潤肺烏髮食核桃
蜂蜜潤燥又益壽,葡萄悅色令亦少

藥膳食譜

1.山藥核桃芝麻糊

材料:山藥300公克、黑芝麻粉300公克、碎核桃和冰糖適量

作法:先將山藥去皮蒸熟後搗成泥狀(或以果汁機打成泥狀),核桃壓碎後入烤箱烤至微金黃色備用;鍋中放入約1200㏄的水和適量冰糖加熱至滾沸,將山藥泥和黑芝麻粉先拌勻後再慢慢加入沸水中並徐徐攪拌,以中火煮至滾後改小火繼續煮成濃稠狀即可,食用前撒上碎核桃,趁熱食用。

註:山藥和黑芝麻粉的比例或用量可隨個人喜好做調整;水可以牛奶代替

功效:強健脾胃、溫肺補腎、潤腸通便

2.參耆烏骨雞

材料:參鬚5錢、黨參3錢、黃耆5錢、當歸2錢、淮山5錢、玉竹4錢、枸杞2錢、桂圓肉2錢

< div>烏骨雞1隻(約2-3斤)、米酒適量

作法:將雞肉洗淨後刴塊備用,除參鬚和枸杞外將全部藥材裝入布袋中,將藥材和雞肉放入盅內,加入適量的水,入電鍋燉煮1小時即可。

功效:益氣養血、補肝腎

3.枸杞肉絲

材料:枸杞50克 瘦豬肉250克 酒、調味料、太白粉適量

作法:枸杞洗淨泡軟備用;豬肉洗淨切成2寸長絲,加入少許太白粉、酒、食鹽和油拌勻,炒鍋中加油燒熱後將豬肉絲過油至八分熟撈起瀝乾油分備用;鍋中留少許油加入糖、醬油和酒攪勻,再加入枸杞和肉絲,翻少幾下,起鍋前前淋入麻油即成。

功效:滋陰補腎,健身明目

4.肉蓯蓉羊肉粥

材料:肉蓯蓉三錢 羊肉60克 白米60克 生薑、蔥白、鹽適量

作法:羊肉洗淨後切末備用;肉蓯蓉先用適量的水以砂鍋煎煮,取汁去渣,再入羊肉和白米同煮,煮沸後加入鹽、薑和蔥,煮成稀粥即可。

功效:補腎助陽、健脾養胃、潤腸通便
本文作者:衛生福利部基隆醫院中醫科 張淑媚醫師
...... 原文詳見:吃出好氣色--冬日養生藥膳

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糖尿病患陽痿發生率高出5倍 中醫對症找回一柱擎天

文章授權刊登/NOW健康 編輯部  撰文/NOW健康 楊芷晴  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato
根據國家衛生研究院最新統計顯示,台灣成人糖尿病盛行率超過11%,平均每10人就有1人是糖尿病患者。糖尿病不僅是種慢性疾病,也是全身血管系統的殺手,一旦病情控制不佳,易引發血管硬化、腦中風。
也有調查指出,與非糖尿病患者相比,糖尿病患發生陽痿的機率高達5倍,實在不容小覷。中醫師黃慶雲表示,男人發生性功能障礙會造成巨大的心理壓力,打擊自信心,須針對病因及早治療,重振雄風的機率才會提高。

當男性陰莖受到心理、生理、內分泌失調、神經反射及血液循環不良影響,以致大腦皮質下無法產生興奮 衝動,使陰莖海綿體不能充血腫脹,進而不舉,或舉而不堅、堅而不久,就稱為「陽痿」。

醫界認為,陽痿成因可分為心因性、器官性和醫源性3大類,...... 原文詳見:糖尿病患陽痿發生率高出5倍 中醫對症找回一柱擎天

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吃蔬果助順暢,醫師點名這些水果更難消化

文章授權刊登/常春月刊 編輯部  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato
排便太用力會得大腸憩室症,蔬菜水果吃得少,腸子蠕動得少,往往要用更大的力氣,才能把腸道裡的糞便往肛門口推擠,腸道才會出現一個個小洞;而一提到大腸憩室症,很多人都一個頭、兩個大,憩室到底是什麼啊?
大腸憩室  通常與飲食、年紀有關 

大腸直腸外科主治醫師郭立人表示,大腸憩室指的是大腸的結構狀態,而「憩室」就是空腔的意思,說白一點,就是「洞」。就整體來說,大腸內壁的表面呈光滑狀,如果上面出現一些小洞,就稱之為「大腸憩室」;一般人的大腸裡多少有些憩室,有人� �有一個,有人則有好幾個,其實也不用太在意。

大腸內壁原本都呈平滑狀,為什麼會出現一個個小洞?有人研究發現,西方人可能和長期偏向肉食的飲食習慣有關,蔬菜水果相對吃得少,腸子蠕動得少,功能逐漸...... 原文詳見:吃蔬果助順暢,醫師點名這些水果更難消化

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別用開水泡枸杞?

