作者/台北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒
「我長期和太太處不好…,工作上又得要與客戶周旋,主管又不告訴我怎麼做…我真不知該如何是好。」吳先生看起來挺沮喪的。
「所以你說的是,長期 夫妻的問題,加上近來工作上的壓力,而且得不到適當的支援,你才這麼難過?」
「是啊,」他繼續說:「做了那麼久了,誰知道這幾個月前公司走了一堆人,我看是沒有人受得了我們的頭頭…」
隨後評估了目前吳先生的精神狀態,尚未達到嚴重的憂鬱,或許只是很常見的環境適應障礙型憂鬱。
精神科的病史,應該要稍微追溯一下,因為即使現場看到的是憂鬱的症狀,但卻可能是別的病,譬如是躁鬱症,而非憂鬱症。這兩種病的藥物治療有差異,若是沒有適當的鑑別,可能讓病患陷於治療的困境。
「之前有類似心情這麼差的狀況嗎?」我問。
「喔,有喔,那個時候比現在還嚴重。」吳先生的回答讓我不得不再澄清一些東西。原來吳先生在十年前,就曾有過嚴重的憂鬱症狀,讓他丟了工作,...... 原文詳見:關於第二型躁鬱症
本文轉載自 KingNet國家網路醫藥
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