有此一說: 看到的文章大致說,說不管煮或泡,用沸水會破壞內含的維生素…原文如下,不知道其正確性。 如今,人們總是習慣往茶杯裡扔一小把枸杞,然後用開水沖泡,覺得可以起到明目、補腎、補充維生素的作用。但枸杞這樣泡水喝真有效果嗎? 枸杞富含多種微量元素和維生素,能滋陰、增強免疫力。然而,枸杞中所含的維生素大多是水溶性的,遇熱容易被破壞。如果想利用枸杞來補充維生素,最好是把乾枸杞稍用溫水微泡一下,或在菜、粥做好後撒上一把,用來作配料,這樣可以讓維生素的損失減到最少。 枸杞之所以對眼睛有好處,是因其富含胡蘿蔔素、維生素、鈣、鐵等營養元素,俗稱"明眼子",體質虛弱、抵抗力差的人可多吃點。但枸杞子溫熱身體的效果強,一些患有感冒發燒、發炎、腹瀉的人,就最好別吃了。此外,枸杞也有"保質期",變質了的枸杞也不能再吃了。
KingNet中醫內科中醫師回答 九條城中醫診所 陳其申中醫師...... 原文詳見:別用開水泡枸杞?

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與失智症密切相關的譫妄症

某天門診,一位婆婆乘坐輪椅由家人陪同到我診間,就診原因為晚上不睡覺、謾罵家人偷拿自己東西,家人表示婆婆記性不好大概有一兩年了,但婆婆從未看過精神科,進一步詢問病史時,家人突然驚覺回想起前年婆婆因跌倒髖骨骨折曾到醫院住院,住院時情緒也很不穩定,而且晚上會大吼大叫、不認得家人、時間地點混淆,但因為出院後精神症狀漸改善,因此未再特別注意追蹤,雖然這一兩年記性沒以前好、常找不到東西,但直到近幾週婆婆一直懷疑東西被家人偷拿會發脾氣、不睡覺,家人才想到要帶婆婆來看醫師。

這位婆婆家人所描述的正是在高齡長者健康照護中很典型急性譫妄(delirium)後出現失智(dementia)的臨床表現,婆婆兩年前在骨科住院期間出現的急性精神混亂、定向感混淆是譫妄症核心 表現,出院後身體健康改善混亂行為也減少,但記憶力與認知功能卻未能恢復且持續退步,這部份是失智症的臨床特徵,且因失智症的腦部退化過程造成婆婆於...... 原文詳見:與失智症密切相關的譫妄症

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面對選舉失落 諮商心理師建議情緒調適方

面對選舉失落 諮商心理師建議情緒調適方

報導/黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/諮商心理師 陳劭旻 圖片來源/PhotoAC

大選即將到來,而選前選後往往是情緒波動非常劇烈的時間。諮商心理師陳劭旻表示,許多關心選舉的人會因為選情變動而出現焦躁、易怒、憂鬱或失眠的狀況,除此之外,在與親友討論選情時出現意見不和、衝突,加深負面情緒。

他建議,選前選後不妨遵循以下方式,盡可能的調適情緒,找回自己的能量與可控制感,別讓自己深陷於把選舉當作生活重心,避免當感受到失落時,被無力與脆弱擊倒� �

Point 1 減少刺激來源,用取暖恢復能量

從負面情緒中調適,首先需要做的是「減少刺激來源」。因此,關掉電視、出門走走、甚至好好睡一覺都是好方法。陳劭旻說,若是持續的守在電視前面、或不斷滑手機更新訊息,只會讓情緒更加焦慮。

「轉移焦點」雖然是最原始的方式,卻是穩定情緒最佳的方式,可以搭配自己喜愛的休閒娛樂,利用正向能量搞定情緒波動,例如唱歌、運動、登...... 原文詳見:面對選舉失落 諮商心理師建議情緒調適方

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天冷只能戴口罩?保護喉嚨的4妙招



喉嚨中包含了很多細小的神經、血管和組織,需要好好保養,而且不能過度使用。各位別聽到保養就開始嫌麻煩,以下提供5個簡單的方法,保養喉嚨輕鬆又簡單。
圖片來源:by marin from FreeDigita...... 原文詳見:天冷只能戴口罩?保護喉嚨的4妙招

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生病時非去醫院看診不可嗎?專家建議,何時應該去醫院就診

作者/藥師 林秀鈴  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato  文章提供/中華民國藥師公會全國聯合會
人一定會有身體不適或生病的時候,這時候該怎麼辦呢?一股腦往醫院跑?醫院掛號處大排長龍的人群、診間人滿為患,看完診拿到藥,一趟下來肯定是花上半天以上時間,如果您是上班族還要請假,難道非去醫院不可嗎?
其實應該遵循先進國家所謂「大病看大醫院,小病看小醫院,小小病就找藥師」原則

台灣的健保醫療完善、超方便自由的就醫更是羨煞許多國家,民眾習慣在身體稍有些不舒服:小感冒、經痛、咳嗽、扭傷、頭痛、皮膚過敏等小病痛都會去醫院,此舉不僅是浪費醫療資源,而且使得真正需要被診治的� ��患時間被縮短,其實在美國、日本、英國等醫藥先進國家自我藥療已列為重要健康政策,其鼓勵民眾輕微的不適小毛病可就近到社區藥局,在藥師指導下購買不需處方箋的指示藥服用,...... 原文詳見:生病時非去醫院看診不可嗎?專家建議,何時應該去醫院就診

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2021年4月26日 星期一

魚刺卡喉、誤吞棗核…別再喝醋、吞飯!專家建議正確處置方法

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/彰化基督教醫院急診觀察室主任 倪渟淵、彰化基督教醫院血管醫學防治中心主任暨營養師 蔡玲貞
許多人在燉煮雞湯食補時,都會加入幾顆紅棗、枸杞提味,但隨之而來,被棗核卡喉的狀況也時有發生。近日,就有67歲的婦人吃紅棗時誤吞棗核,最終經手術,才取出棗核。
收治個案的彰化基督教醫院急診觀察室主任倪渟淵表示,患者主訴在吃紅棗時不小心將棗核吞入,從此就一直覺得喉嚨卡卡的有異物感,雖曾前往診所求治,可是沒有改善,而改至醫院求診。

安排X光檢查,發現咽後間隙有空氣,懷疑食道破裂;隨即安排電腦斷層,看到食道卡有2.6公分棗核,造成周圍有膿瘍的情形。經會診耳鼻喉科及胸腔外科進行手術� ��出棗核,病人順利康復出院。

誤食異物時,該如何處置呢?

過年圍爐「藥」注意!藥師提醒,容易與藥物交互作用之菜色

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/奇美醫學中心藥劑部藥師 邱婉君
除夕家人團聚圍爐,除了象徵年年有餘的魚、步步高升的年糕、招財進寶的水餃、當然,還會有盤能延年益壽的「長年菜」。但臨床發現,長期服用抗凝血劑香豆素患者,年節食用過多長年菜,恐出現藥物交互作用,導致出血危機。
別擔心剩菜浪費 健康更重要

奇美醫學中心藥劑部藥師邱婉君分享,過去曾有位阿嬤病人因心房顫動就醫,醫師開立抗凝血劑香豆素(Warfarin)長期服用,在規律服藥與定期回診抽血下,阿嬤的病況與藥物血中 濃度一直保持穩定。

但某次過完年後回診,卻發現抽血數值異常!細問之下才知道,原來是過年剩菜太多,阿嬤捨不得丟,只好慢慢吃,其中有道蔬菜湯裡面有滿滿的長年菜(...... 原文詳見:過年圍爐「藥」注意!藥師提醒,容易與藥物交互作用之菜色

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聽力不保養!你我都可能是聽損高危險群

聽力不保養!你我都可能是聽損高危險群

作者/黃銘緯、曾雪靜 整輯/黃慧玫 圖片設計/Anita 本文出處/摘錄自平安文化出版《聽力保健室》

「別人跟自己講話時,有聽卻沒有懂。」

「在許多人參與的會議或聚會場合裡,經常聽不清楚。」

「家人或朋友紛紛反應,怎麼講話越來越大聲?」

「細小的聲音,聽起來很吃力。」

「走在路上時,後方有來車或有人在背後呼� �,卻渾然未覺!」

「電視和廣播的音量,越開越大聲……」

如果以上情況出現在你的生活之中,很可能是聽力出了問題。

聽得到不代表聽得清楚,要確認聽力是否正常,需要經由醫師專業診斷和聽力師儀器檢測,包括接受純音聽力測試、中耳鼓室圖測試與語音聽力測試等,來評估整體的聽力狀況。聽力閾值介於二十六~四十分貝者,屬於輕度聽損;聽力閾值介於四十一~五十五分貝者,屬於中度聽損;當雙耳(優耳)聽力閾值超過五十五分貝,即達到領聽覺障礙類身心殘障手冊的標準。

聽覺是我們與外界溝通很重要的橋梁,若是聽力出現問題,除了帶來...... 原文詳見:聽力不保養!你我都可� �是聽損高危險群

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老是上背痛卻找不出原因?醫師說:可能與這疾病有關!

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kata  諮詢專家/書田診所胃腸肝膽科主治醫師 康本初
40多歲張先生,總覺得上背部肩胛骨中間隱隱作痛,之前未曾有過外傷、運動傷害,疼痛感也不會隨著背部伸展緩和或加重。因工作忙碌,一直沒有就醫,最近公司安排了健檢,胃鏡報告發現有慢性胃炎,於是到腸胃科門診治療。
而經過書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初的藥物治療後,張先生的上背痛情形也有改善。他解釋,由於胃的神經跟上背部神經有所重疊,因此,有時候會發生胃的轉移痛,而該患者即是出現此情況。

雖然大部分胃病是以上腹痛為主,但有時胃的問題也會引起上背疼痛,甚至比上腹痛的症狀還要明� �。胃的轉移痛不會出現激痛點,即是壓到背部某一點而特別痛,但有時會因為飲食,如喝咖啡、喝酒而更痛。

轉移痛與肌肉痠痛有何不同?康本初指出,肌肉痠痛...... 原文詳見:老是上背痛卻找不出原因?醫師說:可能與這疾病有關!

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沒食慾卻狂嗑甜品、喝飲料?!營養師推5大開胃燃脂好食材

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/北投健康管理醫院營養師 潘富子
關於減重,許多人都有面臨這狀況:不想吃正餐,卻想大啖甜品、冰品、飲料,滿足當下的食慾!北投健康管理醫院營養師潘富子提醒,恐不知不覺中吃進了大量的卡路里,讓減重計畫功虧一簣。
減重時期最難以拒絕的即是國民飲料-珍珠奶茶,讓你陷入明明沒吃什麼,體重卻直直升的窘境。潘富子說,一杯全糖的珍奶喝下肚等於吃下12顆方糖,而近年來爆紅的黑糖珍珠鮮奶,看似較為健康,但一杯高達14顆方糖。

潘富子表示,大家都以為控制體重的關鍵在於「運動」,事實上,「飲食控制」、「吃對食物」,才是減肥事半功倍的重要課題!她特別推薦具高纖維、飽足感、加速代謝的5大瘦身燃脂好食材,想成功減肥的人快筆記。

瘦身燃脂好食材1 蒟蒻

蒟蒻的主要成份為葡甘露聚醣(glucomannan),是由葡萄糖及甘露糖結合的多醣類,屬於水溶性膳食纖維。蒟蒻含有非常豐富的膳食纖維,食用後容易有飽腹感、延遲胃排空等好處。

100g的蒟蒻,熱量僅20大卡,對於有減重需求的人而言,確實是相當不錯的低卡食材。但蒟蒻本身幾乎不含蛋白質、脂肪或其他必須營養素,因此,不建議以蒟蒻替代全榖雜糧類食用,會造成碳水化合物攝取不足,導致血糖不穩定、易感疲憊及新陳代謝減緩

瘦身燃脂好食材2 竹筍

潘富子指出,竹筍含有豐富的膳食纖維、維生素B群及鉀、磷、鎂、鈣、鈉、鐵、鋅等礦物質� ��其中,膳食纖維能夠促進腸胃道蠕動,加速糞便排出,避免便秘100g的竹筍,熱量僅27.5大卡,可說是減重聖品。

竹筍最受歡迎的烹調方式,是水煮後切塊拌沙拉吃。但美乃滋熱量驚人,不妨改用薄鹽和風醬取代做沾醬搭配食用,除了可提升食物風味,也能減少過多的熱量攝取。

沒食慾卻狂嗑甜品、喝飲料?!營養師推5大開胃燃脂好食材

瘦身燃脂好食材3 大番茄

俗諺說:「番茄紅了,醫師的臉就綠了」。潘富子提到,這是因為番茄含有豐富的茄紅素、類胡蘿蔔素、磷、鐵、鉀、鈉、鎂、維生素A、維生素B群、維生素C等營養素,每天吃兩顆,就可以滿足體內1天維生素C的需求。

此外,一顆番茄熱量只有25大卡,加上其具� ��飽足感的膳食纖維、果糖含量又少,可說是減肥聖品。潘富子提醒,番茄與適量油脂一起加熱後還可釋放出豐富的茄紅素,可防止自由基對身體細胞的破壞,降低發炎反應,好處多多

瘦身燃脂好食材4 各式菇類

潘富子解釋,鴻喜菇、雪白菇、白木耳、黑木耳等各式菇類,可是低熱量高纖維的食材。以香菇為例,100克的香菇膳食纖維高達3.9克,同重量的綠花椰菜膳食纖維約只有2.5克、白花 椰菜約2.2克。

膳食纖維可幫助腸道蠕動,又能增加飽足感、不易飢餓,並能維持血糖穩定性。食慾不佳時,不妨拿黑木耳川燙、冰鎮後,淋上佐料做成涼拌開胃菜,可幫助開胃、提振食慾。

沒食慾卻狂嗑甜品、喝飲料?!營養師推5大開胃燃脂好食材

瘦� ��燃脂好食材5 無糖綠茶&黑咖啡

若真的想喝杯飲料解渴,潘富子建議,可選擇無糖綠茶或黑咖啡解饞

綠茶中的兒茶素(綠茶多酚)具有抗氧化、提高新陳代謝、清除自由基等作用,抗氧化能力是紅茶的6倍。研究發現,綠茶能減少脂肪細胞堆積、幫助體內的醣類及脂肪代謝

咖啡中的咖啡因也是脂肪分解的催化劑,能幫助加快體內脂肪分解。根據《國際運動營養學與訓練新陳代謝》專業期刊的一份� ��究報告顯示,運動選手在運動前30分鐘喝杯無糖黑咖啡,運動後3小時內會比平常多燃燒15%的熱量
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雙腳劇痛寸步難行!專家提醒,恐是這問題導致

雙腳劇痛寸步難行!專家提醒,恐是這問題導致

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/亞洲大學附屬醫院腎臟科主任 周哲毅

34歲的楊先生,平時愛喝手搖飲料及吃海鮮,日前和友人聚餐時狂吃蝦,當大夥準備離開時,突然感到雙腳一陣劇痛且無法站立,只得原地苦坐,直到店家打烊,才勉強忍痛離開。
隔天連忙就醫檢查,發現尿酸值高達9.3mg/dl(男性正常值3.0~7.0mg/dl),透過腎臟超音波檢查也發現幾顆痛風結晶石,屬於高尿酸血症患者,確診為「痛風」。
< /b>經給予降尿酸藥物、調整飲食,以及每天喝至少3公升開水,約4個月後尿酸值順利降至4.3mg/dl。

收治個案的亞洲大學附屬醫院腎臟科主任周哲毅表示,患者自述,日前也曾購物完欲返家時,痛風突然發作,從店門口到停車場短短100多公尺,卻幾乎寸步難行。楊先生認為自己還年輕,覺得「應該沒什麼要緊」,直拖到再度復發,才願意就醫,但也因此讓他體會「痛起來真要命」的感覺!

痛風是一種普林(又稱為嘌呤)代謝障礙,而使得尿酸累積而引起的急性疾病,屬於關節炎的一種,又稱代謝性關節炎。因為此症好發在常吃大魚大肉的達官貴人或有錢人身上,古時稱之為「王者之疾」、「帝王病」、「富貴病」。

周哲毅指出,人體在正常狀況下,會將攝入的普林分解成為尿酸,尿酸會於血 液內分解,再經過腎臟和腸胃道排出體外。但如果攝取過多高普林(嘌呤)的食物,導致身體的新陳代謝增加,或因腎臟功能變差使尿酸不易排泄時,都會使尿酸於血液內不斷累積,繼而形成尿酸鹽結晶堆集於關節腔內,使關節發炎腫脹,嚴重時甚至變形

痛風好發於30至50歲的男性,或是停經後的女性,男性罹患的機率較女性高。痛風通常在半夜或清晨時發生,患者會於睡夢中感到關節突然劇痛,此時關節會變得紅、腫、熱、痛,就像是著了火般,症狀通常要過一段時間才會逐漸消退,因此,多數患者均會趕快急診檢查。

周哲毅說明,造成尿酸偏高的原因,包括遺傳、慢性腎臟病、大量食用含普林的食物,以及服用利尿劑、抗排斥藥物患者。治療上,除了藥物治療及調整飲食外,有些患者會透過運動試圖� �尿酸值下降,他提醒,在運動過程中,如果沒有攝取足夠水分,反而很容易因脫水增加疾病發生的風險。

周哲毅呼籲,有痛風困擾者平時應多喝水、減少食用含糖飲料、醬料,節制攝取紅肉、內臟、海鮮、酒精等高普林食物,良好控制體重,並配合醫囑按時服藥,當尿酸值下降且穩定一段時間後,再由醫師評估是否減少藥量,才能確保尿酸值維持穩定,避免痛風再度發作。

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保健食品真有效?!營養師解析8大護心保健品 (1)Omega3 魚油

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/郵政醫院暨癌症關懷基金會資深營養師 黃淑惠
秋冬是心血管疾病好發的季節。根據衛福部107年統計,心臟病為國人十大死因第二位,平均每24分鐘就有1人死於心臟病,若加上腦中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管性疾病,每年造成5.4萬人死亡,超過因癌症死亡人數。
近來,越來越多知名人士因心血管疾病而病逝,許多人甚至因此無預期的過世,讓人惋惜!社會大眾開始關心自己的心血管健康,擔心心臟疾病來得無聲無息,徒留遺憾。

而如何預防心血管疾病上身呢?許多人認為,除了吃藥,更容易而安全的健康投資是吃保健品,也因此使得訴求具有通血路、顧心臟的� ��分,人氣始終居高不下。本次,邀請郵政醫院營養師黃淑惠,剖析護心保健食品真的有效嗎?

黃淑惠直言,保健食品並不是能治療疾病的藥物...... 原文詳見:保健食品真有效?!營養師解析8大護心保健品 (1)Omega3 魚油

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下背痛難治癒,吃藥復健都無法緩解?!醫師建議,不開刀的治療方案是?

報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫  圖片設計/Kato  諮詢專家/臺北市立聯合醫院和平婦幼院區神經外科主治醫師 莊淵丞 
神經外科門診常聽到以下對話:「醫師,我背痛好久了,吃藥、打針、復健都沒用,該怎麼辦」、「有別的醫師建議我開刀,背痛狀況才能好轉,但我擔心開刀預後不好,有沒有不開刀的做法」?這些病人面對的是,症狀表現大同小異,但形成原因大不同的「慢性下背痛」。
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區神經外科主治醫師莊淵丞表示,不同於運動傷害或短時間內負荷過重所造成的急性下背痛,脊椎結構以及背部關節的退化會更長久的影響人體,它們產生的慢性下背痛會延續3個月以上,甚至是更久的時間。

常見的典型症狀 是下背部持續痠痛乏力,久站或久坐後症狀加劇,姿勢改變時會誘發刺痛感,平躺時可以得到緩解。他進一步說明,這些退化及發炎情況...... 原文詳見:下背痛難治癒,吃藥復健都無法緩解?!醫師建議,不開刀的治療方案是?

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臉上長肉芽怎麼消除?汗管瘤、粟粒腫、扁平疣,皮膚科醫師告訴你處理方法

文章授權刊登/常春月刊 編輯部  責任編輯/Mei  圖片設計/Kato
不少人有這樣的經驗,原本平滑的臉蛋上,突然冒出一顆一顆的小小肉芽,可能長在眼睛下方,阻礙了視線,或是長在臉頰上,成了女性上妝時的一大障礙,而且摸起來凸凸的,令人感覺很不舒服,又不美觀。 
其實,肉芽不只會長在臉蛋,也會長在身體的其他部位,每一種肉芽也各有其生長因素。究竟為什麼有些人特別容易長肉芽?肉芽可以預防嗎?一旦長了,有什麼方法能去除? 

肉芽可分成5類 汗管瘤最常見 

皮膚科醫師鄭百珊表示,醫學專業名詞裡,並沒有「肉芽」這個名詞,一般人所說的肉芽,其實是一種統稱,只要臉上有突起小息肉,就被稱為肉芽,所以,要先把這些長在臉上的肉芽分清楚,再進一步了解如何處置。

臉上突起物分成很多種,可能出現在臉部、眼皮、眼...... 原文詳見:臉上長肉芽怎麼消除?汗管瘤、粟粒腫、扁平疣,皮膚科醫師告訴你處理方法

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